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醫(yī)學(xué)論文范文:清開靈注射液治療急性上呼吸道感染40例療效觀察
【摘要】 目的 觀察清開靈注射液治療急性上呼吸道感染的療效。方法 將80例急性上呼吸道感染病人隨機(jī)平均分為兩組，觀察組在常規(guī)藥物基礎(chǔ)上給予清開靈注射液，對(duì)照組給予利巴韋林注射液，每天1次，療程為3～5天。結(jié)果 觀察組病人咳嗽消失時(shí)間、咽痛消失時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短。結(jié)論 清開靈注射液能夠有效治療急性上呼吸道感染，可以縮短主要癥狀的持續(xù)時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】 急性上呼吸道感染;病毒;清開靈注射液
[Abstract] Objective To observe the efficacy of Qingkailing injection in treating acute upper respiratory tract infection.Methods 80 cases of acute upper respiratory tract infection were randomly divided into two groups. The observation group was treated by Qingkailing injection, and the control group by ribavirin injection, once a day for 3～5 days.Results The disappearance time of the cough, pharyngodynia and the temperature recovery time were significantly shorter in the observation group than those in the control group.Conclusion Qingkailing injection is effective in the treatment of acute upper respiratory tract infection, which can shorten the duration of the main symptoms.
[Key words] acute upper respiratory tract infection; virus; Qingkailing injection
急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，目前以應(yīng)用利巴韋林等常用抗病毒藥物治療為主。筆者應(yīng)用清開靈注射液進(jìn)行治療，取得良好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 病例資料 以門診就診的80例成年病人為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。兩組病人性別、年齡、病程及入院時(shí)主要癥狀及體征均差異無顯著性(P>0.05)，見表1、表2。病例選擇標(biāo)準(zhǔn)為：(1)年齡18～35歲;(2)病程≤5天，為受涼或淋雨后起病;(3)臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血及疼痛，個(gè)別患者有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退，排除急性傳染病(如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎);(4)肺部聽診未聞及干濕性啰音，胸片或胸透排除肺炎、結(jié)核等病變;(5)實(shí)驗(yàn)室資料：WBC≤12.0×109/L,L≥0.30。表1 兩組病人一般情況表2 兩組病人入院時(shí)主要癥狀及體征
1.2 治療方法 對(duì)照組應(yīng)用利巴韋林注射液、對(duì)乙酰氨基酚、溴己新等常規(guī)藥物;觀察組在常規(guī)藥物基礎(chǔ)上使用清開靈注射液40ml，以5%葡萄糖注射液250ml稀釋后靜脈滴注，每天1次，療程3～5天。
1.3 結(jié)果 觀察組病人在主要癥狀、體征恢復(fù)正常時(shí)間上明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，見表3。表3 兩組病人主要癥狀和體征恢復(fù)醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn
2 討論
清開靈注射液是北京中醫(yī)藥學(xué)院在安宮牛黃丸的基礎(chǔ)上研制成的一種純中藥制劑[1]，主要成分為膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花，具有清熱解毒、化痰通絡(luò)和涼血開竅之功效。臨床及藥理研究證明，其對(duì)EB病毒、柯薩奇A組1～6、8、10和22型病毒均有抑制作用。因而，清開靈注射液在臨床上被廣泛應(yīng)用于各種病毒感染性疾病[2～4]，現(xiàn)在被衛(wèi)生部列為防治甲型H1N1流感藥物。急性上呼吸道感染90%左右由病毒引起，據(jù)筆者臨床觀察，清開靈注射液對(duì)于急性上呼吸道感染患者發(fā)熱、咽痛等全身癥狀可以起到較快改善作用，其療效明顯優(yōu)于利巴韋林。這可能與其具有解熱作用[5]，維護(hù)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性以及增強(qiáng)免疫能力，保持機(jī)體穩(wěn)定性有關(guān)[6]。因此，對(duì)于急性上呼吸道感染的成年患者，清開靈注射液十分值得推廣使用。
【參考文獻(xiàn)】
1 北京中醫(yī)學(xué)院中藥系安宮牛黃丸劑改專題研究小組.安宮牛黃丸新型的研究. 新醫(yī)藥雜志，1975，6(8)：12.
2 李志山.清開靈為主治療小兒病毒性腦炎42例療效觀察.江蘇中醫(yī)，1992，13 (10)：12.
3 張義才.清開靈治療流行性腮腺炎60例.北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1993，16(4)：27.
4 黃為群，陳曉天.清開靈治療活動(dòng)期乙型肝炎近期觀察.中醫(yī)雜志，1993，34(3)：138.
5 蔣玉鳳，黃啟福，嚴(yán)京，等.清開靈對(duì)家兔內(nèi)毒素性發(fā)熱和腦脊液cAMP含量的影響.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1994，17(5)：66.
6 蔣玉鳳，李萍，孔全菲，等.清開靈對(duì)巨噬細(xì)胞吞噬功能和多形白細(xì)胞釋放H2O2的影響.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1995，18(3)：68.
