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阿柔比星

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗腫瘤藥物\抗腫瘤抗生素
英文名 Aclarubicin
漢語拼音
別名 克拉霉素A,安樂霉素,Aclacinomycin A,ACM-A
藥物組成
性狀 常用其鹽酸鹽。為淡桔黃色粉末,無臭。易溶于水。堿性水溶液為鮮紅紫色,在濃鹽酸溶液中為黃色。
功效
主治 主要用于治療急性粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤,對胃癌肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有效。
用途
方解
藥理作用 本品是從Streptomyces galilaeus培養(yǎng)液中提取的一種抗腫瘤抗生素,其結(jié)構(gòu)與阿霉素不同,它有三個糖基連到四環(huán)結(jié)構(gòu)上,具有親脂性,易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。對急性粒細(xì)胞性白血病有良好療效,全身毒性和心臟毒性比阿霉素低。本品能嵌入DNA鏈中抑制DNA合成。在抑制DNA濃度的1/10時也能抑制RNA的合成。
體內(nèi)過程 本品口服吸收良好。靜脈給藥后,血細(xì)胞中藥物濃度高于血漿,藥物迅速消失,在肺、腎、肝、脾中濃度較高。主要在肝中代謝成糖苷和配基型代謝物,經(jīng)肝臟排泄,代謝物主要自尿或糞便排出。
劑型 注射劑
規(guī)格 注射劑:10mg,20mg。
用法用量 1.靜脈滴注 實體瘤治療0.8-1.0mg/(kg·d),成人常用量40mg,溶于生理鹽水或5%葡萄糖液200ml,每天1次。第1、2天(或第1、4天)間隔21天可重復(fù),急性白血病治療0.4mg/(kg·d),成人常用量每日1O-20mg,靜滴,7天為1療程,間隔2-3周可重復(fù)用藥。 2.靜脈注射 劑量同靜滴。
不良反應(yīng) 1.心臟毒性 可出現(xiàn)心動過速,心律失常,心電圖QT延長,T波等異常改變,偶有嚴(yán)重者出現(xiàn)心力衰竭。本藥心臟毒性較阿霉素輕。 2.骨髓抑制 表現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少或貧血。 3.胃腸反應(yīng) 厭食、惡心、嘔吐、口腔炎或腹瀉。 4.其他 可見發(fā)熱、皮疹、脫發(fā)、色素沉著及肝腎功能損害。
注意事項 1.用藥期間應(yīng)監(jiān)測血象、心電圖及肝腎功能。 2.本品累積總量不宜超過600mg,曾接受過柔紅霉素或阿霉素治療的患者尤應(yīng)注意酌情減少劑量。 3.本品有刺激性,注射時勿漏于血管外。心功能異常,及心臟病史者,過敏史患者禁用本品。
貯藏 室溫,避光保存。
備注
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