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洛美沙星

編號 1293
總例數 36例
性別例數 男27例,女9例
治療組例數
對照組例數
年齡區(qū)間 8~66歲
平均年齡 48.4歲
疾病 自發(fā)性細菌性腹膜炎
并發(fā)癥
藥品通用名稱 洛美沙星
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Lomefloxacin
劑型
規(guī)格
批準文號 國藥準字H20010193
生產廠家 山西普德藥有限公司
分類 化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 注射用鹽酸洛美沙星0.4加5%葡萄糖250ml,靜脈點滴,每日2次,連續(xù)14日,并適宜給予白蛋白、血漿、利尿劑及降低門靜脈楔壓藥物。
聯合用藥
療效評價標準 治愈:體溫恢復正常,腹膜炎的癥狀體征消失;腹水常規(guī)檢查WBC、PMN恢復正常;腹水細菌培養(yǎng)陰性;2個月內未復發(fā)。好轉:腹膜炎癥狀體征減輕;腹水常規(guī)檢查WBC、PMN減少但未恢復正常;腹水細菌培養(yǎng)陰性;SBP一度治愈但2個月內癥狀復發(fā)。無效,惡化:SBP的癥狀體征無改變,腹水進行性增加;腹水常規(guī)檢查WBC、PMN無變化或腹水細菌培養(yǎng)陽性;出現感染性休克,肝、腎綜合征、肝性腦病等相關并發(fā)癥。
治療效果及臨床指征比較 臨床特點 36例確診患者中,發(fā)熱26例(72.22%);腹痛、腹脹3l例(86.1l%);腹肌緊張、壓痛、反跳痛(63.88%)。腹水常規(guī)檢查 WBC>0.5×l09/L 21例(58.33%);>0.25×l09/L 15例(41.67%)。PMN>0.5×108/L(500個,mm3)13例(36.11%);>0.25×l08/L(250個/mm3)23例(63.89%)。腹水總蛋白<10.0/L 31例(86.11%);>10.2/L 5例(13.89%)。腹水細菌培養(yǎng)結果共分離出細菌7株,陽性率為19.44%。其中大腸桿菌4株;肺炎克雷白桿菌1株;鏈球菌1株;腸球菌1株。僅1例患者血、腹水中同時培養(yǎng)出大腸桿菌。療效治療結束并經8周以上隨訪,治愈17例(47.22%),好轉6例(16.66%),無效,惡化13例(36.11%)。國際腹水協會1998年33屆歐洲肝病年會上對SBP抗菌治療效果的評估意見中指出,經抗菌治療后臨床情況惡化或抗菌治療2日后腹水中PMN下降不到25%,即認為治療失敗,應根據藥敏試驗或臨床經驗改用抗菌素。
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