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藥 品 名 稱 | 氨茶堿 |
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英 文 藥 名 | Aminophylline |
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其 他 名 稱 | Aminodrox、Aminodur、Aminofilina、Euphylline Metaphyllin Car-do、Theophylline Ethylenediamine、阿咪康、氨茶鹼、安釋定(Phyllocontin)、胺非林、茶堿乙二胺鹽、茶堿乙烯雙胺、乙二胺茶堿。 |
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藥 理 作 用 | 本品為茶堿和乙二胺復(fù)合物，是磷酸二酯酶抑制劑，減慢環(huán)磷酸腺苷的水解速度，從而增加它在組織中的濃度，使支氣管平滑肌松弛。尚可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。還可減少腎小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收，增加腎小球?yàn)V過率，從而有利尿作用，還可以擴(kuò)張膽管。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，也可用于心性哮喘及膽絞痛。 |
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禁 忌 癥 | 急性心肌梗死伴有血壓顯著下降及植物神經(jīng)不穩(wěn)定等患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 常見的主要為胃腸道刺激癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀�？捎袗盒�、嘔吐、食欲不振、胃部不適或疼痛、頭痛、煩燥不安、睡眠障礙、心率增快等。少見的有腹瀉、眩暈、臉色潮紅、呼吸增快等。靜注過速、濃度過高、藥物過量中毒時(shí)可出現(xiàn)激動(dòng)、反復(fù)嘔吐、心肌中毒表現(xiàn)、驚厥、精神混亂、燥狂、血壓驟降等，甚至死亡，血藥濃度多在20μg/m1以上。栓劑可引起局部刺激。 |
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制 劑 規(guī) 格 |
(1)片劑50mg，0.1g；腸溶片劑50mg，0.1g； (2)注射劑2ml:0.125g，10ml:0.25g； (3)緩釋片0.1g，0.3g,口服； (4)栓劑0.25g，0.5g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)本品的有效血藥濃度范圍窄，個(gè)體間差異大，有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)血藥濃度調(diào)整用藥量。 (2)老年病人、肝腎功能不全、酒精中毒、充血性心衰的茶堿清除率低，應(yīng)適 當(dāng)減少用量。抽煙者能加快本品的代謝，應(yīng)增加用量。 (3)兒童、心律失常和嚴(yán)重心臟病、甲亢及潰瘍病患者慎用。 (4)靜注時(shí)以25％葡萄糖注射液20-40ml稀釋后緩慢推注，不得少于10分鐘，靜滴時(shí)以5％葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴入。 (5)緩釋片有效血藥濃度上升持久、平穩(wěn)，定時(shí)、定量釋藥，重現(xiàn)性好。 (6)口服本品對(duì)胃粘膜有刺激，宜在飯后服用。 (7)靜脈給藥時(shí)，忌與維生素C、促皮質(zhì)激素、氫化可的松、去甲腎上腺素及鹽酸四環(huán)素等配伍。 (8)本品與西咪替丁、紅霉素、林可霉素、普萘洛爾、別嘌醇、喹諾酮類藥物 同用，可使茶堿的血藥濃度升高。 (9)正在服用茶堿的患者，如靜脈注射氫化可的松，可使茶堿血藥濃度迅速升高。 (10)苯妥英鈉使本品代謝加速，血濃度降低，應(yīng)酌增用量。 (11)用藥期間血尿酸和尿兒茶酚胺的測定值可升高。 (12)注射劑pH約9.6，在一定濃度遇酸性藥物即發(fā)生沉淀。 (13)本品應(yīng)密封貯存，露置空氣中變黃失效。 (14)復(fù)方長效氨茶堿片，片劑0.347g；白色層內(nèi)含氨茶堿0.1g、撲爾敏2mg、苯巴比妥15mg、氫氧化鋁30mg，棕色層內(nèi)含氨茶堿及茶堿各0.1g；口服；一次1片，一日1次，重癥：一次1片，一日2次。用于支氣管哮喘等。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
