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不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學分析
呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。下呼吸道感染包括急性氣管——支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等。是由病毒、細菌、支原體、衣原體、軍團菌等微生物感染引起。在臨床中是一種患病率較高的感染性疾病。患者在進行治療的過程中,需要將引發(fā)的病原體予以準確的標注,從而采用針對性抗生素藥物予以治療。此研究則對我院收治的100例患者分別選擇不同的抗生素藥物進行治療,現(xiàn)將治療流程和結(jié)果作如下報道:
1.資料與方法-醫(yī)學全在線,搜集整,理f1411.cn
1.1 一般資料。抽取于2014年6月至2015年11月期間到我院就診的100例下呼吸道感染患者,其中60例男性患者,40例女性患者,患者年齡區(qū)間為41-62歲,經(jīng)計算后平均年齡為(53.4±6.1)歲。同時將對抗生素藥物過敏的患者以及存在肝腎功能缺損患者予以排除,將孕婦以及哺乳期患者進行排除。同時患者均自愿參加此次試驗。并按照使用藥物的差異性劃分為A、B、C、D四組,各組患者例數(shù)平均為25例。對四組患者的一般資料進行對比分析可知,p>0.05,差異性并未加強,統(tǒng)計學意義未產(chǎn)生,組間數(shù)據(jù)具有較強的可比性。
1.2 方法。此研究中入選的4組患者在進行治療前,醫(yī)務(wù)人員需要對其實際病情進行充分了解,從而選擇合適的抗生素使用劑量。A組患者采用頭孢曲松,將2g的頭孢曲松加入到250ml的氯化鈉注射液中,對患者進行靜脈滴注,每日滴注一次。B組患者采用頭孢唑肟鈉,將2g的頭孢唑肟鈉加入到250ml的氯化鈉注射液中,對患者進行靜脈滴注,每日滴注一次。C組患者采用左氧氟沙星,將0.1-0.2g的左氧氟沙星加入到250ml的氯化鈉注射液中,對患者進行靜脈注射,每日注射2次。D組患者采用阿奇霉素,將5g的阿奇霉素加入250ml的氯化鈉注射液中,對患者進行靜脈注射,每日注射1-2次。以上所采用的氯化鈉注射液濃度均為0.9%,同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)充分了解患者的治療情況,并對其治療效果進行觀察以及比對。
1.3 療效判定標準。四組患者經(jīng)過治療后,對其臨床效果進行評估。治療顯效為患者的臨床癥狀逐漸消失,血常規(guī)檢查后結(jié)果正常,體溫恢復(fù)至正常狀態(tài)中;治療有效為患者的臨床癥狀大部分消失,血常規(guī)檢查后結(jié)果趨于正常,體溫顯著改善;治療無效為患者的臨床癥狀、體溫和治療前并無顯著變化,血常規(guī)未發(fā)生改變或者呈現(xiàn)下降趨勢。顯效率和有效率相加為治療總有效率。
1.4 統(tǒng)計學處理。此研究中四組數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行比對和計算,數(shù)據(jù)結(jié)果則采用計量資料和計數(shù)資料進行表示,而組間統(tǒng)計學意義產(chǎn)生的標準為p<0.05。
2.結(jié)果-醫(yī)學全在線,搜集整,理f1411.cn
A組25例患者經(jīng)過治療后,15例患者治療效果顯效,8例患者治療效果有效,2例患者治療效果無效,總有效率經(jīng)計算后為92%,其治療總費用為(11QQ±9Q)元;B組25例患者經(jīng)過治療后,16例患者治療效果顯效,7例患者治療效果有效,2例患者治療效果無效,總有效率經(jīng)計算后為92%,其治療總費用為(1300±80)元,C組25例患者經(jīng)過治療后,15例患者治療效果顯效,9例患者治療效果有效,1例患者治療效果無效,總有效率經(jīng)計算后為96%,其治療總費用為(960±70)元,
D組25例患者經(jīng)過治療后,16例患者治療效果顯效,8例患者治療效果有效,1例患者治療效果無效,總有效率經(jīng)計算后為96%,其治療總費用為(1500±60)元,比對四組患者治療后的臨床治療效果,差異性并不顯著,戶>0.05,無統(tǒng)計學意義產(chǎn)生;比對四組患者治療費用,差異性有所加強,統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。
3.討論
下呼吸道感染患者在采用抗生素治療后,如果三天無顯著效果需要更換抗生素藥物,對于老年患者而言,應(yīng)將采用抗生素治療的條件放寬,同時患者需要降低退燒藥物的使用頻率,尤其是激素藥物。通常情況下,臨床中對下呼吸道感染治療的抗生素藥物較多,本文中采用抗生素藥物是常見的幾種。頭孢曲松鈉和頭孢唑肟鈉均為頭孢菌素類藥物的一種,具備良好的抗菌效果。同時頭孢曲松鈉在對患者進行治療的過程中具有較強的安全可靠性,但是具備較高的耐藥率。而頭孢唑肟鈉在用藥過程中具有較強的穩(wěn)定性,此藥物的使用成本較高,因此臨床應(yīng)用時會有一定的限制。左氧氟沙星則是對DNA旋轉(zhuǎn)酶自身所具有的活性進行遏制,并對細菌的復(fù)制起到相應(yīng)的抑制效果。阿奇霉素可以對相應(yīng)的致病菌進行抑制,同時患者采用此藥物進行治療的過程中降低了不良反應(yīng)發(fā)生率。與此同時,由于物價的不斷上漲,醫(yī)療費用逐漸受到了人們的重視,而對患者進行治療時應(yīng)按照實際病情選擇抗生素藥物,從而有助于醫(yī)療成本的節(jié)約。而此研究中頭孢曲松鈉和左氧氟沙星在確保治療效果的基礎(chǔ)上節(jié)省了患者的治療費用。
綜上所述,為確;颊叩呐R床治療效果應(yīng)對其進行相應(yīng)的常規(guī)檢查,并以此為用藥依據(jù),而頭孢曲松鈉和左氧氟沙星不但具有顯著的治療效果,同時價格合理。
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