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大觀霉素/Spectinomycin

 藥
 品
 名
 稱
大觀霉素
 英
 文
 藥
 名
Spectinomycin
 其
 他
 名
 稱
Delspectin、Kempi、Spectam、Spectogard、Dilspectin、Kirin、Spec-tmomycln Dihydrochloride、Spedan、Togoplus、Trobicin、放線壯觀霉素、奇放線菌素、奇霉素、奇眺霉素、眺霉素、壯觀霉素、鹽酸大觀霉素、高巴斯、克利寧、克淋、淋必治、曲必星、史白定、治淋炎、卓青。
 藥
 理
 作
 用
本品主要對淋球菌有高度抗菌活性,對青霉素耐藥的淋球菌對大觀霉素也可敏感。對本品耐藥的淋球菌近年來不斷有報告,對本品耐藥的淋球菌往往對其他氨基糖苷類抗生素仍然敏感。本品對部分革蘭陰性桿菌有中度的抗菌活性,銅綠假單孢菌(綠膿桿菌)對本品耐藥,甲鏈、肺炎球菌、表皮葡萄球菌對本品有一定的敏感性,但金黃色葡萄球菌,綠色鏈球菌對本品不敏感。
本品口服不吸收,肌內(nèi)注射2g,1小時的血藥峰濃度為0.1g/L。半衰期為2.5小時,80%的藥物經(jīng)腎在尿中排出體外。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥,主要用于對青霉素四環(huán)素等耐藥菌株引起的感染。由于多數(shù)淋病患者同時合并沙眼衣原體感染因此應(yīng)用本品治療后應(yīng)繼以7日療程的四環(huán)素或多西環(huán)素紅霉素治療。
 禁
 忌
 癥
對本品及氨基糖苷類抗生素過敏史者及腎病患者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
個別患者偶可出現(xiàn)注射部位疼痛、短暫眩暈、惡心、嘔吐失眠等;偶見發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)和血紅蛋白、紅細胞壓積減少、肌酐清除率降低,以及堿性磷酸酶、尿素氮和血清氨基轉(zhuǎn)移酶等升高。也有尿量減少的病例發(fā)生。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽)粉針劑2g。
 注
 意
 事
 項
(1)本品不得靜脈給藥。應(yīng)在臀部肌肉外上方作深部肌內(nèi)注射,注射部位一次注射量不超過2g(5ml)。
(2)本品與青霉素類無交叉過敏性。
(3)發(fā)生不良反應(yīng)時,對嚴(yán)重過敏反應(yīng)者可給予腎上腺素、皮質(zhì)激素及(或)抗組胺藥物,保持氣道通暢,給氧等。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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