麻黃堿

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麻黃堿副作用;別名:麻黃素、鹽酸麻黃堿、鹽酸麻黃素、Ephedrine Hydrochoride;麻黃堿適應(yīng)癥:支氣管哮喘，預防哮喘發(fā)作，治療輕癥哮喘。對嚴重的急性發(fā)作效果較差。用于緩慢性心律失常。;麻黃堿藥理學作用:麻黃堿的作用與腎上腺素相似，能激動α、β兩種受體。能直接作用于受體而發(fā)揮擬腎上腺素作用，也能使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用，麻黃堿性質(zhì)穩(wěn)定，擬腎上腺素作用較腎上腺素弱而持久，中樞興奮作用較明顯。對支氣管平滑肌有松弛作用，但較腎上腺素弱而持久�？山獬夤墀d攣，興奮心臟，增強心肌收縮力，加快心率。但其增加心率的作用可因血壓增高使反射性的迷走神經(jīng)興奮而減弱。

分類名稱

一級分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物二級分類：抗心律失常藥物三級分類：治療緩慢心律失常藥

藥品英文名

Ephedrine

藥品別名

麻黃素、鹽酸麻黃堿、鹽酸麻黃素、Ephedrine Hydrochoride

藥物劑型

1.片劑：15mg，25mg，30mg；2.注射劑：30mg(1ml)。

藥理作用

麻黃堿的作用與腎上腺素相似，能激動α、β兩種受體。能直接作用于受體而發(fā)揮擬腎上腺素作用，也能使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用，麻黃堿性質(zhì)穩(wěn)定，擬腎上腺素作用較腎上腺素弱而持久，中樞興奮作用較明顯。對支氣管平滑肌有松弛作用，但較腎上腺素弱而持久�？山獬夤墀d攣，興奮心臟，增強心肌收縮力，加快心率。但其增加心率的作用可因血壓增高使反射性的迷走神經(jīng)興奮而減弱。

藥動學

口服、肌內(nèi)注射、皮下注射迅速吸收�？赏ㄟ^血-腦脊液屏障�？诜�15～60min起效，肌內(nèi)注射10～20min起效。持續(xù)作用時間：口服為3～5h，肌內(nèi)注射或皮下注射為0.5～1h。醫(yī)學全.在線f1411.cn清除半衰期：當尿pH5時約3h，pH6時約6h。大部分以原形自尿排出，小部分在體內(nèi)代謝，代謝及排泄較慢，故作用較腎上腺素持久。本品通過血-腦脊液屏障進入腦脊液，吸收后僅少量經(jīng)脫氨氧化代謝，79%以原形隨尿排出。

適應(yīng)證

支氣管哮喘，預防哮喘發(fā)作，治療輕癥哮喘。對嚴重的急性發(fā)作效果較差。用于緩慢性心律失常。

禁忌證

禁用于高血壓、冠心病及甲狀腺功能亢進者。

注意事項

短期反復使用，可能引起病態(tài)嗜好及耐受性。參見：腎上腺素。

不良反應(yīng)

大劑量長期應(yīng)用可出現(xiàn)中樞興奮所致的不安、失眠、心悸、出汗等癥狀，可加服鎮(zhèn)靜催眠藥。醫(yī)/學全在線f1411.cn短期內(nèi)反復用藥可產(chǎn)生急性耐受性。

用法用量

1.成人：(1)口服：每次25mg，每天3次；(2)皮下或肌內(nèi)注射：每次15～30mg。2.兒童：(1)口服：每次0.5～1mg/kg；(2)皮下或肌內(nèi)注射：每次0.5～1mg/kg。

藥物相應(yīng)作用

1.本品可加強腎上腺素的作用，如用本品后，需用腎上腺素應(yīng)減量。2.本品可增加糖皮質(zhì)激素的代謝。3.與洋地黃合用可致心律失常。4.與麥沙普侖合用，兩者加壓作用均增強。

專家點評

藥效比腎上腺素持久，但效力較差，癥狀輕時，用本品可能有效，較重時最好用腎上腺素。用量過大或長期連續(xù)使用，可引起震顫、焦慮、失眠、心悸等癥反應(yīng)，與苯巴比妥合用，可減少不良反應(yīng)，甲亢、高血壓，動脈硬化，心絞痛患者忌用，長期反復使用，可能引起成癮性及耐受性，忌與帕吉林等單胺氧化酶抑制劑合用，以免引起高血壓。由于新藥不斷出現(xiàn)，本品作為止喘藥較少使用。醫(yī)學全.在線f1411.cn

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