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克拉霉素

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗微生物藥\大環(huán)內(nèi)酯類
英文名 Clarithromycin
漢語(yǔ)拼音
別名
藥物組成
性狀 本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭、味苦。本品在氯仿中易溶,在丙酮或醋酸乙酯中溶解,在甲醇或乙醇中略溶,在水中不溶解。
功效
主治 靜脈注射用克拉霉素適用于對(duì)克拉霉素敏感的病原菌引起的感染。
用途
方解
藥理作用 克拉霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的一種。主要與細(xì)菌核糖體50s亞基結(jié)合抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。它對(duì)黑色素原擬桿菌、百日咳包特桿菌、疏螺旋體、空腸彎曲桿菌、肺炎衣原體、沙眼衣原體、產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌、幽門(mén)螺桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、分枝桿菌、偶發(fā)分枝桿菌、海洋分枝桿菌、奈瑟淋球菌、痤瘡丙酸桿菌、無(wú)乳鏈球菌、肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌及綠色鏈球菌有較好的抗菌活性。對(duì)嗜血流感桿菌,鳥(niǎo)型結(jié)核分枝桿菌、細(xì)胞內(nèi)分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌也有抗菌活性。而對(duì)大腸桿菌、沙門(mén)菌屬、克雷伯菌屬、假單胞菌屬及結(jié)核桿菌的抗菌活性差。
體內(nèi)過(guò)程 健康人一次靜注500mg克拉霉素后,血漿藥物峰濃度為5.2μg/ml?死顾氐臐舛葹0.45μg/ml時(shí),與血漿蛋白的結(jié)合率為72%。用藥4小時(shí)后,肺組織、扁體及鼻粘膜藥物濃度達(dá)最高值?死顾卦谕淌杉(xì)胞的藥物濃度為血漿藥物濃度的9倍。血漿半衰期為3.8小時(shí)。
劑型 片劑,膠囊
規(guī)格 片劑:125mg,250mg,500mg。膠囊劑:125mg,250mg。
用法用量 成人250-500mg每日2次口服。6個(gè)月以上小兒按體重7.5mg/kg每日2次口服。6個(gè)月以下小兒的劑量和給藥方法尚未建立。腎功能不全患者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)給藥時(shí)間或減少用藥劑量。
不良反應(yīng) 1.胃腸功能紊亂:惡心、嘔吐、上腹壓迫感、軟便、腹瀉、消化不良等;2.過(guò)敏反應(yīng):皮疹、瘙癢;3.肝臟反應(yīng):轉(zhuǎn)氨酶升高,肝內(nèi)膽汁瘀積;4.腎臟反應(yīng):血尿素氮升高和血清肌酐升高;5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭痛、不安、神志不清、失眠、精神錯(cuò)亂;6.局部反應(yīng):靜脈炎、疼痛。
注意事項(xiàng) 1.對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏的病人禁用。2.克拉霉素不能通過(guò)血腦屏障,不適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。3.有心律不齊、心動(dòng)過(guò)緩、QT間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病的患者慎用。4.肝功能不全患者慎用。
貯藏 密閉,干燥處保存。
備注
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