耳鼻咽喉科學(xué)授課教案-食管氣管頭頸:頸部解剖生理

課程名稱

耳鼻咽喉－頭頸外科

授課題目（章節(jié)或主題)

頸部疾病

授課教師

田慎之

所屬二級(jí)學(xué)院

第二臨床

所屬教研室

耳鼻咽喉

職 稱

醫(yī)師

授課時(shí)間

2008年3月21日第4周星期五第1、2節(jié)第12次課

授課時(shí)數(shù)

2學(xué)時(shí)

授課班級(jí)

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（本科)   2005 級(jí) 

授課類(lèi)型

理論課√   實(shí)驗(yàn)課□   習(xí)題課□   討論課□   實(shí)習(xí)課□ 其他□

教材名稱、作者、出版社及出版時(shí)間

耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué) 田勇泉 人民衛(wèi)生出版社 第6版

教學(xué)目標(biāo)與要求：

第一章  頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)

教學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)。

教學(xué)目的與要求

【熟悉】

1、熟悉頸部的分區(qū)、頸部的淋巴結(jié)。

2、頸部主要血管和神經(jīng)的體表投影和頸部肌肉。

【了解】

1、了解頸部筋脈及筋脈間隙。

2、認(rèn)識(shí)甲狀腺及甲狀旁腺。

第二章  頸部檢查

教學(xué)時(shí)數(shù)：見(jiàn)習(xí)課示教。

教學(xué)目的與要求

【掌握】

頸部觸診檢查的方法和順序。

【熟悉】

頸部一般檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查。

【了解】

頸動(dòng)脈造影及放射性核素檢查。

第三章  頸部先天性疾病

教學(xué)時(shí)數(shù)：0.3學(xué)時(shí)。

教學(xué)目的與要求

【了解】

1、了解甲狀舌骨囊腫及瘺管的成因、診斷和鑒別診斷。

2、了解腮裂囊腫及瘺管的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)。

3、了解頸部水囊的臨床表現(xiàn)及診治。

第四章   頸部炎性疾病

教學(xué)時(shí)數(shù)：0.3學(xué)時(shí)。

教學(xué)目的與要求

【熟悉】

1、頸部淋巴結(jié)炎和結(jié)核的臨床表現(xiàn)，注意診斷和鑒別診斷。

2、熟悉頸部腫塊的診斷和鑒別方法。

3、頸部淋巴結(jié)結(jié)核的治療原則。

第五章     頸部血管性疾病

教學(xué)時(shí)數(shù)：0.2學(xué)時(shí)。

教學(xué)目的與要求

【了解】

1、了解頸動(dòng)脈瘤與頸動(dòng)脈體瘤的特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)，鑒別診斷和處理。

2、了解頸動(dòng)－靜脈瘺病因病理及臨床表現(xiàn)。

第六章    頸部創(chuàng)傷

教學(xué)時(shí)數(shù)：自學(xué)。

教學(xué)目的與要求

【了解】

1、了解頸部閉合性創(chuàng)傷的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)診斷和治療要點(diǎn)。

2、了解頸部開(kāi)放性創(chuàng)傷的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。

第七章   頸部腫塊及頸清掃術(shù)

教學(xué)時(shí)數(shù)：0.2學(xué)時(shí)。

教學(xué)目的與要求

【了解】

1、頸部腫塊的種類(lèi)及各自的特點(diǎn)。

2、了解頸部的分區(qū)及頸部清掃術(shù)分類(lèi)。

主要知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)：

掌握：頸部觸診檢查的方法和順序。

熟悉:

1、頸部的分區(qū)、頸部的淋巴結(jié)。

2、頸部主要血管和神經(jīng)的體表投影和頸部肌肉。

3、頸部一般檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查。

4、頸部淋巴結(jié)炎和結(jié)核的臨床表現(xiàn)，注意診斷和鑒別診斷。

5、頸部腫塊的診斷和鑒別方法。

6、頸部淋巴結(jié)結(jié)核的治f1411.cn/rencai/療原則。

教學(xué)方法（請(qǐng)打√選擇)：

講授法□√   討論法□   演示法□   自學(xué)輔導(dǎo)法□   練習(xí)法（習(xí)題或操作)□   讀書(shū)指導(dǎo)法□

PBL（以問(wèn)題為中心的教學(xué)法)□√ 案例法□√ 其他□

教學(xué)媒體□（請(qǐng)打√選擇)：

教材□   板書(shū)□   實(shí)物□   標(biāo)本□   掛圖□   模型□   投影□   幻燈□   錄像□

 CAI（計(jì)醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)算機(jī)輔助教學(xué))□√

教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（包括將受內(nèi)容、講授方式、時(shí)間分配、媒體選用、板書(shū)設(shè)計(jì)等)：

采用多媒體教學(xué)，提出問(wèn)題，并圍繞該問(wèn)題來(lái)講解。

頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)：25　分鐘

提出問(wèn)題：

1.頸部的基本分區(qū)有哪些？

2.頸部主要血管和神經(jīng)的體表投影和頸部肌肉有哪些？

3.甲狀腺有幾條動(dòng)脈供血、幾條靜脈？

頸部腫塊：35　分鐘

1.頸部腫塊的分類(lèi)有哪些？頸部腫塊活檢的原則是什么

2.頸部淋巴結(jié)結(jié)核有哪些表現(xiàn)？治療原則是什么？

3.頸部淋巴結(jié)炎和結(jié)核的臨床表現(xiàn)有什么異同？怎樣診斷和鑒別診斷？

4.頸部腫塊的診斷方法有哪些？各自有哪些適應(yīng)癥和優(yōu)點(diǎn)？

5.甲狀腺癌有幾種病理類(lèi)型？主要治療原則是什么？

6.腮腺良性腫瘤常見(jiàn)的有哪些？各自有什么臨床特點(diǎn)？

頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌：20分鐘

1.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌有哪些特殊表現(xiàn)？

2.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的診斷程序

3.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的治療方法

4.功能性、根治性清掃術(shù)的異同點(diǎn)是什么？為什么不能行同期雙頸根治性頸清掃術(shù)？

教學(xué)小結(jié)、作業(yè)題布置: 2分鐘

提問(wèn)、課堂討論等師生互動(dòng)的、設(shè)計(jì)：

  1、有無(wú)遇見(jiàn)過(guò)頸部疾病，特別是頸部腫塊的病人？

  2、遇到頸部腫塊的病人怎樣采集病史？

3、為什么頸部腫塊的病人應(yīng)該到耳鼻喉科就診？

教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：

1.頸部轉(zhuǎn)移癌的程序性診斷原則

2.頸部淋巴結(jié)分區(qū)標(biāo)準(zhǔn)

3.頸部腫塊有哪些診斷方法，各有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

4. 腮腺混合瘤的臨床特點(diǎn)

教學(xué)中的創(chuàng)新點(diǎn)（加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語(yǔ)運(yùn)用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進(jìn)展等方法)：

   1、先提出問(wèn)題，并圍繞該問(wèn)題來(lái)講解，從而啟發(fā)學(xué)生

   2、多舉臨床例子，加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系，活躍課堂氣氛

   3、介紹學(xué)科新進(jìn)展，增加學(xué)生的對(duì)本科的興趣，開(kāi)拓學(xué)生視野。

   4、課后教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考

   5、網(wǎng)站上交流、討論，拓展知識(shí)面

參考資料（包括輔助教材、參考書(shū)、文獻(xiàn)等)：

1．《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)》，田勇泉主編，2004年8月第六版，人民衛(wèi)生出版社

2．《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)》，張建國(guó)主編，2007年8月第一版，科學(xué)出版社

3.《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)》(八年制教材)，孔維佳 主編，2005年8月第一版，人民衛(wèi)生出版社

4．《Head and Neck Surgery - Otolaryngology》第三版Byron主編

教研室

意見(jiàn)

同意

教研室主任簽字： 張建國(guó) 2008 年  2  月  1  日

教學(xué)后記（即教學(xué)實(shí)施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫(xiě))：

  1.本部分課程圓滿完成教學(xué)計(jì)劃，案例充分吸引了學(xué)生的注意力，以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式啟發(fā)了同 

學(xué)們的思維，調(diào)動(dòng)了大家的積極性。

  2.講授重點(diǎn)突出，按大綱要求作掌握的內(nèi)容重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

  3.講課的時(shí)間性把握上尚不夠老到，需在以后的工作中注意摸索規(guī)律。