| 編號 | 207 |
| 總例數(shù) | 27例 |
| 性別例數(shù) | 男22例，女5例 |
| 治療組例數(shù) | 15例 |
| 對照組例數(shù) | 12例 |
| 年齡區(qū)間 | |
| 平均年齡 | 治療組(50.34±14.46)歲；對照組(52.12±12.62)歲 |
| 疾病 | 2型糖尿病 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 重組人胰島素 |
| 藥品商品名稱 | 優(yōu)泌林R |
| 藥品英文名稱 | Recombinant Human Insulin |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 生物制品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 兩組患者術(shù)后0～2天均通過靜脈注射泵給予胰島素持續(xù)靜脈輸注控制血糖，術(shù)后第三天起采用皮下注射胰島素控制血糖，胰島素用量為：術(shù)后第二天的胰島素總量為起始用量，以后按照血糖值調(diào)整用量。CSⅡ組：采用Medtronic MiniMed 508型胰島素泵經(jīng)連接導(dǎo)管及皮下埋置針頭持續(xù)注射基礎(chǔ)劑量胰島素及餐前追加劑量胰島素，置入部位為腹部的皮下，輸入美國禮來公司生產(chǎn)的優(yōu)泌林R胰島素，胰島素用量為：術(shù)后第二天的胰島素總用量50%為基礎(chǔ)量，50%為餐前追加量；術(shù)后1個月改為應(yīng)用胰島素筆三餐前注射優(yōu)泌林R胰島素及睡前注射優(yōu) |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標準 | 血糖控制目標為：空腹血糖4.4～7mmol/L，餐后2小時血糖4.4～10mmol/L。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
兩組患者術(shù)后肝功能均恢復(fù)良好。術(shù)后1周肝酶、膽紅素水平均接近正常。住院期間血糖控制情況(見表1) ，兩組血糖均可控制達標。但CSⅡ組的空腹血糖較MDSI組更理想，餐后2小時血糖無明顯差別。血糖達標所用時間、手術(shù)切口愈合時間、胰島素用量、低血糖發(fā)生次數(shù)、院內(nèi)感染發(fā)生率等比較(見表2)  。院內(nèi)感染發(fā)生率為41%。各項指標比較，CSⅡ組較MDI組更加理想。CSⅡ組患者14例術(shù)后3至4個月后完全停用胰島素，1例 |
| 本研究報道不良反應(yīng) | CSⅡ組發(fā)生膽道感染2例，泌尿系感染1例，院內(nèi)感染發(fā)生率為20%。MDSI組發(fā)生肺部感染3例，膽道感染1例，肝膿腫1例。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
