醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:疏肝健脾為主周期調(diào)治女性青春期后痤瘡的臨床體會(huì)

醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:疏肝健脾為主周期調(diào)治女性青春期后痤瘡的臨床體會(huì)

【關(guān)鍵詞】  痤瘡 中藥 臨床研究 疏肝 健脾

Clinical effects of Shugan Jianpi Recipe on postadolescent acne in women

Deng�瞙ao LIU, Zheng WANG, Zhang�瞴an QIN

Department of Traditional Chinese Medicine, First Maternity and Infant Health Hospital, Tongji University, Shanghai 200040, China

Keywords: acne; Chinese herbal drugs; clinical studies; soothing liver; strengthening spleen

痤瘡是一種多因素引起的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病，主要發(fā)生于青春期男女。臨床上將25歲以后才開(kāi)始發(fā)生的痤瘡或青春期痤瘡一直延續(xù)到成年不愈的疾患稱(chēng)為青春期后痤瘡(postadolescent acne)，以女性患者居多[1]。相對(duì)于青春期患者而言，他們正處在求學(xué)、擇業(yè)、創(chuàng)業(yè)、擇偶等壓力較大的階段，而面子問(wèn)題更易引起他們的心理反應(yīng)，治療愿望迫切，對(duì)療效期望值高。如未如愿則心理負(fù)擔(dān)更重，病情更加頑固難愈，甚則嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。痤瘡在中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)為粉刺、面皰等。青春期后痤瘡屬于痤瘡的范疇，尚未確立單獨(dú)的病種，中醫(yī)文獻(xiàn)中也無(wú)明確的描述。因精神因素與該病的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切，并且臨床上多伴有婦科疾患，本研究從肝脾論治，以疏肝健脾立法，觀(guān)察了循周期療法調(diào)治女性青春期后痤瘡的臨床療效醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)f1411.cn。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.1.1 研究對(duì)象 全部為門(mén)診患者，共50例，均為女性，持續(xù)性痤瘡33例(66%)，遲發(fā)性痤瘡17例(34%)。其中已婚31例，未婚19例;年齡25～41歲;平均病程為1.9年;皮損部位多以面頰為主，其次為下頦和前額�；颊叽蠖喟橛胁煌�程度的婦科疾患，其中月經(jīng)不調(diào)19例，閉經(jīng)5例，多囊卵巢綜合征9例，不孕3例，慢性盆腔炎5例，子宮內(nèi)膜異位癥11例。由于條件限制，而且青春期后痤瘡的中醫(yī)藥臨床研究尚無(wú)統(tǒng)一參照標(biāo)準(zhǔn)，本次臨床觀(guān)察暫未設(shè)對(duì)照組。

1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)趙辨《臨床皮膚病學(xué)》[2]制定，分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)Pillsbury分級(jí)法。Ⅰ度：散發(fā)至多發(fā)的黑頭粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹;Ⅱ度：Ⅰ度+炎癥性皮損數(shù)目增加，出現(xiàn)淺在性膿疤但局限于顏面;Ⅲ度：Ⅱ度+深在性膿疤，分布于顏面、頸部和胸背部;Ⅳ度：Ⅲ度+結(jié)節(jié)、囊腫，伴疤痕形成，發(fā)生于上半身。其中，Ⅰ度11例，Ⅱ度35例，Ⅲ度4例。

1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 妊娠期或哺乳期患者;職業(yè)性痤瘡及藥物性痤瘡;2周內(nèi)使用過(guò)其他方法治療者;有嚴(yán)重心、肝、腎及造血系統(tǒng)病癥者。

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