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萬古霉素

編號(hào) I02001
總例數(shù) 30例
性別例數(shù) 男l(wèi)9例,女11例
治療組例數(shù) 30例
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 15~76歲
平均年齡 37.8±11.2歲
疾病 顱內(nèi)葡萄球菌感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 萬古霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Vancomycin
劑型 注射劑
規(guī)格 500mg
批準(zhǔn)文號(hào) 進(jìn)口藥物注冊(cè)證號(hào)H20030375
生產(chǎn)廠家 美國(guó)禮來制藥有限公司
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 確診為顱內(nèi)葡萄球菌感染后立即給予抗炎治療,局麻下取腰椎4~5間隙穿刺蛛網(wǎng)膜下腔,在控制顱內(nèi)壓情況下緩慢放出腦脊液10~15mL(去骨瓣減壓患者可達(dá)30mL)后鞘內(nèi)注入生理鹽水10mL 萬古霉素,1次/天;萬古霉素劑量從5、10、15、20、25、30、35 mg逐日遞增,療程7天。同時(shí)靜脈滴注生理鹽水 萬古霉素500mg,8小時(shí)1次?偗煶1周。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)痊愈:腦膜刺激征消失、體溫正常、腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常;(2)萬古霉素鞘內(nèi)注射完畢后連續(xù)腰穿取腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)3次陰性:(3)頭部CT炎癥吸收。
治療效果及臨床指征比較 結(jié)果顯示,30例顱內(nèi)感染患者均對(duì)萬古霉素敏感。其中?酰胺酶( )菌株3例。全部患者經(jīng)治療后痊愈,顯效率100%。腦膜刺激征消失,連續(xù)腰穿取腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)3次陰性;頭部CT炎癥吸收并有不同程度的腦萎縮。平均治療時(shí)間5~7天。治療前后患者體溫、ICP、腦脊液常規(guī)及生化變化從表2

可以看到,經(jīng)萬古霉素鞘內(nèi)注射治療 靜脈注射后體溫、ICP、腦脊液常規(guī)、生化指標(biāo)從治療第2天開始逐漸下降,第4天已恢復(fù)近正常范圍。第7天已完全恢復(fù)正常范圍。治療前、后體溫、ICP、腦
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 治療過程中30例患者均未出現(xiàn)與萬古霉素治療有關(guān)的不良反應(yīng)(如頭痛、嘔吐、抽搐、呼吸困難、聽力障礙等)。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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