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亞胺培南西司他丁鈉;氨芐西林鈉舒巴坦鈉

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心 藥學論壇 亞胺培南西司他丁鈉;氨芐西林鈉舒巴坦鈉
編號 0043-青霉素
總例數(shù) 71例
性別例數(shù) 男53例,女25例
治療組例數(shù) 男25例,女16例
對照組例數(shù) 男28例,女9例
年齡區(qū)間 對照組:23~81歲,對照組:21~84歲
平均年齡 對照組:54歲,治療組:52歲
疾病 鮑曼不動桿菌感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 亞胺培南西司他丁鈉;氨芐西林鈉舒巴坦鈉
藥品商品名稱 泰能
藥品英文名稱
劑型
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學藥品;化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 對所有感染病人用泰能或氨芐西林/舒巴坦等抗生素進行經(jīng)驗性治療,在使用抗生素前及用藥的第3天、第7天和停藥后進行培養(yǎng)和藥敏試驗寸培養(yǎng)結果為鮑曼小動仟菌且對正在使用的抗生素敏感則繼續(xù)使用該抗生素進行治療,如對正在使用的抗生素耐藥則使用泰能或氨芐西林/舒巴坦治療,除非藥敏結果顯示對這兩種抗生素耐藥。那些使用了泰能或(和)氨芐西林/舒巴坦治療的鮑曼不動桿菌感染的病人作為研究對象納入。然后對兩種藥治療鮑曼不動菌感染進行評價。
聯(lián)合用藥
療效評價標準 療效判斷標準根據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床研究指導原則分為痊愈、顯效、進步、無效四級。痊愈 顯效為有效。抗生素相關的住院天數(shù)是指病人接受抗生素治療的住院天數(shù)。既用過泰能又用過氨芐西林/舒巴坦的病人被當著兩例病人進行分析。疾病嚴重程度評分按國際通用的APACHEII在病人進入ICU 24 小時內(nèi)進行。
治療效果及臨床指征比較 在2000年9月至2001年11月,在ICU住院的790個病人中,接受泰能或氨芐西林/舒巴坦或接受這兩種藥治療的鮑曼不動桿菌感染病人共71例。用泰能治療的有37例,有效29(78.38%)例,用氨芐西林/舒巴坦治療的有41例,有效31(75.6l%)例,其中有7人接受了上述兩種藥的治療兩組病人在性別、年齡、入院時疾病的嚴重程度、感染前在ICU病房的平均住院天數(shù)方面沒有顯著差別。兩組病人的基本特點見表1,臨床治療結果見表2。經(jīng)統(tǒng)計學處理,用兩種藥物治療的臨床有效率沒有顯著差別、在治療的第3天、第7天和治療結束時的臨床反應沒有顯著的差別;與抗生素相關的住院大數(shù)和總的住院天數(shù)卻有明顯差別。

兩種藥物的費用也有顯著差別,1瓶泰能(500mg)的價格是238元,1盒氨芐西林/舒巴坦(包括氦芐西林1.0 g和舒巴坦0.5 g)的價格為39元,在氨芐西林/舒巴坦組中,病人花在此抗生素上的錢平均為1 114元,而泰能組平均為3 403元。用氨芐西林/舒巴坦治療的病人有39%同時接受了氨基糖苷類藥物的聯(lián)合治療. 通過對各觀察指標的分析發(fā)現(xiàn):氨芐西林/舒巴坦單用和與其它抗生素聯(lián)合應用的臨床結果沒有明顯差別;單用氨芐曲林/舒巴坦或聯(lián)合應用氨基糖苷類藥物治療的病人與抗生素相關的住院時問比單用泰能的病人垣. 另外,對9例耐碳青酶烯的鮑曼動桿菌感染的病人,用氨芐西林/舒巴坦治療6例有效。
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