| 1 | 玻璃體是一種特殊的 粘液性膠樣組織,呈透明的凝膠狀態(tài),由Ⅱ型膠原纖維執(zhí)業(yè)獸醫(yī)網和交織在其中的透明質酸分子構成。 | ||||||||
| 2 | Ⅱ型膠原和透明質酸是構成玻璃體的最主要成分，任何干擾兩者及其相互作用的因素，都會導致玻璃體液化。 | ||||||||
| 3 | 玻璃體的基本病理改變是凝膠狀態(tài)被破壞而變?yōu)橐簯B(tài)，稱為玻璃體液化。 | ||||||||
| 4 | 玻璃體的功能包括對眼球發(fā)育作用、支持作用、屈光作用、代謝作用、屏障作用。 | ||||||||
| 5 | 玻璃體病的治療原則是：保守治療、病因治療、手術治療。 | ||||||||
| 6 | 玻璃體凝膠在玻璃體基部粘連最緊密，在視盤邊緣、黃斑、沿大血管以及變性區(qū)的邊緣也有粘連。 | ||||||||
| 7 | 玻璃體液化是由于玻璃體內代謝變化，或因光線與玻璃體內的維生素C、氧和鐵離子發(fā)生氧化反應，使透明質酸大分子降解，膠原纖維支架塌陷濃縮，水分析出，凝交變性而成為液體。 | ||||||||
| 8 | 玻璃體液化常發(fā)生于40歲以后成人，首先從玻璃體中央部開始，出現(xiàn)小的液化腔，隨后液化范圍不斷擴大。 | ||||||||
| 9 | 玻璃體液化的發(fā)生率隨年齡和眼軸長度而增加，此外，無晶狀體、炎癥、外傷、近視出血等，也與玻璃體液化有關。 | ||||||||
| 10 | 玻璃體后脫離是指玻璃體后皮質從視網膜內表面分離。 | ||||||||
| 11 | 隨玻璃體中央部液化腔的擴大，玻璃體后皮質變薄并出現(xiàn)裂口，液化的玻璃體通過裂口進入玻璃體后間隙，使后皮質與視網膜迅速分離。 | ||||||||
| 12 | 由于玻璃體與視盤邊緣有緊密粘連，分離后在視網膜前出現(xiàn)一個視盤大小的環(huán)形混濁物，稱之為Weiss環(huán)，它是診斷玻璃體后脫離的重要 體征。 | ||||||||
| 13 | 玻璃體后脫離時的眼前閃光感是一種“內視現(xiàn)象”，它是由于玻璃體對視網膜的牽拉產生的物理刺激所致。 | ||||||||
| 14 | 玻璃體液化后脫離所產生的 玻璃體視網膜牽拉是孔源性視網膜脫離發(fā)病的重要機制。 | ||||||||
| 15 | 玻璃體液化和玻璃體后脫離是飛蚊癥的主要原因，約70％的患者由此引起，但約1/4的患者可能具有威脅視力的病變，其中最重要的是視網膜裂孔形成。 | ||||||||
| 16 | 玻璃體視網膜界面異常主要包括3種病變：玻璃體黃斑牽拉綜合征、特發(fā)性視網膜前膜、特發(fā)性黃斑裂孔。 | ||||||||
| 17 | 玻璃體黃斑牽拉綜合征是由于在黃斑部玻璃體后皮質分離部完全，存在異常粘連或牽拉，黃斑部可發(fā)生淺脫離。 | ||||||||
| 18 | 玻璃體變性通常包括3大類：星狀玻璃體變性、閃輝狀玻璃體液化、淀粉樣變性。 | ||||||||
| 19 | 星狀玻璃體變性多見于50歲以上的老年人，75％為單眼發(fā)病極少影響視力。 | ||||||||
| 20 | 星狀玻璃體變性以玻璃體內出現(xiàn)含鈣的脂質白色小球為特征，但無玻璃體液化。 | ||||||||
| 21 | 閃輝性玻璃體液化表現(xiàn)為黃白色、金色或多色的膽固醇結晶位于玻璃體。 | ||||||||
| 22 | 閃輝性玻璃體液化見于反復嚴重外傷或手術后伴有大量眼內出血的眼。 | ||||||||
| 23 | 家族性玻璃體淀粉樣變性為常染色體顯性遺傳，早期表現(xiàn)為雙眼的玻璃體混濁應與玻璃體改變鑒別。 | ||||||||
| 24 | 玻璃體積血經常來自于葡萄膜和視網膜破損的血管和新生血管。 | ||||||||
| 25 | 玻璃體積血合并有視網膜脫離時，應及早手www.med126.com術。 | ||||||||
| 26 | 通常中等量的玻璃體出血可在3－6個月吸收，3－6個月以上不能吸收的玻璃體積血可行玻璃體切割術。 | ||||||||
| 27 | 大量的玻璃體出血時眼底檢查可見無紅光或僅見微弱紅光反射。 | ||||||||
| 28 | 玻璃體內的血液視屈光介質混濁并能刺激以巨嗜細胞浸潤為主的慢性炎癥，引起玻璃體液化和后脫離。 | ||||||||
| 29 | 玻璃體的狀態(tài)、積血部位、出血量、眼內結構是否正常，將會明顯影響玻璃血液的吸收速度 | ||||||||
| 30 | 玻璃體積血可能的連帶并發(fā)癥有玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網膜脫離、血影細胞性青光眼。 | ||||||||
| 31 | 增生性玻璃體視網膜病變是孔源性視網膜脫離及其視網膜復位手術后的并發(fā)癥。也是手術失敗的主要原因，約發(fā)生在10％左右額病例。 | ||||||||
| 32 | 增生性玻璃體視網膜病變的基本病理過程是：視網膜色素上皮在炎性因子等刺激下，從裂孔內游離、移行、增生并有表型轉化，如變?yōu)槌衫w維細胞樣細胞，分泌膠原在玻璃體內和視網膜前后表面形成增生性膜。 | ||||||||
