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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:雙羥萘酸噻嘧啶的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

雙羥萘酸噻嘧啶

雙羥萘酸噻嘧啶副作用;別名:抗蟲靈、驅(qū)蟲靈、噻嘧啶、噻吩嘧啶、Antiminth、Combantrin、Pyrantelum、Pyrantel;雙羥萘酸噻嘧啶適應(yīng)癥:用于治療蛔蟲病、蟯蟲病及十二指腸鉤蟲病等寄生蟲病。;雙羥萘酸噻嘧啶藥理學(xué)作用:本藥為廣譜抗蠕蟲藥,系去極化型神經(jīng)肌肉阻滯劑,通過抑制膽堿酯酶,對(duì)寄生蟲的神經(jīng)肌肉產(chǎn)生阻滯作用,能麻痹蟲體使之止動(dòng),并安全排出體外,不致引起膽道梗阻或腸梗阻。與哌嗪不同的是其作用快,蟲體先顯著收縮,其后麻痹不動(dòng)(痙攣性或收縮性麻痹)。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:抗寄生蟲藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Pyrantel Pamoate
 藥品別名
抗蟲靈、驅(qū)蟲靈、噻嘧啶、噻吩嘧啶、Antiminth、Combantrin、Pyrantelum、Pyrantel
 藥物劑型
1.片劑:300mg(相當(dāng)于堿基104mg),360mg(相當(dāng)于噻嘧啶125mg/片);2.雙羥萘酸噻嘧啶顆粒劑:每1000mg含雙羥萘酸噻嘧啶150mg。
 藥理作用
本藥為廣譜抗蠕蟲藥,系去極化型神經(jīng)肌肉阻滯劑,通過抑制膽堿酯酶,對(duì)寄生蟲的神經(jīng)肌肉產(chǎn)生阻滯作用,能麻痹蟲體使之止動(dòng),并安全排出體外,不致引起膽道梗阻或腸梗阻。與哌嗪不同的是其作用快,蟲體先顯著收縮,其后麻痹不動(dòng)(痙攣性或收縮性麻痹)。
 藥動(dòng)學(xué)
口服吸收很少。口服后1~3h血藥濃度達(dá)峰值,一次口服11mg/kg,血藥峰值為0.05~0.13mg/L。50%~75%以上的藥物以原形經(jīng)消化道排泄,約7%以原藥則隨尿排泄。
 適應(yīng)證
用于治療蛔蟲病、蟯蟲病及十二指腸鉤蟲病等寄生蟲病。
 禁忌證
1.孕婦。2.1歲以下患兒。3.肝功能不全者。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)冠心病患者;(2)嚴(yán)重潰瘍病患者;(3)腎臟病患者。2.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響:偶有一過性的門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
 不良反應(yīng)
本藥口服治療劑量毒性很低,僅于大劑量時(shí)才表現(xiàn)出毒性,不良反應(yīng)的發(fā)生率約為17%。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn1.可有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛腹瀉等消化道癥狀。2.少數(shù)患者發(fā)生頭痛、眩暈、嗜睡、胸悶、皮疹等,一般時(shí)間短暫,可以耐受,不需處理。
 用法用量
1.成人:(1)口服給藥:①驅(qū)蛔蟲:每次10mg/kg(一般為500mg)頓服,療程1~2天;蛎看1200~1500mg,每天1次。睡前頓服;②驅(qū)鉤蟲:每次10mg/kg(一般為500mg)頓服,連服3天;蛎看1200~1500mg,每天1次。睡前頓服;③驅(qū)蟯蟲:每天5~10mg/kg,連服7天;蛎看1200~1500mg,每天1次。睡前頓服。(2)局部給藥:驅(qū)蟯蟲:抗蟯靈肛用軟膏為肛門內(nèi)驅(qū)蟯蟲劑。軟膏管擰上塑料注入管,每晚睡前以溫水洗凈肛門周圍,先擠出軟膏少許涂于肛門周圍,再輕插入肛內(nèi)擠出軟膏1000~1500mg即可。連用藥7天一般可愈。用藥2周不愈者應(yīng)換用其他藥。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn2.兒童:(1)口服給藥:①驅(qū)蛔蟲:每天10mg/kg,睡前頓服,連服2天;蛎看30mg/kg。睡前頓服;②驅(qū)鉤蟲:每天10mg/kg,睡前頓服,連服3天;蛎看30mg/kg。睡前頓服;③驅(qū)蟯蟲:每天10mg/kg,睡前頓服,連服1周;蛎看30mg/kg。睡前頓服。(2)局部給藥:驅(qū)蟯蟲同成人。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品與哌嗪類相互拮抗,不能合用。2.與膽堿酯酶抑制劑合用有協(xié)同作用。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品為廣譜驅(qū)腸蟲藥,口服吸收少,全身毒性很低。據(jù)報(bào)道,國內(nèi)應(yīng)用小劑量復(fù)方噻嘧啶驅(qū)除蛔蟲164例,轉(zhuǎn)陰率平均為90.24%。治療蛔蟲、蟯蟲及其腸道寄生蟲感染共141例,睡前頓服,連續(xù)2天,兒童每天10mg/kg,16歲以上每天500mg,均治愈。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn有5例出現(xiàn)腹部不適,嘔吐2例,頭痛和嗜睡各1例,均未經(jīng)處理而很快消失。
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