內(nèi)科學(xué)作業(yè)習(xí)題-第三篇 循環(huán)系統(tǒng)疾病:第六章 動(dòng)脈硬粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

六、動(dòng)脈硬粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

名詞解釋

變異型心絞痛

論述題

何謂不穩(wěn)定型心絞痛?其臨床意義如何?

選擇題

1．急性心肌梗死引起的休克不同于急性心包填塞引起的休克,前者主要是：

A.高周圍血管阻力及低心排血量

B.低周圍血管阻力及低心排血量

C.心肌收縮力減退引起“泵作用”減退

D.心室舒張期充盈不足

E.中心靜脈壓增高

2．心絞痛預(yù)后最為嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變是：

A.右冠狀動(dòng)脈后降支  B.左冠狀動(dòng)脈回旋支  C.右冠狀動(dòng)脈

D.左冠狀動(dòng)脈主干E.左冠狀動(dòng)脈前降支

3．下列哪項(xiàng)有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用：

A.HDL B.TXA�睠.VLDLD.PDGF E.LDL

4．心肌梗死的最基本病因是：

A.冠狀動(dòng)脈栓塞 B.冠狀動(dòng)脈炎癥 C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.冠狀動(dòng)脈先天性畸形  E.冠狀動(dòng)脈痙攣

5．急性心肌梗塞患者,突然出現(xiàn)心尖部Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，無震顫,心衰明顯加重,醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)最可能的原因是：

A.左心室擴(kuò)大引起二尖瓣關(guān)閉不全  B.心率增快

C.合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎  D.室間隔穿孔

E.乳頭肌功能失調(diào)或腱索斷裂

6．下列哪一部位的急性心肌梗死最易引起房室傳導(dǎo)阻滯：

A.前壁 B.前間壁  C.下壁(隔面) D.側(cè)壁 E.廣泛前壁

283.急性心肌梗死時(shí),下列酶學(xué)檢查哪種特異性最高：

A.肌酸磷酸激酶同功酶  B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.乳酸脫氫酶同功酶 D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.乳酸脫氫酶

7．患者含服硝酸甘油后引起心絞痛加重,最可能的原因是:

A.肥厚性梗阻性心肌病   B.不穩(wěn)定型心絞痛   C.心臟神經(jīng)官能癥

D.急性心包炎 E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

8．透壁性前間隔心肌梗死時(shí),病理性Q波(或QS波)最可能出現(xiàn)于：

A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.V₁ 、V₂、 V₃��

C.V₁、V₂、_、V₃、 f1411.cnV₄ 、V₅�� D.V₁ 、V₂ 、V₃ 、Ⅱ、Ⅲ、aVF 

E.I、aVL

9．一男性60歲廚師,患急性心肌梗死,于病情好轉(zhuǎn)3周后又感胸痛伴發(fā)熱,心前區(qū)可聞及心包膜擦音。心電圖除原有導(dǎo)聯(lián)之Q波外，廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下抬高。最可能的診斷為：

A.心肌梗死再發(fā)  B.病毒性心肌炎C.心絞痛

D.心肌梗死后綜合癥  E.結(jié)核性心包炎

10．急性心肌梗死出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏宜首選：

A.洋地黃  B.心得安C.奎尼丁

D.利多卡因E.普魯卡因酰胺