050608(ALL)
寄生蟲(chóng)學(xué)考試標(biāo)準(zhǔn)答案
一、A型 題： 每小題1.00分
01.E 02.E 03.D 04.B 05.C 06.C 07.E 08.B 09.B 10.E
11.C 12.D 13.A 14.B 15.B 16.A 17.B 18.D 19.B 20.D
21.C 22.D 23.A 24.E 25.E 26.E 27.B 28.E 29.A 30.C
31.E 32.B 33.A 34.E 35.B 36.C 37.C 38.A 39.A 40.E
41.C 42.B 43.B 44.C 45.B 46.E 47.E 48.D 49.A 50.D
51.B 52.D 53.C 54.B 55.C 56.E 57.C 58.A 59.B 60.E
61.B 62.B 63.B 64.D 65.A 66.C 67.C 68.B 69.B 70.B
71.D 72.D 73.D 74.A 75.D 76.D 77.E 78.C 79.A 80.A
81.A 82.B 83.D 84.A 85.D 86.E 87.B 88.C 89.C 90.B
91.E 92.E 93.D 94.E 95.B 96.C 97.C 98.B 99.B 100.C
101.C 102.C 103.B 104.C 105.A 106.B 107.B 108.A 109.C 110.E
111.D 112.A 113.A 114.B 115.B 116.A 117.C 118.B 119.B 120.E
121.C 122.C 123.C 124.B 125.B 126.E 127.C 128.C 129.E 130.B
131.C 132.A 133.B 134.A 135.A 136.C 137.A 138.D 139.B 140.B
141.A 142.B 143.B 144.D 145.B 146.D 147.D 148.B 149.A 150.C
151.D 152.E 153.C 154.C 155.D 156.C 157.C 158.D 159.E 160.D
161.A 162.A 163.E 164.E 165.C 166.D 167.A 168.A 169.E 170.E
171.C 172.A 173.C 174.C 175.E 176.E 177.B 178.B 179.C 180.D
181.E 182.D 183.C 184.A 185.B 186.D 187.E 188.C 189.C 190.D
191.E 192.A 193.B 194.C 195.D 196.D 197.A 198.E 199.A 200.E
201.E 202.E 203.E 204.B 205.A 206.C 207.B 208.E 209.D 210.A
211.A 212.A 213.D 214.D 215.D 216.E 217.D 218.C 219.D 220.D
221.D 222.B 223.A 224.D 225.D 226.A 227.E 228.B 229.C 230.E
231.E 232.C 233.A 234.E 235.D 236.B 237.E 238.B 239.B 240.C
241.E 242.E 243.B 244.C 245.C 246.D 247.C 248.C 249.C 250.A
251.E 252.A 253.D 254.D 255.E 256.C 257.A 258.A 259.B 260.C
261.A 262.E 263.E 264.B 265.B 266.A 267.A 268.C 269.A 270.A
271.C 272.A 273.B 274.A 275.E 276.B 277.C 278.A 279.A 280.B
281.A 282.E 283.B 284.E 285.D 286.C 287.D 288.C 289.D 290.D
291.E 292.E 293.A 294.B 295.B 296.A 297.D 298.A 299.A 300.C
301.A 302.A 303.B 304.D 305.B 306.E 307.E 308.C 309.B 310.C
311.B 312.D 313.D 314.A 315.E 316.A 317.B 318.C 319.C 320.D
321.B 322.C 323.D 324.B 325.C 326.A 327.C 328.C 329.C 330.C
331.C 332.C 333.E 334.E 335.D 336.B 337.E 338.C 339.E 340.A
341.B 342.E 343.D 344.B 345.D 346.D 347.A 348.A 349.A 350.C
351.E 352.C 353.A 354.B 355.B 356.E 357.B 358.C 359.A 360.A
361.D 362.C 363.B 364.E 365.C 366.A 367.A 368.A 369.B 370.E
371.E 372.C 373.E 374.D 375.D 376.D 377.B 378.C 379.A 380.B
381.D 382.E 383.E 384.B 385.C 386.E 387.C 388.E 389.C 390.A
391.A 392.B 393.A 394.E 395.A 396.D 397.D 398.D 399.C 400.A
401.A 402.A 403.B 404.C 405.C 406.A 407.A 408.D 409.A 410.A
411.A 412.E 413.D 414.E 415.A 416.D 417.B 418.C 419.D 420.A
421.C 422.E 423.E 424.E 425.B 426.B 427.B 428.E 429.D 430.C
431.D 432.B 433.E 434.B 435.A 436.B 437.A 438.E 439.B 440.C
441.A 442.D 443.D 444.C 445.B 446.C 447.D 448.A 449.A 450.D
451.D 452.C 453.B 454.B 455.B 456.C 457.B 458.A 459.A 460.E
461.D 462.D 463.E 464.E 465.B 466.A 467.C 468.E 469.B 470.C
471.D 472.D 473.C 474.E 475.C 476.A 477.B 478.E 479.C 480.D
481.C 482.B 483.D 484.C 485.A 486.D 487.B 488.A 489.D 490.A
491.C 492.E 493.E 494.D 495.C 496.D 497.E 498.B 499.B 500.B
501.A 502.D 503.C 504.C 505.C 506.C 507.A 508.E 509.B 510.A
511.E 512.E 513.D 514.B 515.B 516.C 517.A 518.D 519.E 520.C
521.E 522.B 523.A 524.D 525.C 526.C 527.A 528.E 529.C 530.A
531.C 532.A 533.A 534.A 535.A 536.A 537.D 538.B 539.A 540.D
541.B 542.C 543.D 544.E 545.E 546.C 547.A 548.E 549.C 550.E
551.C 552.B 553.B 554.B 555.D 556.C 557.E 558.E 559.A 560.A
561.D 562.B 563.B 564.C 565.D 566.A 567.E 568.D 569.B 570.B
571.A 572.B 573.D 574.B 575.C 576.B 577.A 578.A 579.D 580.C
581.E 582.D 583.E 584.C 585.D 586.E 587.D 588.E 589.D 590.C
591.B 592.E 593.B 594.D 595.C 596.E 597.C 598.C 599.E 600.E
601.E 602.B 603.C 604.E 605.C 606.D 607.B 608.D 609.B 610.C
611.B 612.C 613.C 614.C 615.A 616.D 617.C 618.C 619.E 620.A
621.A 622.A 623.A 624.D 625.A 626.E 627.E 628.B 629.E 630.A
631.A 632.E 633.A 634.C 635.E 636.B 637.B 638.B 639.E 640.E
641.B 642.A 643.D 644.D 645.C 646.E 647.C 648.A 649.C 650.D
651.E 652.C 653.B 654.B 655.C 656.B 657.C 658.B 659.A 660.D
661.C 662.C 663.E 664.D 665.B 666.D 667.B 668.B 669.C 670.A
671.D 672.A 673.A 674.D 675.E 676.C 677.E 678.A 679.C 680.B
681.A 682.C 683.A 684.C 685.E 686.E 687.E 688.B 689.D 690.D
691.D 692.B 693.B 694.B 695.D 696.C 697.A 698.A 699.B 700.C
701.C 702.B 703.C 704.A 705.C 706.B 707.B 708.B 709.D 710.D
711.C 712.D 713.A 714.A 715.A 716.E 717.B 718.E 719.A 720.A
721.B 722.D 723.C 724.A 725.A 726.C 727.D 728.A 729.A 730.D
731.A 732.B 733.A 734.B 735.A 736.E 737.D 738.C 739.D 740.C
741.B 742.B 743.A 744.C 745.B 746.A 747.B 748.D 749.C 750.A
751.A 752.D 753.E 754.D 755.C 756.B 757.C 758.A 759.D 760.E
761.A 762.B 763.E 764.D 765.E 766.A 767.E 768.E 769.D 770.D
771.D 772.A 773.D 774.D 775.A 776.D 777.A 778.C 779.C 780.E
781.A 782.E 783.E 784.B 785.C 786.C 787.E 788.A 789.D 790.E
791.B 792.D 793.C 794.B 795.C 796.B 797.C 798.B 799.D 800.B
801.A 802.B 803.E 804.D 805.D 806.D 807.C 808.C 809.E 810.A
811.D 812.B 813.E 814.C 815.C 816.A 817.E 818.B 819.C 820.D
821.B 822.C 823.E 824.D 825.D 826.B 827.C 828.E 829.D 830.E
831.C 832.C 833.B 834.A 835.B 836.C 837.E 838.B 839.C 840.E
841.B 842.E 843.E 844.E 845.E 846.E 847.E 848.D 849.B 850.D
851.A 852.A 853.C 854.D 855.C 856.C 857.A 858.B 859.A 860.C
861.C 862.C 863.D 864.B 865.C 866.D 867.E 868.E 869.B 870.C
871.A 872.A 873.A 874.B 875.E 876.E 877.C 878.D 879.B 880.B
881.A 882.C 883.A 884.A 885.A 886.D 887.E 888.E 889.B 890.C
891.E 892.A 893.A 894.D 895.A 896.B 897.C 898.B 899.C 900.B
901.E 902.B 903.B 904.E 905.B 906.C 907.D 908.E 909.C 910.E
911.A 912.E 913.E 914.D 915.B 916.C 917.B 918.E 919.C 920.B
921.D 922.B 923.A 924.A 925.E 926.B 927.B 928.A 929.B 930.B
931.A 932.C 933.A 934.D 935.B 936.C 937.C 938.C 939.C 940.C
941.B 942.B 943.E 944.D 945.E 946.E 947.D 948.D 949.A 950.E
951.D 952.C 953.A 954.A 955.B 956.E 957.D 958.C 959.C 960.A
961.B 962.C 963.C 964.C 965.A 966.E 967.E 968.A 969.A 970.B
971.D 972.C 973.C 974.C 975.E 976.D 977.B 978.A 979.D 980.D
981.E 982.D 983.B 984.C 985.C 986.E 987.B 988.A 989.B 990.C
991.B 992.B 993.C 994.C 995.D 996.C 997.E 998.C 999.C
二、B型 題： 每小題10.00分
***.A ***.D ***.B ***.A ***.C ***.B ***.B ***.C ***.A ***.D
***.D ***.C ***.A ***.D ***.B ***.A ***.C ***.D ***.B ***.A
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三、C型 題： 每小題10.00分
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四、K型 題： 每小題10.00分
***.A ***.E ***.A ***.A ***.A ***.C ***.B ***.A ***.A ***.B
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五、X型 題： 每小題10.00分
***.A、B、C、E、
***.A、B、C、D、
***.A、C、
***.A、B、D、
***.A、C、D、
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***.A、B、C、E、
***.A、B、C、
***.D、E、
***.B、D、E、
***.A、D、
***.B、D、
***.A、C、D、
***.C、E、
***.A、B、C、D、E、
***.A、B、C、D、
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***.A、B、C、E、
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***.C、D、
***.A、B、C、D
***.B、E、
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***.A、B、C、D、
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***.A、B、C、
***.A、B、C、
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***.A、C、D、
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***.A、B、C、D、E、
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***.A、B、D、E、
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***.B、C、
***.A、B、C、D、E、
***.A、B、C、D、E、
***.A、B、C、D
***.A、B、E、
***.B、C、D、
***.A、B、C、D、E、
***.A、B、C、D、
***.C、D、E、
***.D、E、
***.B、C、E、
***.A、B、C、D、E、
***.B、D、E、
***.A、B、D、
***.A、B、E、
***.B、C、
***.D、E、
六、附圖題： 每小題10.00分
***.C
***.E
***.D
***.E
***.D
***.D
***.C
***.E
***.A
***.B
***.C
***.C
***.B
***.E
***.E
***.A
***.C
醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)***.A
***.A
***.B
***.C
***.A
***.B
***.B
***.A
***.D
***.D
***.D
***.B
***.B
***.B
***.A
***.B
***.C
***.D
***.E
***.A
***.B
***.C
***.A
***.E
***.B
***.A
***.B
***.E
***.E
***.B
***.B
***.D
***.C
七、判斷題： 每小題10.00分
***.A.正確
***.B.錯(cuò)誤
***.A.正確
***.A.正確
***.A.正確
***.A.正確
***.A.正確
***.A.正確
***.B.錯(cuò)誤
***.B.錯(cuò)誤
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***.B.錯(cuò)誤
***.B.錯(cuò)誤
八、填空題： 每小題10.00分
***.蟲(chóng)卵、成蟲(chóng)、
***.人源型、犬源型、自然疫源型、
***.平原、山丘、荒漠、白蛉、
***.機(jī)械性傳播、美麗筒線蟲(chóng)、縮小膜殼絳蟲(chóng)、
***.不全、卵莢(卵鞘)、
***.咀嚼式、不全、機(jī)械性地、中間宿主、
***.蠕動(dòng)自肛門(mén)逸出、棉簽拭子法或透明膠紙法、
***.速殖子、緩殖子、
***.彎曲、口囊、鉤、板、
***.頭腺、咽腺、排泄腺、
***.鉤蚴性皮炎、肺部損傷、
***.鉤蟲(chóng)、慢性失血、貧血、
***.人體小腸內(nèi)、貧血、
***.紋沼螺/赤豆螺/長(zhǎng)角涵螺、淡水魚(yú)、蝦、
***.1.20、鉤蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、
***.化學(xué)防制、生物防制、環(huán)境防制、綜合防制、
***.生物學(xué)的證據(jù)、流行病學(xué)的證據(jù)、自然感染的證據(jù)、實(shí)驗(yàn)室的證據(jù)、
***.昆蟲(chóng)、蛛形、甲殼、唇足、倍足、
***.發(fā)育式、繁殖式、發(fā)育繁殖式、經(jīng)卵傳遞式、
***.吸血騷擾、螫刺毒害、致敏作用(變態(tài)反應(yīng))、寄生、
***.卵、幼蟲(chóng)、前若蟲(chóng)、后若蟲(chóng)、
***.長(zhǎng)剛毛、長(zhǎng)剛毛、
***.吸墊、長(zhǎng)剛毛、
***.咀嚼式、舐吸式、刺吸式、
***.咀嚼式口器、蜚蠊、刺吸式口器、蚊、
***.包囊、帶囊者、慢性病人、
***.2、4、
***.鏈狀帶絳蟲(chóng)囊尾蚴、鏈狀帶絳蟲(chóng)卵、
***.皮下組織、肌肉、腦、眼、
***.圓球形、吸盤(pán)、頂突、小鉤、
***.癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高、精神癥狀、
***.囊蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、
***.自體內(nèi)感染、自體外感染、異體感染、
***.豬帶、牛帶、驅(qū)蟲(chóng)、糞便、
***.豬帶絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、手術(shù)摘除囊尾蚴、
***.第二中間、轉(zhuǎn)續(xù)、終、
***.眼部、四肢軀體皮下、口腔頜面部、內(nèi)臟、
***.子孢子疫苗、裂殖子疫苗、配子疫苗、多價(jià)亞單位疫苗、
***.蚊媒防制、預(yù)防服藥、疫苗預(yù)防、
***.間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)、
***.地方性、季節(jié)性、流行性、
***.間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)、
***.間日、惡性、三日、卵形、
***.體液、
***.種、株、期(階段)、
***.Duffy、粘附紅細(xì)胞表面、紅細(xì)胞變形、侵入紅細(xì)胞、紅細(xì)胞將入口封閉、
***.網(wǎng)織、較衰老、各時(shí)期、
***.紅細(xì)胞外期、紅細(xì)胞內(nèi)期、配子體形成、
***.間日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、
***.薄血膜、種類(lèi)和各發(fā)育期的、臨床診斷、
***.厚血膜、檢出率、流行病學(xué)調(diào)查、
***.環(huán)狀體、配子體、
***.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱、
***.間日瘧原蟲(chóng)、卵形、
***.周期性寒熱發(fā)作、貧血、脾腫大、
***.三日、腎病、 Ⅲ、
***.間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)、
***.惡性瘧原蟲(chóng)、間日、
***.惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、
***.間日、卵形、惡性瘧、三日瘧、
***.子孢子、紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖階段、
***.紅內(nèi)期裂體增殖階段、配子體、子孢子、
***.絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)、
***.間隙性、
***.4、擬染色體、糖原泡、
***.生理鹽水涂片、碘液染色涂片、
***.阿米巴痢疾、阿米巴結(jié)腸炎、阿米巴腫、阿米巴闌尾炎、
***.盲腸、升結(jié)腸、肝、肺、腦、皮膚、
***.粘附、殺傷、溶噬、
***.毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨、
***.足體、末體、
***.毛囊、皮脂腺、擠壓涂片法、透明膠紙粘貼法、
***.病人和帶蟲(chóng)者、肛門(mén)－手－口的直接感染、人群的間接接觸感染、
***.夜間入睡之后、早晨排便之前、
***.睡眠、肛門(mén)周?chē)�、透明膠紙法和棉簽拭子法、清晨排便之前、
***.人虱、恥陰虱、
***.直接接觸/性接觸、性傳播、
***.特別敏感、29～32℃、76%、
***.叮刺吸血、流行性斑疹傷寒、戰(zhàn)壕熱、回歸熱、
***.普查普治、防蚊滅蚊、人群監(jiān)測(cè)、
***.班氏吳策線蟲(chóng)、馬來(lái)布魯線蟲(chóng)、
***.淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊、嗜人按蚊、中華按蚊、
***.淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊、中華按蚊、
***.四肢淺表淋巴系統(tǒng)、經(jīng)媒介蚊蟲(chóng)叮咬接種感染、
***.柔和、1：1、無(wú)、
***.受精膜、殼質(zhì)層、蛔甙層、
***.鉆孔、膽道蛔蟲(chóng)癥、腸梗阻、闌尾炎、
***.扁形、絳蟲(chóng)、寄生、
***.豬帶絳蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)、
***.豬帶絳蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng)、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)、
***.中間宿主、
***.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)、
***.卵細(xì)胞、卵黃細(xì)胞、增厚、
***.痰液、糞便、
***.童蟲(chóng)、成蟲(chóng)、
***.膿腫期、囊腫期、纖維瘢痕期、
***.卵、幼蟲(chóng)、蛹、水、
***.20～35℃、50%以上、
***.銳角、平行、
***.喙細(xì)長(zhǎng)，比頭部長(zhǎng)好幾倍、翅脈特殊，翅脈與翅緣有鱗片、足細(xì)長(zhǎng)，覆有鱗片、
***.華支睪吸蟲(chóng)、布氏病血吸蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)、
***.中間、終、
***.成蟲(chóng)、新的棘球蚴、
***.囊壁、角皮層、生發(fā)層(胚層)、
***.囊液(棘球蚴液)、囊砂(棘球蚴砂)、
***.原頭蚴、生發(fā)囊、子囊、
***.機(jī)械性損害、體積、數(shù)量、寄生時(shí)間、部位、
***.土源性、中間宿主、
***.直接發(fā)育型、間接發(fā)育型、
***.卵、幼蟲(chóng)、成蟲(chóng)、
***.受精蛔蟲(chóng)卵、鉤蟲(chóng)卵、蟯蟲(chóng)卵、
***.姜片蟲(chóng)卵、肝吸蟲(chóng)卵、蛔蟲(chóng)、
***.丙硫咪唑、成蟲(chóng)、幼蟲(chóng)、
***.小腸、橫紋肌、
***.成蟲(chóng)、幼蟲(chóng)、轉(zhuǎn)換、
***.肌肉活檢、含幼蟲(chóng)的囊包、
***.侵入期(腸型期)、幼蟲(chóng)移行期(肌型期)、囊包形成期、
***.日本裂體吸蟲(chóng)、埃及裂體吸蟲(chóng)、曼氏裂體吸蟲(chóng)、湄公裂體吸蟲(chóng)、間插裂體吸蟲(chóng)、
***.肋殼釘螺、光殼釘螺、
***.成蟲(chóng)獲得宿主的血型抗原和免疫球蛋白、合成宿主抗原、蟲(chóng)體皮層外膜不斷更新、
***.伴隨免疫、童蟲(chóng)、
***.Ⅰ、Ⅳ、出現(xiàn)迅速且嚴(yán)重、
***.毛蚴、4～6、
***.皮膚、童蟲(chóng)、
***.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)(COPT)、
***.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)、尾蚴膜試驗(yàn)、
***.Ⅳ、Ⅲ、Ⅰ、Ⅳ、
***.蟲(chóng)卵、蟲(chóng)卵肉芽腫、
***.巨脾、腹水、侏儒、
***.日本血吸蟲(chóng)、釘螺、蟲(chóng)卵、
***.若蟲(chóng)、幼蟲(chóng)、恙螨性皮炎、恙蟲(chóng)病、
***.扁形動(dòng)物、線形動(dòng)物、棘頭動(dòng)物、
***.滴蟲(chóng)性陰道炎、帶蟲(chóng)者、感染者、
***.滋養(yǎng)體、直接接觸、間接接觸、
***.吞噬、吞飲、
***.鞭毛、波動(dòng)膜、
***.滴蟲(chóng)性陰道炎、尿道炎、前列腺炎、
***.吞噬精子、阻礙精子存活、
***.微小隱孢子蟲(chóng)、腹瀉、
***.舐吸式、鬃毛和斑紋、后氣門(mén)、爪墊和足上密布的鬃毛、
***.較窄、較寬、后氣門(mén)、
***.舌蠅(采采蠅)、變色縱果蠅、
***.機(jī)械性傳病、生物性傳病、直接寄生致病、
***.舐吸式、刺吸式、
***.阿米巴、鞭毛蟲(chóng)、孢子蟲(chóng)、纖毛蟲(chóng)、
***.細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核、
***.滅滴靈、阿米巴、
***.溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、
***.瘧原蟲(chóng)、杜氏利什曼原蟲(chóng)、
***.專(zhuān)性寄生蟲(chóng)、兼性寄生蟲(chóng)、偶然寄生蟲(chóng)、
***.互利共生、片利共生(共棲)、寄生生活、
***.兼性寄生蟲(chóng)、
***.終宿主、
***.專(zhuān)性寄生蟲(chóng)、兼性寄生蟲(chóng)、
***.體內(nèi)寄生蟲(chóng)、體外寄生蟲(chóng)、
***.永久性寄生蟲(chóng)、暫時(shí)性寄生蟲(chóng)、
***.血吸蟲(chóng)病、瘧疾、黑熱病、絲蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、
***.寄生蟲(chóng)、
***.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)、
***.終宿主、中間宿主、保蟲(chóng)宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主、
***.永久性寄生蟲(chóng)、
***.患者、帶蟲(chóng)者、感染動(dòng)物、
***.患者、帶蟲(chóng)者、感染的動(dòng)物(保蟲(chóng)宿主)、
***.消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群、
***.傳染源、傳播途徑、易感人群、
***.地方性、季節(jié)性、自然疫源性、
***.經(jīng)口、直接經(jīng)皮膚、經(jīng)媒介昆蟲(chóng)叮咬、經(jīng)接觸、經(jīng)胎盤(pán)、
***.自然因素、生物因素、社會(huì)因素、
***.低、
***.消除寄生蟲(chóng)、患寄生蟲(chóng)病、呈帶蟲(chóng)狀態(tài)、
***.免疫逃避、免疫抑制、寄生蟲(chóng)抗原性或免疫源性改變、
***.受體封閉限制寄生蟲(chóng)侵入宿主細(xì)胞、抗體依賴細(xì)胞殺傷作用、由經(jīng)典的補(bǔ)體途徑介導(dǎo)抗體殺傷寄生蟲(chóng)、
***.寄生蟲(chóng)體內(nèi)和體表抗原、線蟲(chóng)的蛻皮液、絳蟲(chóng)的囊液、代謝產(chǎn)物、
***.非特異性免疫/先天性免疫、特異性免疫/獲得性免疫、
***.免疫反應(yīng)、
***.消除性免疫、非消除性免疫、
***.直接型、間接型、是否需要中間宿主、
***.是否需要中間宿主、直接型、間接型、
***.形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能、寄生環(huán)境、
***.弓形蟲(chóng)病、卡氏肺孢子蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病、
***.壓迫組織、堵塞腔道、破壞細(xì)胞、
九、名詞解釋?zhuān)骸∶啃☆}10.00分
***.指由杜氏利曼原蟲(chóng)引起的疾病，該病可出現(xiàn)發(fā)熱，肝脾腫大，貧血，流鼻血等癥狀，在印度患者皮膚上常有暗的色素沉著，并有發(fā)熱，故稱之為Kala-avar（黑熱病)。
***.寄生于白蛉的消化道內(nèi)或在人工培養(yǎng)基內(nèi)，由無(wú)鞭毛體發(fā)育而成，外形可因發(fā)育程度的不同而有很能大變化。成熟鞭毛體呈梭形，體中有一個(gè)大而圓的細(xì)胞核，蟲(chóng)體的前端有動(dòng)基體和基體各一，自基體向前端伸出一條游離彎曲的鞭毛，其長(zhǎng)度與體長(zhǎng)相仿。
***.又稱無(wú)鞭毛體，寄生于人或哺乳類(lèi)動(dòng)物的單核巨噬細(xì)胞中，光鏡下呈圓或橢圓形，約為RBC直徑的1/2～1/3，通常經(jīng)瑞氏或姬氏染色后可見(jiàn)細(xì)胞質(zhì)染成淡藍(lán)色，并可見(jiàn)紅色的核和紫紅色的動(dòng)基體各一個(gè)，核大而圓，位于蟲(chóng)體的一側(cè)，動(dòng)基體小，呈桿狀在核的對(duì)側(cè)。
***.當(dāng)宿主的免疫力增強(qiáng)時(shí)，弓形蟲(chóng)繁殖減慢，蟲(chóng)體外面形成一層有彈性的囊壁，形成包囊，包囊大小為5～100μm，內(nèi)含數(shù)個(gè)或數(shù)百個(gè)緩殖子。
***.在中間宿主有核細(xì)胞內(nèi)營(yíng)分裂的弓形蟲(chóng)集合體，一般為數(shù)個(gè)至十多個(gè)蟲(chóng)體，由宿主細(xì)胞膜包繞，其內(nèi)蟲(chóng)體叫速殖子。
***.弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體在宿主有核細(xì)胞內(nèi)寄生，以二芽殖法或二分裂繁殖到幾個(gè)至十多個(gè)蟲(chóng)體。這個(gè)被宿主細(xì)胞膜包繞的蟲(chóng)體集合體稱假包囊。假包囊常見(jiàn)于弓形蟲(chóng)病急性期患者。
***.染色試驗(yàn)(dyetest,DT)為檢測(cè)弓形蟲(chóng)的經(jīng)典的特異血清學(xué)方法。采用活滋養(yǎng)體在有致活因子的參與下與樣本內(nèi)特異性抗體作用，使蟲(chóng)體表膜破壞不為著色劑美藍(lán)所染。鏡檢見(jiàn)蟲(chóng)體不被染色者為陽(yáng)性，蟲(chóng)體多數(shù)被藍(lán)染者為陰性。
***.是指在糞便中檢獲蟲(chóng)卵，但無(wú)任何臨床癥狀者。
***.是由感染期鉤蚴鉆入宿主皮膚后引起的局部炎癥f1411.cn反應(yīng)。在鉤蟲(chóng)絲蟲(chóng)蚴侵入宿主皮膚粘膜的部位，出現(xiàn)的一種炎癥現(xiàn)象稱為鉤蚴性皮炎。
***.有些鉤蟲(chóng)患者喜食生米、瓦片、泥土、破布、煤渣、紙片等，這種喜食非食品的病癥稱異嗜癥。發(fā)生的原因尚不清楚，可能與鐵的丟失有類(lèi)，患者經(jīng)服鐵劑后，異嗜癥可自行消失。
***.根據(jù)蟯蟲(chóng)雌蟲(chóng)在肛周排卵的特性，采用透明膠紙或棉簽在肛周拭取卵鏡檢的一種技術(shù)。亦可用于檢查帶絳蟲(chóng)卵。
***.毛蚴孵化法為血吸蟲(chóng)病的一種病原學(xué)診斷方法。血吸蟲(chóng)病患者的糞便經(jīng)水洗沉淀，將沉淀物置于三角燒瓶中，在20～30℃的清水中經(jīng)4～6小時(shí)的孵育，蟲(chóng)卵中成熟毛蚴孵出，在三角燒瓶的頸部用眼或放大鏡可觀察到乳白色呈直線運(yùn)動(dòng)的毛蚴。
***.取長(zhǎng)6cm寬2cm的透明膠紙擦被檢者肛門(mén)周?chē)钠つw，取下膠紙，將有膠面平貼于載玻片上，鏡檢。此法適用于在肛周產(chǎn)卵的蟯蟲(chóng)和肛門(mén)周?chē)つw找到蟲(chóng)卵的牛帶絳蟲(chóng)的診斷。也可用于蠕形螨病的檢查。
***.懸滴法是檢查陰道毛滴蟲(chóng)的一種方法。取陰道分泌物置于周邊涂抹一薄層凡士林蓋片上的生理鹽水中，小心翻轉(zhuǎn)蓋片，覆蓋在具凹孔的載玻片上，稍加壓使兩片粘合，液滴懸于蓋下面，鏡檢。
***.由媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病稱為蟲(chóng)媒病。
***.由媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病稱為蟲(chóng)媒病。
***.機(jī)械性傳播是指病原體在媒介節(jié)肢動(dòng)物體表或體內(nèi)既無(wú)發(fā)育，又無(wú)繁殖，但仍保持活力，通過(guò)通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物機(jī)械性攜帶病原體傳播疾病。
***.節(jié)肢動(dòng)物的數(shù)量隨著季節(jié)的變化而增減的現(xiàn)象稱為季節(jié)消長(zhǎng)。
***.有的病原體在節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)繁殖，而且侵入雌蟲(chóng)卵巢，經(jīng)卵傳遞，以至下一代甚至幾代仍具感染力。如蚊體內(nèi)的日本腦炎病毒可經(jīng)卵傳遞。
***.凡能傳播病原體的節(jié)肢動(dòng)物稱為媒介節(jié)肢動(dòng)物。
***.生物性傳播是指病原體進(jìn)入節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)，必須經(jīng)過(guò)發(fā)育和/或增殖到感染階段，才能傳播到新的宿主。某種病原體只適合在一定種類(lèi)的節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)發(fā)育或增殖。如蚤傳播鼠疫，蚊傳播絲蟲(chóng)病、瘧疾等。
***.凡能直接或間接危害人類(lèi)健康的節(jié)肢動(dòng)物稱為醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物。
***.越冬是節(jié)肢動(dòng)物對(duì)冬季氣候季節(jié)性變化產(chǎn)生的一種生理適應(yīng)現(xiàn)象。在溫寒帶，當(dāng)氣候寒冷(
<10℃)，對(duì)節(jié)肢動(dòng)物生存不利時(shí)，節(jié)肢動(dòng)物尋找隱蔽的場(chǎng)所，不食不動(dòng)，代謝速率降低，處于滯育狀態(tài)，以某種形式度過(guò)冬天。越冬方式因種而異。如有的蚊蟲(chóng)以成蚊越冬，有的以幼蟲(chóng)或卵越冬。在熱帶或亞熱帶地區(qū)，全年各月平均溫度均達(dá)10℃以上，適于蚊發(fā)育，故無(wú)越冬現(xiàn)象。 >***.節(jié)肢動(dòng)物幼期的生活場(chǎng)所稱為孳生地。
***.昆蟲(chóng)從幼蟲(chóng)發(fā)育為成蟲(chóng)要經(jīng)過(guò)外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性及行為和本能上的一系列變化，這些變化過(guò)程的總和稱為變態(tài)。
***.所有昆蟲(chóng)的幼體(幼蟲(chóng)、若蟲(chóng))破卵而出的過(guò)程稱為孵化。
***.幼蟲(chóng)發(fā)育為蛹的過(guò)程稱為化蛹(pupation)。
***.全變態(tài)是指昆蟲(chóng)生活史階段在卵之后有幼蟲(chóng)、蛹和成蟲(chóng)等期，各期的外部形態(tài)、生活習(xí)性等差別顯著。其特點(diǎn)是要經(jīng)歷一個(gè)蛹期。如蚊、蠅等屬于全變態(tài)。
***.昆蟲(chóng)的蛹自蛹?xì)?皮)蛻出為成蟲(chóng)的過(guò)程稱為羽化。
***.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體寄生于人體的小腸上部，引起腹痛、腹瀉和吸收不良等癥狀,稱為賈第蟲(chóng)病。藍(lán)氏賈第鞭毛呈世界性分布，此病旅游者中多見(jiàn)，故又稱旅游者腹瀉。
***.豬囊尾蚴寄生在人的腦底部，可具有分支或葡萄樣突起，稱為葡萄狀囊尾蚴(cysticercusracemosus)。
***.人誤食了鏈狀帶絳蟲(chóng)卵，在腸道內(nèi)孵出六鉤蚴，侵入血流到達(dá)身體各組織內(nèi)(如皮下、肌肉、腦、眼等)，發(fā)育為囊尾蚴，形成囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)。囊尾蚴壓迫組織，引起損傷，使人出現(xiàn)臨床癥狀而稱為囊蟲(chóng)病。寄生于皮下肌肉，可出現(xiàn)肌肉酸痛、皮下結(jié)節(jié)；寄生于腦組織，引起頭痛、頭暈、癲癇發(fā)作；寄生于眼底引起視力障礙等癥狀。
***.在蚊胃內(nèi)經(jīng)配子生殖產(chǎn)生的動(dòng)合子穿過(guò)蚊胃壁在彈性纖維膜下形成圓形的囊合子（又稱卵囊)，囊合子具有囊壁，蟲(chóng)體在其中迅速分裂增殖，囊合子逐漸長(zhǎng)大，核和細(xì)胞質(zhì)多次分裂，囊合子發(fā)育成熟時(shí)，囊內(nèi)可含有數(shù)千乃至上萬(wàn)個(gè)梭形的子孢子，從動(dòng)合子形成囊合子的發(fā)育過(guò)程稱孢子增殖。
***.雌雄配子體在按蚊胃內(nèi)適宜的條件下發(fā)育成雌雄配子，活動(dòng)的雌雄配子在蚊胃內(nèi)結(jié)合受精，形成圓形的合子，合子很快變?yōu)橐欢溯^尖，一端較鈍圓并能蠕動(dòng)的動(dòng)合子，這種從雌雄配子結(jié)合受精形成合子，再發(fā)育成動(dòng)合子的過(guò)程稱配子生殖。
***.間日瘧原蟲(chóng)遲發(fā)型子孢子侵入肝細(xì)胞后發(fā)育緩慢，經(jīng)不同時(shí)期的休眠期，然后被激活，發(fā)育為裂殖體并繼續(xù)分裂為裂殖子，再進(jìn)入血流。這種經(jīng)休眠期的瘧原蟲(chóng)稱為休眠子(hypnozoite)。休眠子與瘧疾復(fù)發(fā)有類(lèi)。
***.當(dāng)外界溫度低于15～16℃時(shí)，瘧原蟲(chóng)不能在蚊體內(nèi)發(fā)育，高于30℃以上則發(fā)育遲緩。因此在氣溫低于15～16℃、高于30℃時(shí)，瘧疾不能傳播，這段時(shí)間稱為瘧疾傳播休止期。如外界平均氣溫低于10度，按蚊不再活動(dòng)，開(kāi)始越冬，這時(shí)瘧原蟲(chóng)不再發(fā)育，瘧疾傳播停止，這一段時(shí)期稱為“瘧疾傳播休止期”，瘧疾傳播休止期可因全國(guó)各地不同的氣候因素或長(zhǎng)或短
***.紅細(xì)胞內(nèi)期是瘧原蟲(chóng)寄生于人體紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體增殖的時(shí)期，是瘧原蟲(chóng)的致病階段。簡(jiǎn)稱紅內(nèi)期。
***.瘧原蟲(chóng)寄生于人體肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體增殖的時(shí)期，與瘧疾的潛伏期和復(fù)發(fā)有關(guān)。簡(jiǎn)稱紅外期。
***.間日瘧原蟲(chóng)經(jīng)過(guò)了幾代紅內(nèi)期裂體增殖后，一部分裂殖子進(jìn)入紅細(xì)胞后不再分裂，發(fā)育成為雌雄配子體的過(guò)程稱配子體形成。
***.紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)攝入Hb分解為珠蛋白和血紅素，前者在酶的作用的分解為氨基酸（瘧原蟲(chóng)合成蟲(chóng)體的原料)，后者不被利用便成為瘧色素。
***.通過(guò)電鏡觀察，薛氏小點(diǎn)并非原蟲(chóng)本身結(jié)構(gòu)，而是瘧原蟲(chóng)侵入RBC后，RBC膜上出現(xiàn)的凹窩小泡復(fù)合體（Caveola-vesicle-complexes)，它含有原蟲(chóng)抗原，不同的原蟲(chóng)種類(lèi)，這種抗原物質(zhì)不一樣，如間日瘧原蟲(chóng)是薛氏小點(diǎn)，惡性瘧原蟲(chóng)是茂氏小點(diǎn)，三日瘧原蟲(chóng)是西門(mén)氏小點(diǎn)。
***.瘧疾初發(fā)后紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲(chóng)已被消滅，未經(jīng)蚊媒傳播感染，但經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的潛隱期(6個(gè)月以上)，由于肝細(xì)胞內(nèi)緩發(fā)型子孢子經(jīng)紅外期裂體增殖后，裂殖子侵入RBC，又出現(xiàn)瘧疾的發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)(relapse)。復(fù)發(fā)與不同瘧原蟲(chóng)種株的遺傳特性有關(guān)。復(fù)發(fā)見(jiàn)于間日瘧、卵形瘧。間日瘧引起的復(fù)發(fā)稱間日瘧復(fù)發(fā)。
***.瘧疾發(fā)作指紅內(nèi)期裂殖體發(fā)育成熟后脹破紅細(xì)胞，裂殖子、瘧原蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白及紅細(xì)胞碎片等一并進(jìn)入血流，刺激丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，產(chǎn)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱等一系列的臨床癥狀。瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖引起的周期性寒熱發(fā)作稱為瘧疾發(fā)作。典型的發(fā)作表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱三個(gè)連續(xù)的階段。
***.從子孢子侵入人體到瘧疾發(fā)作前這段時(shí)間稱為潛伏期。它包括子孢子侵入肝細(xì)胞，紅外期發(fā)育成熟所需時(shí)間和數(shù)代紅內(nèi)期裂體增殖，瘧原蟲(chóng)達(dá)到一定數(shù)量所需時(shí)間的總和。潛伏期長(zhǎng)短主要取決于瘧原蟲(chóng)種、株的生物學(xué)特性。還與感染瘧原蟲(chóng)的數(shù)量、方式、機(jī)體的免疫力以及服用抗瘧藥等因素有關(guān)。
***.再燃是指瘧疾患者在瘧疾發(fā)作停止后，體內(nèi)紅細(xì)胞中瘧原蟲(chóng)未被完全消滅，經(jīng)過(guò)一定時(shí)期（多在二月之內(nèi))在沒(méi)有新感染的情況下，殘存在RBC內(nèi)的少量原蟲(chóng)可能發(fā)生抗原變異，逃避宿主的免疫力，重新大量繁殖起來(lái)，再次出現(xiàn)臨床發(fā)作癥狀。寄生人體的四種瘧原蟲(chóng)都可以出現(xiàn)再燃。
***.指來(lái)勢(shì)兇猛、病情險(xiǎn)惡、病死率高，一般多發(fā)生于：1、瘧疾暴發(fā)流行時(shí)期2、多發(fā)生在瘧區(qū)無(wú)免疫力的人群中，如流行區(qū)的兒童，青少年以及從非流行區(qū)剛進(jìn)入流行區(qū)的人。其瘧種多見(jiàn)于惡性瘧原蟲(chóng)，間日瘧原蟲(chóng)引起的間日瘧偶見(jiàn)。類(lèi)型分腦型、高熱厥冷型、以及胃腸型。其中以腦型瘧比較多見(jiàn)。兇險(xiǎn)瘧疾的發(fā)育機(jī)理，大多數(shù)學(xué)者支持機(jī)械阻塞學(xué)說(shuō)，即認(rèn)為由于腦部微血管被瘧原蟲(chóng)寄生的紅細(xì)胞阻塞，導(dǎo)致腦缺氧，大量瘧原蟲(chóng)的糖酵解產(chǎn)物乳酸聚集，腦細(xì)胞可因細(xì)胞內(nèi)酸中毒而死亡。值得注意的是兇險(xiǎn)型瘧疾所出現(xiàn)一系列連鎖反應(yīng)開(kāi)始是可逆的，如處理不及時(shí)可能變?yōu)椴豢赡娴�，甚至可造成死亡。因此兇險(xiǎn)型瘧疾的治療較為困難，關(guān)鍵在于時(shí)期的診斷。
***.蜱在生活史中有更換宿主的現(xiàn)象，蜱的幼蟲(chóng)、各齡若蟲(chóng)和成蟲(chóng)，以及雌蜱每次產(chǎn)卵前都需要尋找宿主寄生吸血，每次飽血后離去。由于這類(lèi)蜱寄生的宿主在3個(gè)以上，所以稱為多宿主蜱。
***.蜱在生活史中有更換宿主的現(xiàn)象。蜱的幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)分別在3個(gè)宿主體上寄生吸血。這類(lèi)蜱稱為三宿主蜱。
***.有些硬蜱在叮刺吸血的過(guò)程中，唾液中的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致宿主運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)障礙，引起上行性肌肉麻痹現(xiàn)象，甚至可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。此種病癥稱為蜱癱瘓。
***.是溶組織內(nèi)阿米巴對(duì)宿主組織的粘附、殺傷、溶噬的連鎖侵襲過(guò)程，是由酶溶、細(xì)胞毒、胞噬及協(xié)同損傷等構(gòu)成的綜合致病機(jī)制。
***.在典型的阿米巴痢疾的膿血糞便中，鏡檢時(shí)有時(shí)可見(jiàn)到大小不等的棱形結(jié)晶體，是提示阿米巴感染的特征之一，稱夏科——雷登氏結(jié)晶。已知其來(lái)源于被破壞的嗜酸性粒細(xì)胞，常發(fā)現(xiàn)于變態(tài)反應(yīng)患者的排泄物中。
***.通過(guò)皮膚傷口或粘膜感染的致病性營(yíng)自生生活的棘阿米巴經(jīng)血流入腦，引起的腦膜腦炎和肉芽腫型的大腦炎，病程較慢，嚴(yán)重者可致死。
***.腸阿米巴病的慢性期，腸壁潰瘍反復(fù)發(fā)作，結(jié)締組織不斷增生，腸壁增厚，在腹部摸上去似有一個(gè)包塊，故稱阿米巴腫(amoeboma)。
***.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體侵入腸壁吞噬RBC和組織細(xì)胞，引起腸阿米巴病。急性期表現(xiàn)為腸壁組織壞死，潰瘍，病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉，排粘液血便，次數(shù)多有里急后重感。
***.在急性阿米巴患者，增殖的滋養(yǎng)體大多在回盲部或結(jié)腸部位，能突破粘膜層，在疏松的粘膜下層繁殖擴(kuò)展，引起液化壞死灶，形成口小底大的潰瘍，此種被損壞的潰瘍?cè)钤诓±砬衅R檢時(shí)猶如燒瓶樣，為阿米巴病的典型病變。
***.絲蟲(chóng)微絲蚴在人體外周血液中的出現(xiàn)有一定的周期性，一般夜多晝少，它們白天滯留在肺毛細(xì)血管中夜間出現(xiàn)于外周血液。這種現(xiàn)象稱為夜現(xiàn)周期性。絲蟲(chóng)微絲蚴在外周血液中夜多晝少的現(xiàn)象稱為夜現(xiàn)周期性。兩種微絲蚴在外周血液中出現(xiàn)的時(shí)間略有不同。班氏微絲蚴為晚10時(shí)至次晨2時(shí)，馬來(lái)微絲蚴為晚8時(shí)至次晨4時(shí)。
***.在絲蟲(chóng)病的急性期，當(dāng)皮膚淺表微細(xì)淋巴管發(fā)炎時(shí)，局部出現(xiàn)彌漫性紅腫，表面光亮，有壓痛及燒灼感，狀似丹毒，故稱為丹毒樣皮炎。病變部位常見(jiàn)于小腿中下部。
***.熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥也稱隱性絲蟲(chóng)病。臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽，伴疲乏和低熱，血中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，IgE水平顯著升高，胸部X線檢查可見(jiàn)中下肺彌漫性粟粒樣陰影。外周血中查不到微絲蚴，但肺或淋巴結(jié)活檢可查到微絲蚴。該癥主要是微絲蚴抗原引起宿主產(chǎn)生的I型變態(tài)反應(yīng)所致。
***.絲蟲(chóng)病急性期的臨床表現(xiàn)主要為淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或精索炎、附睪炎、睪丸炎等。在出現(xiàn)局部癥狀的同時(shí)，患者常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛及食欲不振等全身癥狀，此稱為絲蟲(chóng)熱。
***.在絲蟲(chóng)病慢性期，由于漏出的淋巴液內(nèi)蛋白含量高，不斷刺激局部皮膚及皮下組織，引起纖維組織增生，使局部腫脹，皮膚增粗、增厚、變硬，彈性差。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚皺折，形似象的皮膚，故稱象皮腫(elephantiasis)。
***.隱性絲蟲(chóng)病即熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽，伴疲乏和低熱，血中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，IgE水平顯著升高，胸部X線檢查可見(jiàn)中下肺彌漫性粟粒樣陰影。外周血中查不到微絲蚴，但肺或淋巴結(jié)活檢可查到微絲蚴。該癥主要是微絲蚴抗原引起宿主產(chǎn)生的I型變態(tài)反應(yīng)所致。
***.絳蟲(chóng)在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的時(shí)期稱為續(xù)絳期也稱中絳期。
***.絳蟲(chóng)在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的時(shí)期稱為中絳期(metacestode)，又稱續(xù)絳期。
***.圓葉目中的絳蟲(chóng)卵成熟時(shí)內(nèi)含有六個(gè)小鉤的幼蟲(chóng)稱六鉤蚴。當(dāng)蟲(chóng)卵被適宜的宿主吞食后，六鉤蚴在宿主腸中孵出，如豬帶絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵內(nèi)的六鉤蚴。
***.生理齡期即雌蚊進(jìn)行生殖營(yíng)養(yǎng)周期的次數(shù)。生理齡期的次數(shù)越多，傳播疾病的機(jī)會(huì)也越多，故齡期的判斷在流行病學(xué)上具有重要意義。
***.蚊每次從吸血到產(chǎn)卵的周期，稱為生殖營(yíng)養(yǎng)周期(gonotrophiccycle)。周期分三個(gè)階段：①尋找宿主吸血；②胃血消化和卵巢發(fā)育；③尋找滋生地產(chǎn)卵。
***.雌蚊在室內(nèi)吸血，室外棲息的稱為半家棲性，如中華按蚊。
***.雌蚊吸飽血后需尋找陰暗、潮濕、避風(fēng)的場(chǎng)所棲息，消化胃血準(zhǔn)備產(chǎn)卵。吸血和棲息均在室內(nèi)進(jìn)行，稱為家棲性，如淡色庫(kù)蚊等。
***.雌蚊吸血和棲息均在野外進(jìn)行稱為野棲性，如大劣按蚊。
***.吸蟲(chóng)囊蚴內(nèi)脫去尾部的蟲(chóng)體稱為后尾蚴。
***.囊蚴呈圓球形，囊內(nèi)的幼蟲(chóng)為后尾蚴。它是吸蟲(chóng)生活史中幼蟲(chóng)的一個(gè)階段。當(dāng)尾蚴侵入第二中間宿主或附著于水生植物表面時(shí)，脫去尾部，分泌成囊物質(zhì)，形成囊狀的幼蟲(chóng)，即囊蚴。
***.尾蚴為吸蟲(chóng)生活史中的一個(gè)時(shí)期。蟲(chóng)體分為體部和尾部?jī)刹糠帧ｓw部有口、腹吸盤(pán)及原腸等，尾部單一或分叉或極為短小，故分別被稱為單尾尾蚴、叉尾尾蚴和微尾蚴。
***.棘球蚴是一個(gè)圓形的囊，由囊壁和囊內(nèi)含物組成。囊內(nèi)含囊液和有無(wú)數(shù)頭節(jié)稱原頭蚴或原頭節(jié)；此外，還有許多的生發(fā)囊，生發(fā)囊附于囊壁或懸浮在囊液中，其內(nèi)又可有許多頭節(jié)或更小的囊，以致一個(gè)棘球蚴中可含成千上萬(wàn)個(gè)原頭節(jié)，如棘球絳蟲(chóng)的棘球蚴。
***.原頭蚴、生發(fā)囊和子囊可從胚層上脫落，懸浮在囊液中，稱為棘球蚴砂或囊砂。
***.寄生在人體內(nèi)的棘球蚴隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，蟲(chóng)囊增大，可因外力作用或自行破裂，囊內(nèi)含物外溢，內(nèi)含物中的原頭蚴、生發(fā)囊、子囊會(huì)在周?chē)M織中發(fā)育成多個(gè)新的棘球蚴，引起疾病，此稱為繼發(fā)性棘球蚴病。
***.生物源性線蟲(chóng)是指這類(lèi)線蟲(chóng)在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，需要中間宿主。其幼蟲(chóng)在中間宿主體內(nèi)發(fā)育為感染階段，然后再感染人，亦稱為間接發(fā)育型。如絲蟲(chóng)和旋毛蟲(chóng)等。
***.是指這類(lèi)線蟲(chóng)在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，不需要中間宿主，其蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)在外界發(fā)育為感染階段，直接感染人體，亦稱為直接發(fā)育型。如蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)等。
***.有日本血吸蟲(chóng)寄生的釘螺稱為陽(yáng)性釘螺。
***.含有血吸蟲(chóng)尾蚴的水稱為疫水。
***.腸相關(guān)抗原(GAA)是血吸蟲(chóng)腸道上皮細(xì)胞的分泌物，伴隨蟲(chóng)體吐出物進(jìn)入宿主血流，在感染后第4周出現(xiàn)，可能是血吸蟲(chóng)循環(huán)抗原的主要成分。
***.可溶性蟲(chóng)卵抗原(SEA)是血吸蟲(chóng)卵內(nèi)成熟毛蚴的分泌物，通過(guò)卵殼微孔滲出到周?chē)M織，進(jìn)入血流，在感染后第7周出現(xiàn)。
***.膜相關(guān)抗原(MAA)為進(jìn)入血流的血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)不斷更新的蟲(chóng)體表膜，在感染后第5周出現(xiàn)。
***.COPT即環(huán)卵沉淀試驗(yàn)，它是以血吸蟲(chóng)整卵為抗原的特異性免疫血清學(xué)試驗(yàn)。卵內(nèi)毛蚴分泌排泄的抗原經(jīng)卵殼微孔滲出，與檢測(cè)的血清樣本內(nèi)的特異抗體結(jié)合，在蟲(chóng)卵周?chē)纬煽乖贵w復(fù)合物沉淀，在光鏡下判讀反應(yīng)強(qiáng)度，并計(jì)算反應(yīng)卵的百分率，可作為血吸蟲(chóng)病的診斷及療效判斷、流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)疫情的方法。
***.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)(COPT)是以血吸蟲(chóng)整卵為抗原的特異性免疫血清學(xué)試驗(yàn)。卵內(nèi)毛蚴分泌排泄的抗原經(jīng)卵殼微孔滲出，與檢測(cè)的血清樣本內(nèi)的特異抗體結(jié)合，在蟲(chóng)卵周?chē)纬煽乖贵w復(fù)合物沉淀，在光鏡下判讀反應(yīng)強(qiáng)度，并計(jì)算反應(yīng)卵的百分率，可作為血吸蟲(chóng)病的診斷及療效判斷、流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)疫情的方法。
***.血吸蟲(chóng)卵形成的肉芽腫常出現(xiàn)中心壞死，稱嗜酸性膿腫。在蟲(chóng)卵周?chē)３？梢?jiàn)到抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)，稱何博禮現(xiàn)象(Hoeppliphenomen)。
***.尾蚴性皮炎系日本血吸蟲(chóng)、禽類(lèi)或獸類(lèi)血吸蟲(chóng)尾蚴侵入人體皮膚引起的皮膚變態(tài)反應(yīng)性疾病。局部皮膚出現(xiàn)丘疹、蕁麻疹、騷癢。
***.日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵沉積在門(mén)脈系統(tǒng)以外的組織、器官形成蟲(chóng)卵肉芽腫引起的損害稱為異位損害，所患的疾病稱為異位血吸蟲(chóng)病。異位血吸蟲(chóng)病常導(dǎo)致肺、腦的損害。
***.恙螨的孳生地常孤立、分散，呈點(diǎn)狀分布，稱為螨島。
***.蠕蟲(chóng)為多細(xì)胞動(dòng)物，體軟，無(wú)骨骼，可借肌肉伸縮而蠕動(dòng)，所以稱蠕蟲(chóng)(helminth)。在動(dòng)物分類(lèi)學(xué)史上，蠕蟲(chóng)曾被認(rèn)為是獨(dú)立的，具有特殊性的一類(lèi)動(dòng)物，后來(lái)隨著分類(lèi)學(xué)的研究發(fā)展，發(fā)現(xiàn)所謂蠕蟲(chóng)，實(shí)際上包括許多門(mén)類(lèi)的動(dòng)物，在分類(lèi)學(xué)上這個(gè)名詞已無(wú)意義，只是習(xí)慣上仍用這個(gè)名稱。
***.蠕蟲(chóng)病(helminthasis)是指由蠕蟲(chóng)引起的疾病。
***.在正常情況下，健康婦女的陰道環(huán)境，因乳酸桿菌的作用而保持酸性(pH為3.8-4.4)，可抑制蟲(chóng)體和其它細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，這稱為陰道的自凈作用。
***.自原蟲(chóng)侵入細(xì)胞后由未成熟裂殖體發(fā)育成為成熟裂殖體直至最后細(xì)胞破裂放出裂殖體的過(guò)程稱裂體增殖。
***.裂體增殖是無(wú)性生殖中的一種方式，屬多分裂繁殖。胞核多次分裂后胞質(zhì)包繞每個(gè)核周?chē)�，一次分裂為多個(gè)子代，稱為裂體增殖。如瘧原蟲(chóng)在肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)的無(wú)性增殖。
***.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)是指寄生在人體管腔、體液、組織或細(xì)胞內(nèi)的致病及非致病性原蟲(chóng)。如瘧原蟲(chóng)。
***.滋養(yǎng)體是原蟲(chóng)具有運(yùn)動(dòng)、攝食、生殖能力的生活史期，是多數(shù)原蟲(chóng)的基本生活型和主要致病階段。它以二分裂法繁殖。
***.包囊是一些原蟲(chóng)在不適宜環(huán)境中停止運(yùn)動(dòng)和攝食及及轉(zhuǎn)換宿主的時(shí)期。包囊體表具雙層囊壁，呈圓球形，囊內(nèi)含1～8個(gè)核。成熟的包囊具有感染性，在傳播上起重要作用。
***.是包括利什曼原蟲(chóng)，錐蟲(chóng)在內(nèi)在動(dòng)基體目原蟲(chóng)所共有的形態(tài)學(xué)特征。其主要由許多大、小環(huán)狀DNA組成，不同的種類(lèi)其環(huán)狀DNA的數(shù)目及核酸結(jié)構(gòu)有所不同。分析動(dòng)基體DNA（K－DNA)的同源性，是區(qū)別不同種、株的有效手段。
***.瘧原蟲(chóng)子孢子隨血液進(jìn)入細(xì)胞后，先縮為圓形，蟲(chóng)體逐漸增大，然后核和胞質(zhì)不斷分裂，核先分裂，分裂到一定數(shù)目后，每個(gè)核帶有一部份細(xì)胞質(zhì)，成為一個(gè)新的個(gè)體，這個(gè)蟲(chóng)體稱為裂殖體。裂殖體根據(jù)發(fā)育的先后和時(shí)間分為“未成熟裂殖體”和“成熟裂殖體”兩種。
***.擬染色體是見(jiàn)于多種阿米巴的不成熟包囊中的一種特殊營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)存結(jié)構(gòu)，其主要成份是核糖核蛋白體，能被深染，不同的蟲(chóng)種其擬染色體的形狀不同，如草束狀或短棒狀，是鑒別蟲(chóng)種的一個(gè)重要的形態(tài)學(xué)特征。
***.又名甲硝唑、甲硝咪唑。原為抗滴蟲(chóng)首選藥，繼又發(fā)現(xiàn)對(duì)阿米巴也有強(qiáng)大的殺滅作用，為各型阿米巴病的首選。近年又證實(shí)對(duì)厭氧菌具有選擇性抗菌作用。該藥具有吸收快，有效濃度高，毒性低的優(yōu)點(diǎn)。
***.體內(nèi)雖有寄生蟲(chóng)存在，卻沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)的人類(lèi)宿主稱為帶蟲(chóng)者(carrier)。
***.兼性寄生蟲(chóng)()是指既可營(yíng)自生生活，又能營(yíng)寄生生活的寄生蟲(chóng)。如糞類(lèi)圓線蟲(chóng)，其成蟲(chóng)既可寄生于人體內(nèi)，也可在土壤中營(yíng)自生生活。
***.凡被寄生蟲(chóng)寄生并受到損害的生物稱宿主(host)。
***.中間宿主(intermediatehost)是指寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主。
***.寄生蟲(chóng)生長(zhǎng)，發(fā)育、繁殖的全過(guò)程及其所需的外界環(huán)境條件稱為生活史(lifecycle )。
***.在寄生關(guān)系中，寄生于其它生物而受益的一些低等動(dòng)物被稱為動(dòng)物性寄生物，簡(jiǎn)稱寄生蟲(chóng)(parasite)。凡靠寄生生活生存的一些低等動(dòng)物稱為寄生蟲(chóng)(parasite)。
***.一種生物長(zhǎng)期的或暫時(shí)的生活在另一生物的體內(nèi)或體表獲得能量并使對(duì)方造成損害，這種生活方式稱寄生生活(parasiticlife)。
***.某些寄生蟲(chóng)的感染期幼蟲(chóng)侵入非正常宿主后，不能正常發(fā)育，而停滯在幼期；但若有機(jī)會(huì)進(jìn)入正常宿主體內(nèi)，仍能繼續(xù)發(fā)育成熟，這些非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主(paratenichost、transporthost)。
***.一些寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)除寄生于人體外，還可寄生于其它脊椎動(dòng)物的體內(nèi)并可隨時(shí)傳播給人，從流行病學(xué)角度上來(lái)講，這些動(dòng)物是人體寄生蟲(chóng)病傳播的重要來(lái)源，把這些除人以外的動(dòng)物宿主稱保蟲(chóng)宿主（或儲(chǔ)蓄宿主、Reservoirhost)。
***.一些寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)除寄生于人體外，還可寄生于其它脊椎動(dòng)物的體內(nèi)并可隨時(shí)傳播給人，從流行病學(xué)角度上來(lái)講，這些動(dòng)物是人體寄生蟲(chóng)病傳播的重要來(lái)源。這些除人以外的動(dòng)物宿主稱為保蟲(chóng)宿主（或儲(chǔ)蓄宿主)。如牛是日本血吸蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主。寄生蟲(chóng)在人體內(nèi)寄生蟲(chóng)的階段若也能在其它脊椎動(dòng)物體內(nèi)寄生，那么這些動(dòng)物在流行病學(xué)上就起著保蟲(chóng)作用，故稱為保蟲(chóng)宿主。
***.人體感染寄生蟲(chóng)后不表現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征，但可傳播寄生蟲(chóng)，在該種寄生蟲(chóng)病的流行中成為重要的傳染源，這些人類(lèi)宿主稱為帶蟲(chóng)者。如溶組織內(nèi)阿米巴的帶包囊者，本身不表現(xiàn)臨床癥狀，但糞便中不斷排出包囊并傳播。
***.寄生蟲(chóng)在整個(gè)發(fā)育過(guò)程中，不是每個(gè)階段都能使人感染，只有某一特定的階段對(duì)人才具有感染性，并且能在人體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。在寄生蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程中能使人感染的特定階段稱為感染期或感染階段。
***.寄生蟲(chóng)在整個(gè)發(fā)育過(guò)程中，不是每個(gè)階段都能使人感染，只有某一特定的階段對(duì)人才具有感染性，并且能在人體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。在寄生蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程中能使人感染的特定階段稱為感染期或感染階段。
***.兩種生物生活在一起，其中一方受益，另一方既不受益但也不受害，這種現(xiàn)象稱為共棲（Commensalism)。如生活在人體結(jié)腸內(nèi)的結(jié)腸內(nèi)阿米巴與人之間的關(guān)系即是。
***.兩種生物生活在一起，在營(yíng)養(yǎng)上相互依賴，長(zhǎng)期共生，雙方有利，稱為互利共生(mutualism)。如牛、馬胃中以植物為食物的纖毛蟲(chóng)，纖毛蟲(chóng)能分泌消化酶類(lèi)，以分解植物纖維，獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有利于牛、馬消化植物，其自身的迅速繁殖和死亡可為牛馬提供蛋白質(zhì)；而牛、馬的胃為纖毛蟲(chóng)提供了生存繁殖所需的環(huán)境條件。又如白蟻和生活在白蟻體腸道的鞭毛蟲(chóng)之間的關(guān)系即是。
***.某些寄生蟲(chóng)在健康人體內(nèi)寄生時(shí)通常不表現(xiàn)明顯致病性，但當(dāng)人體免疫功能低下或免疫缺陷時(shí)則可出現(xiàn)異常增殖，且致病力明顯增強(qiáng)，而引起人體急性感染或嚴(yán)重發(fā)作，甚至死亡，這類(lèi)寄生蟲(chóng)稱為機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)，如弓形蟲(chóng)。機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)是指某些寄生蟲(chóng)在健康人體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，但當(dāng)宿主免疫力低下時(shí)，可出現(xiàn)異常增殖與致病力增強(qiáng)。如剛地弓形蟲(chóng)、卡氏肺孢子蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)。
***.在寄生關(guān)系中，寄生于其它生物而受益的一些低等動(dòng)物被稱為動(dòng)物性寄生物，簡(jiǎn)稱寄生蟲(chóng)。凡靠寄生生活生存的一些低等動(dòng)物稱為寄生蟲(chóng)。
***.一種生物長(zhǎng)期的或暫時(shí)的生活在另一生物的體內(nèi)或體表獲得能量并使對(duì)方造成損害，這種生活方式稱寄生生活。
***.是指既可營(yíng)自生生活，又能營(yíng)寄生生活的寄生蟲(chóng)。如糞類(lèi)圓線蟲(chóng)，其成蟲(chóng)既可寄生于人體內(nèi)，也可在土壤中營(yíng)自生生活。
***.有些寄生蟲(chóng)病或感染可以在脊椎動(dòng)物（包括家畜和野生動(dòng)物)之間自然地傳播著，這些寄生蟲(chóng)病稱為人獸共患寄生蟲(chóng)病，如旋毛蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病等。
***.寄生蟲(chóng)生長(zhǎng)，發(fā)育、繁殖的全過(guò)程及其所需的外界環(huán)境條件稱為生活史。
***.寄生蟲(chóng)在完成生活史發(fā)育過(guò)程時(shí)，需經(jīng)過(guò)無(wú)性生殖世代與有性生殖世代交替進(jìn)行，稱為世代交替。
***.凡被寄生蟲(chóng)寄生并受到損害的生物稱為宿主。
***.異位寄生是指有些寄生蟲(chóng)在人體常見(jiàn)寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生，并造成損害。如衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)主要寄生在肺，也可寄生在皮下和腦等部位。
***.隱性感染是人體感染某些寄生蟲(chóng)后，既沒(méi)有臨床表現(xiàn)，又不易用常規(guī)方法檢出病原體的一種寄生現(xiàn)象。如弓形蟲(chóng)寄生在免疫功能正常的人體內(nèi)呈隱性感染狀態(tài)。如健康人群中弓形蟲(chóng)和卡氏肺孢子蟲(chóng)感染等為隱性感染。
***.中間宿主是指寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主稱中間宿主。如日本血吸蟲(chóng)的幼蟲(chóng)在釘螺體內(nèi)進(jìn)行無(wú)性生殖，釘螺則是日本血吸蟲(chóng)的中間宿主。
***.終宿主是指寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)或有性生殖時(shí)期寄生的宿主。如蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)在人的小腸內(nèi)進(jìn)行有性生殖，人便是蛔蟲(chóng)的終宿主。
***.生活史各個(gè)階段都營(yíng)寄生生活或生活史中某個(gè)階段必須營(yíng)寄生生活，前者如絲蟲(chóng)；后者如鉤蟲(chóng)，其幼蟲(chóng)在土壤中營(yíng)自生生活，但發(fā)育至絲狀蚴后，必須侵入宿主內(nèi)營(yíng)寄生生活，才能繼續(xù)發(fā)育至成蟲(chóng)。
***.指某些寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入非正常宿主，在其體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲(chóng)的只能以幼蟲(chóng)形式長(zhǎng)期存在，當(dāng)此幼蟲(chóng)有機(jī)會(huì)進(jìn)入正常終宿主體內(nèi)后才能繼續(xù)發(fā)育為成蟲(chóng)。這種某些蠕蟲(chóng)幼蟲(chóng)的非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。如野豬是衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。
***.人體寄生蟲(chóng)病的傳染源是指有人體寄生蟲(chóng)寄生的人和動(dòng)物，包括病人、帶蟲(chóng)者和保蟲(chóng)宿主。作為傳染源，其體內(nèi)存在并可排出通過(guò)某種方式排出寄生蟲(chóng)生活史中的某個(gè)發(fā)育階段，且能在外界或另一宿主體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。
***.指對(duì)寄生蟲(chóng)缺乏免疫力或免疫力低下的人群。
***.有一些寄生蟲(chóng)在一些人跡稀少的未開(kāi)發(fā)的原始森林或荒漠地區(qū)動(dòng)物與動(dòng)物之間相互傳播著，由于開(kāi)發(fā)工作的需要，人們一旦進(jìn)入這些地區(qū)，這些動(dòng)物之間的疾病可能傳播給人，造成人和動(dòng)物之間的流行，當(dāng)人離開(kāi)這些地區(qū)時(shí)，則有可能把這些疾病傳給另外的人，結(jié)果造成人與人之間的流行，把這一類(lèi)未開(kāi)發(fā)的地區(qū)稱為自然疫源地。
***.自體感染又稱自身感染，是指有些寄生蟲(chóng)寄生在宿主體內(nèi)，通過(guò)一定的方式，又使該宿主重復(fù)感染該寄生蟲(chóng)。自體感染又分自體內(nèi)感染和自體外感染。自體內(nèi)感染，如寄生在小腸的豬帶絳蟲(chóng)，其脫落的孕節(jié)由于嘔吐而逆流至胃內(nèi)被消化，蟲(chóng)卵由胃到達(dá)小腸后，孵出六鉤蚴，鉆入腸壁隨血循環(huán)到達(dá)身體各部位，引起自身的囊尾蚴感染。還有微小膜殼絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵可在小腸內(nèi)孵出六鉤蚴，幼蟲(chóng)可在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)。自體外感染，系由于患者誤食了自己排出的蟲(chóng)卵而引起再感染，如豬囊尾蚴病、蟯蟲(chóng)病。
***.ADCC即抗體依賴、細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性。它是寄生蟲(chóng)感染中常見(jiàn)的免疫效應(yīng)。ADCC是指必須先有特異性抗體(如IgG或IgE)結(jié)合于靶細(xì)胞，然后效應(yīng)細(xì)胞通過(guò)Fc受體附著于抗體，并觸發(fā)其殺傷靶細(xì)胞的作用。對(duì)于在組織和血循環(huán)系統(tǒng)寄生的蠕蟲(chóng)，ADCC可能是宿主殺傷蠕蟲(chóng)的重要效應(yīng)機(jī)制。
***.人或動(dòng)物宿主感染寄生蟲(chóng)后，活成蟲(chóng)可使宿主產(chǎn)生獲得性免疫力，但這種免疫力對(duì)體內(nèi)原有成蟲(chóng)不發(fā)生作用，而對(duì)再感染侵入的童蟲(chóng)有一定的抵抗力，這種免疫狀態(tài)稱為伴隨免疫。見(jiàn)于宿主感染血吸蟲(chóng)。宿主初次感染血吸蟲(chóng)后，產(chǎn)生一定的免疫力，對(duì)再次感染的童蟲(chóng)有殺傷作用，但對(duì)體內(nèi)的成蟲(chóng)無(wú)作用，故成蟲(chóng)仍能存活產(chǎn)卵，這種活動(dòng)性感染和免疫力并存的現(xiàn)象稱為伴隨免疫。
***.宿主體內(nèi)的寄生蟲(chóng)保持在低密度水平，而對(duì)再感染具有一定的抵抗力的免疫狀態(tài)，稱為帶蟲(chóng)免疫。
***.指寄生蟲(chóng)感染可引起宿主對(duì)再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力，但是對(duì)宿主體內(nèi)原有的寄生蟲(chóng)不能完全清除，維持在一個(gè)低密度水平，臨床表現(xiàn)為不完全免疫。這是寄生蟲(chóng)感染中常見(jiàn)的一種免疫狀態(tài)。如人感染瘧原蟲(chóng)表現(xiàn)的帶蟲(chóng)免疫和人感染血吸蟲(chóng)后的伴隨免疫等。
***.指寄生蟲(chóng)排放到宿主體液內(nèi)的大分子顆粒，主要是指排泄分泌物或脫落物中具有抗原特性，并能被血清免疫學(xué)方法檢出的物質(zhì)。
***.抗體依賴、細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性(ADCC)是在寄生蟲(chóng)感染中常見(jiàn)的免疫效應(yīng)。ADCC是指必須先有特異性抗體(如IgG或IgE)結(jié)合于靶細(xì)胞，然后效應(yīng)細(xì)胞通過(guò)Fc受體附著于抗體，并觸發(fā)其殺傷靶細(xì)胞的作用。對(duì)于在組織和血循環(huán)系統(tǒng)寄生的蠕蟲(chóng)，ADCC可能是宿主殺傷蠕蟲(chóng)的重要效應(yīng)機(jī)制。
***.寄生蟲(chóng)與宿主長(zhǎng)期的相互適應(yīng)過(guò)程中，有些種類(lèi)的寄生蟲(chóng)能在有獲得性免疫力的宿主體內(nèi)發(fā)育、繁殖、長(zhǎng)期生存，而逃避宿主的免疫效應(yīng)，這種現(xiàn)象稱免疫逃避，其機(jī)制較為復(fù)雜，包括寄生蟲(chóng)表面抗原變異，抗原偽裝，以及通過(guò)各種破壞或抑制的機(jī)制改變宿主的免疫應(yīng)答等。
***.指宿主能清除體內(nèi)寄生蟲(chóng)，并對(duì)再感染產(chǎn)生完全抵抗力的一種免疫狀態(tài)，這種情況在人體寄生蟲(chóng)感染中較為少見(jiàn)。如熱帶利什曼原蟲(chóng)感染人體時(shí)。
***.對(duì)人具有感染力的卵稱為感染期卵。
***.對(duì)人具有感染力的幼蟲(chóng)稱為感染期幼蟲(chóng)。
***.某些寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入非正常宿主（人或脊椎動(dòng)物)后，不能發(fā)育為成蟲(chóng)，但在宿主體內(nèi)移行，侵犯器官組織，引起局部或全身的癥狀稱為幼蟲(chóng)移行癥。處于滯育狀態(tài)的寄生蟲(chóng)，在宿主體內(nèi)移行，導(dǎo)致局部或全身性病變，此稱幼蟲(chóng)移行癥。
十、問(wèn)答題： 每小題10.00分
***.弓形蟲(chóng)普遍感染的原因有①生活史中感染階段多達(dá)4個(gè)（卵囊、包囊、假包囊和滋養(yǎng)體)；②對(duì)宿主選擇性不強(qiáng)，人和動(dòng)物(家禽、家畜)都能感染；③可在終宿主間、中間宿主間，以及中間宿主之間多向交叉?zhèn)鞑�；④包囊�?duì)外界抵抗力強(qiáng)，在中間宿主的組織內(nèi)存活時(shí)間長(zhǎng)；⑤卵囊排放量在，對(duì)外界環(huán)境污染嚴(yán)重；⑥感染方式簡(jiǎn)單、多樣，主要經(jīng)口感染。
***.人是剛地弓形蟲(chóng)的中間宿主，對(duì)剛地弓形蟲(chóng)普遍易感，但弓形蟲(chóng)是機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)，所以免疫功能正常者大多無(wú)明顯癥狀，不致病，為隱性感染。轉(zhuǎn)為急性弓形蟲(chóng)病的條件有先天性免疫功能缺陷或后天免疫功能缺陷，如艾滋病、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑導(dǎo)致免疫功能低下等。
***.兩種鉤蟲(chóng)的致病作用相似。但十二指腸鉤蚴引起皮炎者較多，成蟲(chóng)導(dǎo)致的貧血亦較嚴(yán)重，同時(shí)也是引起嬰兒鉤蟲(chóng)病的主要蟲(chóng)種，因此，十二指腸鉤蟲(chóng)較美洲鉤蟲(chóng)對(duì)人體的危害更大。
***.鉤蟲(chóng)引起人體慢性貧血的機(jī)制：①鉤蟲(chóng)咬附腸粘膜吸血，鉤蟲(chóng)吸血時(shí)，吸進(jìn)的血液迅速自消化道排出；②吸血時(shí)分泌抗凝素，使血液不易凝固，使咬附部位的傷口不斷滲血；③經(jīng)常更換吸血部位，原傷口繼續(xù)滲血；④鉤蟲(chóng)的鉤齒、板齒咬破腸粘膜，損傷小血管，引起出血；⑤鉤蟲(chóng)損傷腸粘膜，引起出血點(diǎn)、小潰瘍，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收功能障礙，體內(nèi)鐵和蛋白質(zhì)不斷丟失，造血原料不足；⑥貧血與宿主的營(yíng)養(yǎng)及健康狀況有關(guān)。
***.嬰幼兒感染鉤蟲(chóng)主要因使用了被鉤蚴污染的尿布，或因穿了“土褲子”，或睡沙袋等方式，另外，也可能經(jīng)胎盤(pán)或通過(guò)母乳感染。嬰兒鉤蟲(chóng)病的主要特征是：解黑便、腹瀉、食欲減退；貧血嚴(yán)重；合并癥多；死亡率高。最常見(jiàn)的死亡原因是貧血及急性腸出血。
***.華支睪吸蟲(chóng)病在一個(gè)地區(qū)流行的關(guān)鍵因素是當(dāng)?shù)厝巳河猩曰蛭词斓聂~(yú)肉的習(xí)慣。在國(guó)內(nèi)由于食肉的方法不同，感染方式大體可分為以下幾種情況：A.在廣州主要通過(guò)吃“魚(yú)生”、“魚(yú)生粥”或燙魚(yú)片而感染，男性成年人感染率較高。B.在東北地區(qū)，特別是朝鮮族居民，主要通過(guò)生魚(yú)佐灑吃而感染，也是成年男性感染者較多。C.在北京、河北、山東、四川等地多系從河溝、池塘捉魚(yú)，燒吃或烤吃而感染。主要為20歲以下的青少年和兒童。D.抓魚(yú)后不洗手或用口叼魚(yú)也是感染的原因。E.使用切過(guò)生魚(yú)的刀及板切熟食，用盛過(guò)生魚(yú)的器皿盛熟食也可能使人感染。
***.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物生物性傳播疾病的方式如下：①發(fā)育式，蚊傳播絲蟲(chóng)��；②增殖式，蚤傳播鼠疫；③發(fā)育增殖式，按蚊傳播瘧疾；④經(jīng)卵傳遞式，恙螨傳播恙蟲(chóng)病。
***.節(jié)肢動(dòng)物 傳播的疾病 病原體蚊瘧疾、淋巴絲蟲(chóng)病、 瘧原蟲(chóng)、絲蟲(chóng) 乙腦、 日本腦炎病毒 登革熱 登革熱病毒蠅 結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)病 結(jié)膜吸吮線蟲(chóng) 錐蟲(chóng)病 西非錐蟲(chóng)白蛉 黑熱病 杜氏利什曼原蟲(chóng)虱 流行性斑疹傷寒普氏立克次體 戰(zhàn)壕熱 五日立克次體 回歸熱 俄拜氏疏螺旋體蜚蠊 美麗筒線蟲(chóng)病 美麗筒線蟲(chóng)淡水蟹 肺型并殖吸蟲(chóng)病 衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng) 皮下型并殖吸蟲(chóng)病 斯氏貍殖吸蟲(chóng)蝲蛄肺吸蟲(chóng)病 衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)
***.根據(jù)病原體與節(jié)肢動(dòng)物的關(guān)系，其傳播方式分兩類(lèi)：（1)機(jī)械性傳播：如蠅傳播溶組織內(nèi)阿米巴包囊。（2)生物性傳播：分4種形式：①發(fā)育式：蚊傳播絲蟲(chóng)。②增殖式：蚤傳播鼠疫桿菌。③發(fā)育增殖式：蚊傳播瘧原蟲(chóng)。④經(jīng)卵傳遞式：恙螨傳播恙蟲(chóng)�。οx(chóng)立克次體)。
***.節(jié)肢動(dòng)物的形態(tài)學(xué)特征：①蟲(chóng)體分節(jié)，左右對(duì)稱；②體壁由幾丁質(zhì)的外骨骼構(gòu)成；③具有成對(duì)分節(jié)的附肢；④有充滿血淋巴的血腔。
***.病媒節(jié)肢動(dòng)物的判斷依據(jù)有：①生物學(xué)證據(jù)；②流行病學(xué)證據(jù)；③實(shí)驗(yàn)室的證據(jù)；④自然感染的證據(jù)。
***.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人類(lèi)的危害分為直接危害和間接危害，后者對(duì)人體危害最嚴(yán)重。直接危害有騷擾（如蚊)、吸血（蚊)、螫刺和毒害（蜈蚣)、過(guò)敏反應(yīng)（塵螨)、寄生（疥螨)。間接危害系指通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物的體內(nèi)外或吸血過(guò)程傳播多種疾病的病原體。病原體包括病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)卵等。
***.作為病原體的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物主要有蠅蛆、疥螨、蠕形螨、塵螨和粉螨。(1)蠅蛆對(duì)人體的危害：蠅類(lèi)幼蟲(chóng)寄生在人體的組織和器官引起的疾病叫蠅蛆病。①眼蠅蛆病可引起眼部異物感、刺痛、癢、流淚等癥狀。②口腔、耳、鼻、咽蠅蛆病，嚴(yán)重可穿透軟腭與硬腭、鼻中隔被毀、咽管道破壞，甚至可引起鼻源性腦膜炎。③皮膚型蠅蛆病主要癥狀為移行性疼痛，出現(xiàn)幼蟲(chóng)結(jié)節(jié)或匐行疹。此外，綠蠅、金蠅幼蟲(chóng)侵入皮膚創(chuàng)傷處可引起皮膚創(chuàng)傷蠅蛆病。④胃、腸道蠅蛆病可引起消化道癥狀。⑤泌尿生殖道蠅蛆病可引起尿道炎、膀胱炎與陰道炎。(2)疥螨對(duì)人體的危害：疥螨寄生在人體皮內(nèi)，開(kāi)掘隧道，引起疥瘡。隧道入口處常有小丘疹和小水皰，因機(jī)械性刺激及其排泄物和分泌物的作用，可引發(fā)宿主變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生奇癢，因搔癢容易引起繼發(fā)感染，出現(xiàn)膿瘡。(3)蠕形螨對(duì)人體的危害：寄生于人體的有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。蠕形螨的機(jī)械性刺激及其排泄物的化學(xué)作用使局部出現(xiàn)炎癥，由于螨的不斷繁殖和破壞組織，毛囊和皮脂腺呈袋狀擴(kuò)張、延伸，甚至增生肥厚，形成鼻贅，蠕形螨寄生是酒渣鼻的成因之一。因螨蟲(chóng)進(jìn)出毛囊和皮脂腺，為細(xì)菌侵入創(chuàng)造條件，合并感染，引起痤瘡和癤腫。(4)塵螨對(duì)人體的危害：與人類(lèi)疾病有關(guān)的塵螨主要有屋塵螨、粉塵螨和埋內(nèi)歐塵螨。塵螨的分泌物、排泄物、蛻皮、蟲(chóng)尸碎片等都是強(qiáng)的過(guò)敏原，人吸入這些過(guò)敏原可引起變態(tài)反應(yīng)，主要臨床表現(xiàn)有塵螨性哮喘和過(guò)敏性鼻炎。(5)粉螨對(duì)人體的危害：與人類(lèi)有關(guān)的粉螨主要有粗腳粉螨和腐酪食螨。可引起肺螨癥、腸螨癥、尿螨癥。
***.作為病原體的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物有：蠅蛆、疥螨、、蠕形螨、塵螨。
***.人體是因誤食豬帶絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵而感染囊尾蚴的。人體感染蟲(chóng)卵的方式有三種：①自體內(nèi)感染，如絳蟲(chóng)病患者反胃、嘔吐時(shí)腸道的逆蠕動(dòng)將孕節(jié)反入胃中引起感染。②自體外感染，患者誤食自己排出的蟲(chóng)卵而引起感染。③異體(外來(lái))感染，誤食入他人排出的蟲(chóng)卵。蟲(chóng)卵被人吞入后；在小腸內(nèi)經(jīng)消化液作用，蟲(chóng)卵胚膜破裂，六鉤蚴逸出，然后穿破腸壁而入血循環(huán)或淋巴系統(tǒng)到達(dá)人體各個(gè)部位。在寄生部位，蟲(chóng)體逐漸長(zhǎng)大，中間細(xì)胞溶解形成空腔，約經(jīng)10周后，豬囊尾蚴發(fā)育成熟。預(yù)防豬囊尾蚴感染的措施基本與預(yù)防豬帶絳蟲(chóng)病相同。但由于囊尾蚴感染途徑可有自體內(nèi)感染和自體外感染，因此凡患有豬帶絳蟲(chóng)病的患者，必須迅速驅(qū)蟲(chóng)，驅(qū)蟲(chóng)后要檢查驅(qū)出的蟲(chóng)體是否完整、徹底，同時(shí)經(jīng)常注意個(gè)人衛(wèi)生，以免誤食入他人排出的蟲(chóng)卵。
***.(1)相同點(diǎn)：①終宿主相同：人是它們的終宿主。②成蟲(chóng)寄生部位相同：均寄生于人的小腸內(nèi)。③感染途徑和方式相同：均經(jīng)口感染。④囊尾蚴均可為感染階段。⑤生活史發(fā)育階段及過(guò)程相同：發(fā)育階段都包括卵、六鉤蚴、囊尾蚴、成蟲(chóng)，都需要中間宿主。(2)不同點(diǎn)：①中間宿主不同：鏈狀帶絳蟲(chóng)的中間宿主是人或豬，肥胖帶絳蟲(chóng)的中間宿主為牛。②感染階段不完全相同：鏈狀帶絳蟲(chóng)有兩個(gè)感染階段，即蟲(chóng)卵和囊尾蚴。蟲(chóng)卵感染引起囊尾蚴病，囊尾蚴感染引起豬帶絳蟲(chóng)病。肥胖帶絳蟲(chóng)只有1個(gè)感染階段，即囊尾蚴。③孕節(jié)均可經(jīng)糞便排出，但肥胖帶絳蟲(chóng)孕節(jié)還可主動(dòng)從肛門(mén)爬出。
***.因?yàn)樨i帶絳蟲(chóng)病的患者容易患囊蟲(chóng)病。這是由于囊蟲(chóng)病可以通過(guò)下列方式感染。①自體內(nèi)感染：當(dāng)患者嘔吐時(shí)孕節(jié)反流到胃中引起感染。②自體外感染：患者因衛(wèi)生習(xí)慣不良，誤食自己排出的蟲(chóng)卵。鑒于豬帶絳蟲(chóng)病的患者可導(dǎo)致患者本身及他人患囊蟲(chóng)病，并可感染豬，造成豬的豬帶絳蟲(chóng)病流行，因此，豬帶絳蟲(chóng)病的患者應(yīng)及時(shí)治療。
***.豬帶絳蟲(chóng)對(duì)人體危害性大。這是由于豬帶絳蟲(chóng)不僅成蟲(chóng)寄生于人體腸道，而且其囊尾蚴能夠在人體的不同部位寄生，特別是寄生在一些重要的組織器官，如腦、眼部的囊尾蚴可引起嚴(yán)重的損害。牛帶絳蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于人的小腸，囊尾蚴不寄生于人體，因此，牛帶絳蟲(chóng)對(duì)人的危害小。此外，豬帶絳蟲(chóng)和牛帶絳蟲(chóng)寄生于人的小腸，均可引起腸粘膜的損傷，由于豬帶絳蟲(chóng)的頭節(jié)上有頂突和小鉤，對(duì)腸粘膜的損傷較大，故豬帶絳蟲(chóng)引起的消化道癥狀較明顯。
***.人體感染裂頭蚴的途徑有2種，每種途徑又有2種方式。(1)經(jīng)皮膚感染有2種方式：①局部貼敷含有裂頭蚴的生蛙肉，裂頭蚴經(jīng)患處皮膚侵入人體。②污水中原尾蚴經(jīng)皮膚或眼結(jié)膜鉆入人體。(2)經(jīng)口感染有2種方式：①生食或半生食含有裂頭蚴的第二中間宿主及轉(zhuǎn)續(xù)宿主蛙、蛇、鳥(niǎo)、豬肉等。②飲用不潔的水，食入含有原尾蚴的劍水蚤。
***.常用抗瘧藥種類(lèi)有：①預(yù)防藥物：氯喹，或乙胺嘧啶十磺胺多辛。個(gè)體預(yù)防或群體預(yù)防。②殺滅肝細(xì)胞內(nèi)無(wú)性體藥物：伯喹，具有抗間日瘧復(fù)發(fā)的作用。乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧紅外期有一定效果；③殺滅紅細(xì)胞內(nèi)無(wú)性體藥物：氯喹，奎寧、咯萘啶、奎派、青篙琥酯、青篙素、蒿甲醚�？刂婆R床發(fā)作。④殺滅配子體藥物：伯喹�？刂苽鞑ァ＂輾缈孤揉懺x(chóng)株藥物：青蒿素。控制發(fā)作。⑥殺滅蚊體內(nèi)孢子增殖期藥物：乙胺嘧啶。切斷傳播。
***.瘧疾流行具有地方性、季節(jié)性和暴發(fā)性流行的特點(diǎn)。地方性指瘧疾在一個(gè)地區(qū)經(jīng)常存在，主要與傳播媒介相關(guān)，瘧疾分布與媒介按蚊的分布基本—致，而不同地區(qū)瘧原蟲(chóng)的種類(lèi)與其相應(yīng)的媒介宿主的種類(lèi)密切相關(guān)；季節(jié)性主要與媒介按蚊的季節(jié)消長(zhǎng)相關(guān)，也與瘧原蟲(chóng)種類(lèi)不同有關(guān)；瘧疾流行性指暴發(fā)流行，主要是由于傳染源或傳播媒介的輸入、大批無(wú)免疫力人群進(jìn)入瘧疾流行區(qū)、氣候或雨量等環(huán)境因素引起媒介按蚊數(shù)量的異常增加等原因引起。
***.間日瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程包括紅細(xì)胞外期、紅細(xì)胞內(nèi)期和配子體形成。(1)紅細(xì)胞外期：子孢子侵入肝細(xì)胞后進(jìn)行裂體增殖，產(chǎn)生許多裂殖子。由于遲發(fā)型子孢子和速發(fā)型子孢子的存在，不同地理株的紅細(xì)胞外期發(fā)育時(shí)間不同，速發(fā)型子孢子約需6-7天，遲發(fā)型子孢子則在6個(gè)月以上。(2)紅細(xì)胞內(nèi)期：紅外期裂殖子侵入紅細(xì)胞后，進(jìn)行紅內(nèi)期裂體增殖，即環(huán)狀體→大滋養(yǎng)體→裂殖體→裂殖子。紅內(nèi)期裂體增殖周期為48小時(shí)。(3)配子體形成：瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過(guò)幾代裂體增殖以后，部分裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)不再進(jìn)行裂體增殖，而發(fā)育為雌雄配子體。
***.瘧疾的病原學(xué)診斷方法有薄血膜和厚血膜涂片。經(jīng)姬氏或瑞氏染色，顯微鏡檢查瘧原蟲(chóng)。或經(jīng)熒光染色法，用熒光顯微鏡檢查瘧原蟲(chóng)。在間日瘧、三日瘧和卵形瘧患者血涂片上可查見(jiàn)環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，而在惡性瘧原蟲(chóng)患者主要檢查環(huán)狀體和配子體。厚、薄血膜涂片優(yōu)缺點(diǎn)：在薄血膜涂片上，染色后瘧原蟲(chóng)清晰，形態(tài)完整，容易辨認(rèn)瘧原蟲(chóng)的種類(lèi)和各發(fā)育階段的形態(tài)特征。但由于血膜薄，蟲(chóng)數(shù)較少，容易漏診。厚血膜涂片在染色過(guò)程中，紅細(xì)胞被溶解，瘧原蟲(chóng)皺縮變形，而致瘧原蟲(chóng)形態(tài)不典型，鑒別有困難，但由于血膜厚，原蟲(chóng)較集中，可提高檢出率。
***.（1)瘧疾發(fā)作的機(jī)制：紅內(nèi)期成熟裂殖體脹破寄生的紅細(xì)胞，裂殖子、瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白，以及紅細(xì)胞碎片等一并進(jìn)入血流，其中相當(dāng)一部分可被巨噬細(xì)胞和多形核白細(xì)胞吞噬，刺激這些細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì)，與瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)節(jié)發(fā)生紊亂，而出現(xiàn)發(fā)作。體溫升高數(shù)小時(shí)后，血中的上述致病物質(zhì)被吞噬或降解，內(nèi)源性熱原質(zhì)不再產(chǎn)生，體溫調(diào)節(jié)功能逐漸恢復(fù)正常，人體通過(guò)大量出汗，體溫下降至正常。（2)非典型發(fā)作的原因：①間日瘧、三日瘧早期；②同種瘧原蟲(chóng)的重復(fù)感染；③異種瘧原蟲(chóng)的混合感染；④嬰幼兒瘧疾；⑤服用瘧疾預(yù)防藥。
***.瘧疾發(fā)作的原因：紅內(nèi)期成熟裂殖體脹破寄生的紅細(xì)胞，裂殖子、瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白，以及紅細(xì)胞碎片等一并進(jìn)入血流，其中相當(dāng)一部分可被巨噬細(xì)胞和多形核白細(xì)胞吞噬，刺激這些細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì)，與瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)節(jié)發(fā)生紊亂，而出現(xiàn)發(fā)作。體溫升高數(shù)小時(shí)后，血中的上述致病物質(zhì)被吞噬或降解，內(nèi)源性熱原質(zhì)不再產(chǎn)生，體溫調(diào)節(jié)功能逐漸恢復(fù)正常，人體通過(guò)大量出汗，體溫下降至正常。
***.①瘧原蟲(chóng)直接破壞紅細(xì)胞；②脾功能亢進(jìn)，大量吞噬感染的和正常的紅細(xì)胞；③免疫溶血；④骨髓中紅細(xì)胞生成障礙。
***.紅內(nèi)期成熟裂殖體脹破寄生的紅細(xì)胞，逸出的部分裂殖子迅速侵入新的紅細(xì)胞，繼續(xù)進(jìn)行裂體增殖，經(jīng)環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體發(fā)育為成熟的裂體增殖，再脹破寄生的紅細(xì)胞，引起發(fā)作，如此循環(huán)，形成典型的周期性發(fā)作。瘧疾發(fā)作周期與瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖所需時(shí)間一致。間日瘧原蟲(chóng)和卵形瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期為48小時(shí)，故間日瘧和卵形瘧隔日發(fā)作一次。三日瘧原蟲(chóng)為72小時(shí)，隔二日發(fā)作一次。惡性瘧為36-48小時(shí)發(fā)作一次。
***.接觸新鮮的人糞便時(shí)，可能感染的寄生蟲(chóng)有(只要求學(xué)習(xí)過(guò)的)：①糞便中有感染性包囊的寄生蟲(chóng)有溶組織內(nèi)阿米巴，藍(lán)氏賈第蟲(chóng)鞭毛蟲(chóng)，結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)等。②糞便中有感染性卵囊的寄生蟲(chóng)有隱孢子蟲(chóng)、貝氏等孢球蟲(chóng)③糞便中有感染性蟲(chóng)卵的寄生蟲(chóng)有微小膜殼絳蟲(chóng)，鏈狀帶絳蟲(chóng)，
***.經(jīng)口感染的寄生蟲(chóng)有：(列出學(xué)習(xí)過(guò)的)溶組織內(nèi)阿米巴(四核包囊)，藍(lán)氏賈第蟲(chóng)鞭毛(成熟包囊)，剛地弓形蟲(chóng)(卵囊、滋養(yǎng)體、包囊、假包囊)、隱孢子蟲(chóng)(卵囊)。華支睪吸蟲(chóng)(囊蚴)，布氏姜片吸蟲(chóng)(囊蚴)，衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)(囊蚴)，斯氏貍殖吸蟲(chóng)(囊蚴)。曼氏迭宮絳蟲(chóng)(裂頭蚴、原尾蚴)，鏈狀帶絳蟲(chóng)(蟲(chóng)卵、囊尾蚴)，肥胖帶絳蟲(chóng)(囊尾蚴)，細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)(蟲(chóng)卵)，多房棘球絳蟲(chóng)(蟲(chóng)卵)，微小膜殼絳蟲(chóng)(蟲(chóng)卵、似囊尾蚴)。似蚓蛔線蟲(chóng)(感染性蟲(chóng)卵)，蠕形住腸線蟲(chóng)(感染性蟲(chóng)卵)，毛首鞭形線蟲(chóng)(感染性蟲(chóng)卵)，旋毛形線蟲(chóng)(囊包)。家蠅、金蠅、麻蠅、麗蠅、廁蠅、等的卵或幼蟲(chóng)。
***.經(jīng)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物叮咬可傳播的寄生蟲(chóng)病有：①瘧疾，主要傳播媒介是中華按蚊、微小按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊；②絲蟲(chóng)病，班氏絲蟲(chóng)的主要傳播媒介：主要傳播媒介淡色庫(kù)蚊和致倦庫(kù)蚊，馬來(lái)絲蟲(chóng)的主要傳播媒介：主要傳播媒介是中華按蚊和嗜人按蚊。③黑熱病，主要傳播媒介是中華白蛉、長(zhǎng)管白蛉、吳氏白蛉。
***.弓形蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、肝吸蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)、多房棘球絳蟲(chóng)等。
***.由于飲用生水或不潔水主要可造成阿米巴痢疾、賈第蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、布氏姜片吸蟲(chóng)病、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病、曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴病、囊蟲(chóng)病、棘球蚴病、蛔蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病。溶組織內(nèi)阿米巴四核包囊、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)成熟包囊、隱孢子蟲(chóng)卵囊、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)包囊，鏈狀帶絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵、似蚓蛔線蟲(chóng)感染性蟲(chóng)卵和毛首鞭形線蟲(chóng)感染性蟲(chóng)卵容易污染自然水體和自來(lái)水，而且抵抗力較強(qiáng)，自來(lái)水中余氯量不能殺死這些包囊、卵囊和感染性蟲(chóng)卵，經(jīng)口感染。含日本血吸蟲(chóng)尾蚴的水稱為疫水，如被人飲用，尾蚴可經(jīng)口腔粘膜侵入人體。生水植物表面上的布氏姜片吸蟲(chóng)的囊蚴以及溪蟹、蝲蛄體內(nèi)的囊蚴有機(jī)會(huì)落入到水里，飲用生水也可感染。在湖塘中游泳，或飲用生水可誤食含曼氏迭宮絳蟲(chóng)原尾蚴的劍水蚤而感染。
***.由于有生吃或半生吃某些食物可感染的寄生蟲(chóng)有：(1)因食生肉或未煮熟的肉可感染剛地弓形蟲(chóng)(因肉、蛋、奶中有滋養(yǎng)體、包囊或假包囊)、肉孢子蟲(chóng)(豬肉中有豬人肉孢子蟲(chóng)肉孢子囊、牛肉中有人肉孢子蟲(chóng)肉孢子囊)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)(因豬肉、野豬肉內(nèi)有后尾蚴)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)(因蛙肉和蛇肉有裂頭蚴)、鏈狀帶絳蟲(chóng)(因豬肉內(nèi)有囊尾蚴)、肥胖帶絳蟲(chóng)(因牛肉內(nèi)有囊尾蚴)、旋毛形線蟲(chóng)(因動(dòng)物肉內(nèi)有囊包)。(2)因食生的或未煮熟的淡水魚(yú)、蝦可感染華支睪吸蟲(chóng)(因淡水魚(yú)、蝦內(nèi)有囊蚴)。(3)因食生的或未煮熟的溪蟹、蝲蛄可感染衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)(因溪蟹、蛄體內(nèi)有囊蚴)。(4)因食生的或末煮熟的溪蟹可感染斯氏貍殖吸蟲(chóng)(因溪蟹體內(nèi)有囊蚴)。(5)因食生的或未洗干凈的菱角、茭白、荸薺等生水植物可感染布氏姜片吸蟲(chóng)(因這些水生植物表面有囊蚴)。
***.因輸血不慎，可導(dǎo)致黑熱病、瘧疾、弓形蟲(chóng)的發(fā)生。
***.下列寄生蟲(chóng)分布于全國(guó)各地：①陰道毛滴蟲(chóng)：引起滴蟲(chóng)性陰道炎，主要通過(guò)直接或間接接觸傳播。②齒齦內(nèi)阿米巴：由直接接觸傳播。③蟯蟲(chóng)�。焊亻T(mén)---手---口的直接有感染、人群間相互接觸傳播、吸入感染等。④虱病：通過(guò)人群的直接接觸或間接接觸傳播。⑤疥瘡：通過(guò)人群的直接接觸或間接接觸傳播。⑥蠕形螨�。和ㄟ^(guò)人群的直接接觸或間接接觸傳播。
***.人糞便處理不當(dāng)主要可造成如下寄生蟲(chóng)病的流行：阿米巴痢疾、賈第蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)病、肝吸蟲(chóng)病、腸吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、豬帶絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病、牛帶絳蟲(chóng)病、微小膜殼絳蟲(chóng)病，蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病等。(1)溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)感染者腸腔中成熟包囊隨糞便排出。隱孢子蟲(chóng)感染者腸腔中卵囊從糞便排出，卵囊和包囊對(duì)外界抵抗力均強(qiáng)，污染食物、水或手，經(jīng)口感染。(2)華支睪吸蟲(chóng)、布氏姜片吸蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)和日本血吸蟲(chóng)的蟲(chóng)卵可隨糞便排出。入水后，感染中間宿主，發(fā)育至感染階段(華支睪吸蟲(chóng)、布氏姜片吸蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)為囊蚴，日本血吸蟲(chóng)為尾蚴)，而經(jīng)口或皮膚感染人。(3)鏈狀帶絳蟲(chóng)孕節(jié)中蟲(chóng)卵和微小膜殼絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵從糞便排出就具有感染性，污染食物、水或手，經(jīng)口感染。而鏈狀帶絳蟲(chóng)和肥胖帶絳蟲(chóng)孕節(jié)中蟲(chóng)卵隨糞便排出，污染環(huán)境感染豬和牛，發(fā)育至囊尾蚴，經(jīng)口感染人。(4)似蚓蛔線蟲(chóng)和毛首鞭形線蟲(chóng)蟲(chóng)卵隨糞便排出后，在外界發(fā)育為感染性蟲(chóng)卵，污染食物、水或手，經(jīng)口感染。(5)鉤蟲(chóng)卵隨糞便排出，在土壤中發(fā)育為桿狀蚴、絲狀蚴，經(jīng)皮膚感染人體。
***.在我國(guó)經(jīng)皮膚感染的寄生蟲(chóng)病有黑熱病、瘧疾、血吸蟲(chóng)病、裂頭蚴病、鉤蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)病、疥瘡、蠕形螨病。
***.直接經(jīng)皮膚感染的寄生蟲(chóng)有：日本血吸蟲(chóng)尾蚴侵入皮膚引起尾蚴性皮炎；鉤蟲(chóng)絲狀蚴侵入皮膚引起鉤蚴性皮炎，又稱“糞毒”。
***.體內(nèi)移行的寄生蟲(chóng)有：衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)、似蚓蛔線蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。
***.瘧原蟲(chóng)，剛地弓形蟲(chóng)，隱孢子蟲(chóng)，卡氏肺孢子蟲(chóng)，吸蟲(chóng)類(lèi)（肝吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)、血吸蟲(chóng))和細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)等。
***.我國(guó)常見(jiàn)的人獸共患寄生蟲(chóng)病有黑熱病、弓形蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、布氏姜片吸蟲(chóng)病、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病、斯氏貍殖吸蟲(chóng)病、日本血吸蟲(chóng)病、裂頭蚴病、棘球蚴病、泡球蚴病、豬囊尾蚴病、微小膜殼絳蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病、馬來(lái)絲蟲(chóng)病等。
***.蟲(chóng)名及感染期如下：弓形蟲(chóng)－－卵囊、滋養(yǎng)體；瘧原蟲(chóng)－－子孢子；曼氏迭宮絳蟲(chóng)－－原尾蚴、裂頭蚴；豬帶絳蟲(chóng)－－蟲(chóng)卵、豬囊尾蚴；細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)－－蟲(chóng)卵。
***.在人體腸腔內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)主要有溶組織內(nèi)阿米巴的滋養(yǎng)體和包囊、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的滋養(yǎng)體和包囊、隱孢子蟲(chóng)卵囊、布氏姜片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)、十二指腸鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)、美洲鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)、以及家蠅、金蠅、麻蠅、麗蠅、廁蠅的蠅蛆等等。
***.在人體肌肉組織內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)主要有剛地弓形蟲(chóng)包囊或假包囊、鏈狀帶絳蟲(chóng)囊尾蚴、旋毛形線蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包。
***.在人體循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)主要有：間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)的環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，剛地弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體、包囊和假包囊，杜氏利什曼原蟲(chóng)無(wú)鞭毛體，日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)，班氏吳策線蟲(chóng)和馬來(lái)布魯線蟲(chóng)的成蟲(chóng)和微絲蚴。
***.在我國(guó)以人體作為唯一宿主的寄生蟲(chóng)主要有：溶組織內(nèi)阿米巴、賈第蟲(chóng)、4種瘧原蟲(chóng)、陰道毛滴蟲(chóng)、人蛔蟲(chóng)、人鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、美洲鉤蟲(chóng)、班氏絲蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng)等。
***.不常用糞便檢查作診斷的腸道寄生蟲(chóng)有鏈狀帶絳蟲(chóng)、肥胖帶絳蟲(chóng)、蠕形住腸線蟲(chóng)、旋毛形線蟲(chóng)。①鏈狀帶絳蟲(chóng)、肥胖帶絳蟲(chóng)的孕節(jié)從鏈體脫落，隨糞便排出體外，蟲(chóng)卵不排入腸腔，所以糞便檢獲蟲(chóng)卵的機(jī)會(huì)很少。因此，臨床上主要通過(guò)檢查孕節(jié)診斷。②蠕形住腸線蟲(chóng)雌蟲(chóng)產(chǎn)卵于人體肛門(mén)周?chē)�，不排卵于腸腔，所以主要用透明膠紙法和棉簽拭子法檢查蟲(chóng)卵。③旋毛形線蟲(chóng)直接產(chǎn)幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)產(chǎn)于腸粘膜內(nèi)，移行至肌肉組織內(nèi)寄生，故病原診斷常用肌肉活檢。
***.不寄生在腸道但可在糞便標(biāo)本中檢查到的寄生蟲(chóng)有：(1)衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在肺臟，蟲(chóng)卵可隨痰被咽下，進(jìn)入消化道，隨糞便排出體外。(2)華支睪吸蟲(chóng)：成蟲(chóng)寄生在肝膽管，蟲(chóng)卵隨膽汁進(jìn)入腸道，隨糞便排出體外。(3)日本血吸蟲(chóng)：成蟲(chóng)寄生在腸系膜靜脈，蟲(chóng)卵沉積在腸壁，卵內(nèi)毛蚴分泌物透過(guò)卵殼，破壞血管壁，引起周?chē)M織炎癥和變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織壞死，壞死組織破潰，蟲(chóng)卵隨壞死組織進(jìn)入腸腔，隨糞便排出體外。因此，可在糞便標(biāo)本中查到這些寄生蟲(chóng)卵。
***.寄生在人體血管內(nèi)或血液中，但一般不采集外周血作病原學(xué)檢查的寄生蟲(chóng)有剛地弓形蟲(chóng)、杜氏利什曼原蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)。①剛地弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體寄生于人體任何有核細(xì)胞內(nèi)，因蟲(chóng)血癥極短，通常外周血液檢查發(fā)現(xiàn)率極低，故不常采用。②杜氏利什曼原蟲(chóng)主要寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)，常采用骨髓穿刺涂片染色鏡檢。血涂片檢查陽(yáng)性率很低。③日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在腸系膜靜脈和門(mén)靜脈內(nèi)，成蟲(chóng)較大，產(chǎn)出的蟲(chóng)卵又很快在腸壁和肝臟中沉積，所以在外周血液中不可能查到蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵。
***.皮下結(jié)節(jié)活檢可能查見(jiàn)的人體寄生蟲(chóng)有：①并殖吸蟲(chóng)：蟲(chóng)體橢圓或梭狀，紅褐色，有口、腹吸盤(pán)。多為童蟲(chóng)，成熟蟲(chóng)體內(nèi)二并列的睪丸及卵巢和子宮為其最重要的特征。②豬囊尾蚴：乳白色、囊狀、半透明、卵圓形、石榴子樣。凹入的頭節(jié)呈小白點(diǎn)狀，在鏡下可見(jiàn)吸盤(pán)及小鉤等。③裂頭蚴：乳白色，長(zhǎng)條狀，前端稍粗，呈指狀，背腹面有吸槽各一個(gè)。④利杜體：?jiǎn)渭?xì)胞橢圓形，大小約為4.4μm×2.8μm。經(jīng)姬氏染色液著色后，細(xì)胞質(zhì)藍(lán)色，胞核、動(dòng)基體、基體及根絲體等呈紅色。
***.血涂片的方法有厚血膜涂片、薄血膜涂片、新鮮血涂片。①厚血膜涂片、薄血膜涂片可診斷瘧疾�？刹殚g日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)的環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲(chóng)的環(huán)狀體和配子體。②厚血膜涂片、新鮮血涂片可診斷絲蟲(chóng)病�？刹橐�(jiàn)班氏微絲蚴和馬來(lái)微絲蚴。
***.活組織檢查可診斷：①溶組織內(nèi)阿米巴，查見(jiàn)滋養(yǎng)體。②杜氏利什曼原蟲(chóng)，查見(jiàn)無(wú)鞭毛體。③結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)，查見(jiàn)滋養(yǎng)體。④日本血吸蟲(chóng)，查見(jiàn)蟲(chóng)卵。⑤衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)，查見(jiàn)童蟲(chóng)，偶見(jiàn)成蟲(chóng)。⑥斯氏貍殖吸蟲(chóng)，查見(jiàn)童蟲(chóng)。⑦曼氏迭宮絳蟲(chóng)，查見(jiàn)裂頭蚴。⑧鏈狀帶絳蟲(chóng)，查見(jiàn)囊尾蚴。⑨旋毛形線蟲(chóng)，查見(jiàn)囊包。
***.在糞便中可查見(jiàn)的寄生蟲(chóng)主要有(列出學(xué)過(guò)的)：溶組織內(nèi)阿米巴的滋養(yǎng)體和包囊、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的滋養(yǎng)體和包囊、隱孢子蟲(chóng)卵囊。華支睪吸蟲(chóng)卵、布氏姜片吸蟲(chóng)卵、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)卵、日本血吸蟲(chóng)卵。曼氏迭宮絳蟲(chóng)卵、鏈狀帶絳蟲(chóng)和肥胖帶絳蟲(chóng)孕節(jié)和蟲(chóng)卵、微小膜殼絳蟲(chóng)。似蚓蛔線蟲(chóng)卵與成蟲(chóng)、蠕形住腸線蟲(chóng)卵(少見(jiàn))、毛首鞭形線蟲(chóng)卵、十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng)卵、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)卵。家蠅、金蠅、麻蠅、麗蠅、廁蠅的蠅蛆。
***.吃生豬肉→豬帶絳蟲(chóng)病、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)病、剛地弓形蟲(chóng)病、人肉孢子蟲(chóng)、。吃生牛肉→牛帶絳蟲(chóng)病、人肉孢子蟲(chóng)。吃生魚(yú)肉→華支睪吸蟲(chóng)病、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)病。吃生蛙肉、蛇肉→曼氏迭宮絳蟲(chóng)病。
***.能寄生于皮膚的寄生蟲(chóng)有：疥螨(疥瘡)、蠕形螨(蠕形螨病)、狂蠅的幼蟲(chóng)(皮膚蠅蛆病)、溶組織內(nèi)阿米巴(皮膚阿米巴病)、杜氏利什曼原蟲(chóng)(皮膚型黑熱病)等。能引起皮膚損害的寄生蟲(chóng)有：日本血吸蟲(chóng)尾蚴(尾蚴性皮炎)、禽類(lèi)和獸類(lèi)血吸蟲(chóng)尾蚴(尾蚴性皮炎)、鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)(鉤蚴性皮炎)、絲蟲(chóng)(丹毒樣皮炎、象皮腫)等。
***.能引起腹瀉的寄生蟲(chóng)主要有：溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、藍(lán)氏賈第蟲(chóng)鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、隱孢病蟲(chóng)裂體增殖階段、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵、布氏姜血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、旋毛形線蟲(chóng)成蟲(chóng)、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)成蟲(chóng)、毛首鞭形線蟲(chóng)成蟲(chóng)，其次還有人毛滴蟲(chóng)滋養(yǎng)體、脆弱雙核阿米巴滋養(yǎng)體、人腸肉孢子蟲(chóng)緩殖子、貝氏等孢球蟲(chóng)裂體增殖階段。
***.囊尾蚴，棘球蚴，旋毛蟲(chóng)等。
***.先天免疫缺陷或后天免疫功能缺陷，以及長(zhǎng)期使用激素、免疫抑制劑者誘發(fā)弓形蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病、卡氏肺孢子蟲(chóng)病、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)病、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)病和微小膜殼絳蟲(chóng)病等。由于患者免疫力降低，體內(nèi)寄生蟲(chóng)大量繁殖，使患者由慢性感染或隱性感染轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙愿腥尽⒓毙灾匕Y或病情加重。如為未感染者，則易感染上述寄生蟲(chóng)，且病情發(fā)展迅速，常惡化，嚴(yán)重者可致死亡。
***.在我國(guó)能引起腸道病變的寄生蟲(chóng)主要有：溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、藍(lán)氏賈第蟲(chóng)鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、隱孢病蟲(chóng)裂體增殖階段、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、布氏姜片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵、曼氏迭宮絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、鏈狀帶蟲(chóng)成蟲(chóng)、肥胖帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、十二指腸鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)、美洲鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)、似蚓蛔線蟲(chóng)、毛首鞭形線蟲(chóng)成蟲(chóng)、蠕形住腸線蟲(chóng)成蟲(chóng)、旋毛形線蟲(chóng)成蟲(chóng)、蠅蛆等。
***.在我國(guó)能引起肺臟損害的寄生蟲(chóng)主要有：溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、剛地弓形蟲(chóng)速殖子、卡氏肺孢子蟲(chóng)滋養(yǎng)體和包囊、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)棘球蚴、多房棘球絳蟲(chóng)泡球蚴。還有鉤蟲(chóng)(十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng))、旋毛形線蟲(chóng)及蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)移行至肺引起肺部損害。
***.在我國(guó)能引起肝脾腫大的寄生蟲(chóng)主要有：①杜氏利什曼原蟲(chóng)無(wú)鞭毛體寄生于巨噬細(xì)胞內(nèi)，使巨噬細(xì)胞大量增生和破壞，因肝、脾內(nèi)巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞大量增生，致肝、脾腫大。②剛地弓形蟲(chóng)寄生于肝脾有核細(xì)胞內(nèi)，損害肝脾，常引起肝腫大，間有發(fā)現(xiàn)脾腫大者。③瘧原蟲(chóng)寄生于紅細(xì)胞內(nèi)，引起單核巨噬細(xì)胞增生和脾充血，瘧疾反復(fù)發(fā)作后，可出現(xiàn)脾腫大，伴有肝腫大。④日本血吸蟲(chóng)寄生人體，成蟲(chóng)產(chǎn)卵，進(jìn)入肝臟，阻塞門(mén)靜脈小支，造成肝前性阻塞，導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，出現(xiàn)肝脾腫大。⑤華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在肝膽管，由其代謝產(chǎn)物和機(jī)械刺激導(dǎo)致肝損傷。常表現(xiàn)為肝腫大，有時(shí)伴有脾腫大。⑥肝片形吸蟲(chóng)病也有肝脾腫大。⑦棘球蚴和泡球蚴可寄生于人體肝脾組織，蟲(chóng)體增大引起的病變可致肝脾腫大。
***.在我國(guó)能引起肝臟損害的寄生蟲(chóng)主要有：溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、杜氏利什曼原蟲(chóng)無(wú)鞭毛體、瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞外期、剛地弓形蟲(chóng)速殖子、華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、肝片形吸蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)棘球蚴、多房棘球絳蟲(chóng)泡球蚴、蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)異位寄生。
***.在我國(guó)能引起腦部損傷的寄生蟲(chóng)主要有：溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、耐格里屬阿米巴滋養(yǎng)體、棘阿米巴滋養(yǎng)體、瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)期(腦型瘧主要由惡性瘧引起的,間日瘧少見(jiàn))、剛地弓形蟲(chóng)速殖子、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)和成蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵、曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴、鏈狀帶絳蟲(chóng)囊尾蚴、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)棘球蚴、多房棘球絳蟲(chóng)泡球蚴、旋毛形線蟲(chóng)幼蟲(chóng)、廣州管圓線蟲(chóng)幼年成蟲(chóng)。
***.在我國(guó)能引起皮炎的寄生蟲(chóng)主要有：日本血吸蟲(chóng)尾蚴，禽類(lèi)家畜血吸蟲(chóng)尾蚴，鉤蟲(chóng)(十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng))絲狀蚴，疥螨幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)，蠕形螨幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)。
***.在我國(guó)以貧血為主要臨床表現(xiàn)的寄生蟲(chóng)主要有：杜氏利什曼原蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)(十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng))。能引起貧血的寄生蟲(chóng)有：原蟲(chóng)：瘧原蟲(chóng)、杜氏利什曼原蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿米巴、賈第蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等；吸蟲(chóng)：日本血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、肝片形吸蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)等；絳蟲(chóng)：闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng)、微小膜殼絳、細(xì)粒棘球蚴等；線蟲(chóng)：鞭蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)等。
***.在我國(guó)能引起眼部損傷的寄生蟲(chóng)主要有：棘阿米巴滋養(yǎng)體、剛地弓形蟲(chóng)速殖子及包囊、曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴、鏈狀帶絳蟲(chóng)囊尾蚴、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)棘球蚴、結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)成蟲(chóng)、羊狂蠅的蠅蛆、陰虱（眼睫陰虱病)、并殖吸蟲(chóng)寄生于眼、旋毛形線蟲(chóng)可引起眼部癥狀、絲蟲(chóng)異位損害等。
***.溶組織內(nèi)阿米巴，卡氏肺孢子蟲(chóng)，衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)，斯氏貍殖吸蟲(chóng)，豬囊蟲(chóng)，棘球蚴，蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)，鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)，絲蟲(chóng)，塵螨等。
***.人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后大多數(shù)為帶蟲(chóng)者，少數(shù)出現(xiàn)阿米巴痢疾或者阿米巴肝膿腫等疾病。這是因?yàn)槿芙M織內(nèi)阿米巴的致病與蟲(chóng)株毒力、蟲(chóng)體寄生的環(huán)境及宿主的免疫功能狀態(tài)有關(guān)。四核包囊進(jìn)入人體后，基本過(guò)程是包囊→腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→包囊，此時(shí)人體呈帶蟲(chóng)狀態(tài)。只有當(dāng)人體抵抗力下降，以及腸壁組織發(fā)生損傷或腸功能紊亂時(shí)，滋養(yǎng)體才侵入腸壁，破壞組織細(xì)胞，造成腸壁組織壞死，形成潰瘍，病人出現(xiàn)腹瀉、腹痛、排粘液血便、糞便腥臭味等典型的阿米巴痢疾的表現(xiàn)。侵入腸壁的滋養(yǎng)體也可隨血流到達(dá)肝臟等組織器官大量繁殖，形成阿米巴肝膿腫等疾病。
***.虱可傳播的疾病有：①流行性斑疹傷寒：虱糞污染傷口，或虱體壓破后病原體經(jīng)傷口侵入人體；②戰(zhàn)壕熱：：虱糞污染傷口，病原體經(jīng)傷口侵入人體；③回歸熱：虱體被壓破后體液中的病原體經(jīng)傷口侵入人體而感染。
***.虱與傳播疾病有關(guān)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生活習(xí)性有：①蟲(chóng)體足末端具有特殊的攫握器，因而可緊緊抓握住宿主的毛發(fā)或內(nèi)衣的纖維；②虱的若蟲(chóng)、雌雄蟲(chóng)均嗜吸人血；③虱不耐饑餓，吸血頻繁，常邊吸血邊排糞；④虱對(duì)溫度、濕度非常敏感，當(dāng)宿主體溫升高、出汗或死亡后體溫下降時(shí)，虱爬離原宿主，尋找新宿主。
***.(1)生活史異同點(diǎn)：相同點(diǎn)：兩者均可寄生在上下肢淺部淋巴系統(tǒng)。不同點(diǎn)：①班氏絲蟲(chóng)多寄生于深部淋巴系統(tǒng)，馬來(lái)絲蟲(chóng)只寄生于淺表淋巴系統(tǒng)；②馬來(lái)絲蟲(chóng)的媒介比班氏絲蟲(chóng)的復(fù)雜；班氏絲蟲(chóng)主要為淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊，馬來(lái)絲蟲(chóng)主要為嗜人按蚊、中華按蚊；③周期型馬來(lái)微絲蚴在外周血液出現(xiàn)的高峰時(shí)間為晚8時(shí)至次晨4時(shí)，班氏微絲蚴為晚10時(shí)至次晨2時(shí)；④亞周期型馬來(lái)絲蟲(chóng)在自然界有保蟲(chóng)宿主。如黑葉猴、銀葉猴、家貓、野貓等。班氏絲蟲(chóng)無(wú)保蟲(chóng)宿主。(2)致病作用的異同點(diǎn)：相同點(diǎn)為兩者均可引起急性期淋巴管炎、淋巴結(jié)炎和丹毒樣皮炎，均可引起上下肢象皮腫，都可出現(xiàn)絲蟲(chóng)熱。不同點(diǎn)有：班氏絲蟲(chóng)可引起精索炎、睪丸炎、附睪炎、陰囊象皮腫、鞘膜積液和乳糜尿等癥狀，而馬來(lái)絲蟲(chóng)感染者卻沒(méi)有這些癥狀。
***.絲蟲(chóng)病的病原學(xué)診斷方法有①新鮮血滴法；②厚血膜法；③微絲蚴濃集法；④海群生誘蟲(chóng)法。由于微絲蚴有夜現(xiàn)周期性，故采血時(shí)間以夜間10時(shí)至次晨2時(shí)為宜。
***.原因：①蛔蟲(chóng)產(chǎn)卵量大，每條雌蟲(chóng)每天可產(chǎn)卵24萬(wàn)個(gè)，對(duì)外界環(huán)境污染嚴(yán)重。②生活史簡(jiǎn)單，在外界發(fā)育的自然條件最為簡(jiǎn)單，不需要中間宿主，蟲(chóng)卵直接發(fā)育為感染期卵，經(jīng)口感染的機(jī)會(huì)多。③蟲(chóng)卵對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)，與卵殼的蛔甙層結(jié)構(gòu)有關(guān)。④環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良。
***.生活史差異：①感染階段不。蛔蟲(chóng)感染階段是感染期卵，蟲(chóng)卵污染機(jī)會(huì)多，所以感染的機(jī)會(huì)較鉤蟲(chóng)多，感染率高；②感染途徑不同。鉤蟲(chóng)經(jīng)膚感染，可引起鉤蚴性皮炎；③幼蟲(chóng)在體內(nèi)移行途徑不同�；紫x(chóng)幼蟲(chóng)在體內(nèi)經(jīng)過(guò)肝臟移行，可引起肝臟損傷，鉤蟲(chóng)則否；④成蟲(chóng)寄生方式不同，蛔蟲(chóng)多游離于腸腔，對(duì)腸粘膜的機(jī)械性損傷較鉤蟲(chóng)小，鉤蟲(chóng)以鉤齒、板齒咬附于腸粘膜，造成機(jī)械性損傷較嚴(yán)重；蛔蟲(chóng)有鉆孔習(xí)性，可引起膽蛔等并發(fā)癥。⑤營(yíng)養(yǎng)來(lái)源不同�；紫x(chóng)以腸道半消化食物為食，可引起營(yíng)養(yǎng)不良。鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)吸血，引起患者慢性失血，導(dǎo)致貧血。
***.蛔蟲(chóng)和鞭蟲(chóng)的生活史過(guò)程基本相同，主要的相同點(diǎn)為：①以人為終宿主；②生活史簡(jiǎn)單，蟲(chóng)卵均能在外界環(huán)境中直接發(fā)育為感染期卵；③感染階段均為感染期卵；④感染方式為經(jīng)口感染。兩者的主要區(qū)別是：①蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在人的小腸，鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在盲腸；鞭蟲(chóng)幼蟲(chóng)在體內(nèi)不需經(jīng)過(guò)組織移行即可發(fā)育為成蟲(chóng)；蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)在體內(nèi)需經(jīng)過(guò)組織移行后才能發(fā)育為成蟲(chóng)。其移行途徑為：幼蟲(chóng)侵入腸粘膜或粘膜下層→入血→肝→右心→肺毛細(xì)血管→肺泡→支氣管→咽喉部→胃→小腸。
***.①豬帶絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)——豬囊尾蚴可寄生在皮下、肌肉、腦及眼等處；②細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)——細(xì)粒棘球蚴可寄生在肝、肺、腦、腸系膜及骨等處；③多房棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)——泡球蚴可寄生在肝；④曼氏迭宮絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)——裂頭蚴寄生在眼、口、軀干及四肢等處；⑤微小膜殼絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)——似囊尾蚴寄生在腸壁絨毛。
***.(1)直接感染包括3種方式：①自體內(nèi)重復(fù)感染；②自體外感染；③異體感染。(2)間接感染：即經(jīng)中間宿主感染。
***.(1)人獸共患吸蟲(chóng)�。喝A支睪吸蟲(chóng)、布氏姜片吸蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)等引起的寄生蟲(chóng)病是常見(jiàn)的人獸共患吸蟲(chóng)病。(2)保蟲(chóng)宿主：華支睪吸蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主要是犬、貓、豬、鼠等；布氏姜片吸蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主主要是豬；衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主種類(lèi)較多，家畜中有犬、貓、豬等，野生動(dòng)物有虎、豹、狐、貂、野貓等。日本血吸蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主為多種哺乳類(lèi)動(dòng)物，如黃牛、水牛、犬、貓、豬、羊、兔、鼠等。斯氏貍殖吸蟲(chóng)的終宿果子貍、貓、犬、豹貓等哺乳動(dòng)物，人可能是本蟲(chóng)的非正常宿主。
***.既可寄生在肝臟又可寄生在肺部的吸蟲(chóng)有2種：日本血吸蟲(chóng)除可寄生在肝的門(mén)靜脈系統(tǒng)外，還可異位寄生在肺臟；衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)通常寄生在肺臟，但也可寄生在肝臟。
***.棘球蚴病的治療，首選方法是外科手術(shù)。術(shù)中應(yīng)注意將蟲(chóng)囊取盡并避免囊液外溢造成過(guò)敏性休克或繼發(fā)性腹腔感染。近年來(lái)推廣的內(nèi)囊摘除術(shù)和新的殘腔處理辦法已使手術(shù)治愈率明顯提高。對(duì)早期的小棘球蚴，可使用藥物治療，目前以丙硫咪唑療效最佳，亦可使用吡喹酮、甲苯咪唑等。
***.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的終宿主為犬、狼、豺等肉食動(dòng)物，孕節(jié)排出后有較強(qiáng)的活動(dòng)能力，可沿草地或植物蠕動(dòng)爬行，致使蟲(chóng)卵污染動(dòng)物皮毛和周?chē)h(huán)境，包括牧場(chǎng)、畜舍、蔬菜、土壤及水源等。當(dāng)人吞食入污染有蟲(chóng)卵的食物或接觸含蟲(chóng)卵的畜類(lèi)毛皮(羊毛等)而吞入蟲(chóng)卵后，卵內(nèi)六鉤蚴在腸內(nèi)孵出，然后鉆入腸壁，隨血循環(huán)至肝、肺等器官，經(jīng)3—5個(gè)月發(fā)育為直徑1—3cm，使人感染棘球蚴病。棘球蚴對(duì)人體危害以機(jī)械損害為主。其嚴(yán)重程度取決于棘球蚴的體積、數(shù)量、寄生部位和時(shí)間。因棘球蚴生長(zhǎng)緩慢，往往在感染5—20年才出現(xiàn)癥狀。由于棘球蚴不斷生長(zhǎng)，壓迫周?chē)M織、器官，受累部位有輕微疼痛和墜脹感。如寄生在肝可有肝區(qū)疼痛，在肺可有呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激癥狀。在顱腦則引起頭痛、嘔吐甚至癲癇等，骨棘球蚴常發(fā)生在骨盆、椎體的中心和長(zhǎng)骨的干骺端，可破壞骨質(zhì)，易造成骨折或骨碎裂。此外，還有過(guò)敏反應(yīng)、中毒及胃腸功能紊亂等癥狀。一旦棘球蚴囊破裂，可造成繼發(fā)性感染，如肝棘球蚴囊破裂可進(jìn)入膽道，引起急性炎癥，出現(xiàn)膽絞痛，寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。若囊液大量流出可產(chǎn)生過(guò)敏性反應(yīng)，如進(jìn)入血循環(huán)可引起嚴(yán)重的過(guò)敏性休克，甚至死亡。
***.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的致病特點(diǎn)：(1)潛伏期長(zhǎng)。兒童感染成人發(fā)病。(2)致病機(jī)制以機(jī)械性損傷為主。(3)并發(fā)癥重�？梢疬^(guò)敏反應(yīng)，甚至因過(guò)敏休克而死亡。也可引起繼發(fā)性棘球蚴病。
***.線蟲(chóng)卵的卵殼由三層組成。外層較薄，來(lái)源于受精卵母細(xì)胞的卵膜，稱為卵黃膜或受精膜，由脂蛋白構(gòu)成，在光學(xué)顯微鏡下不易見(jiàn)。中層較厚，稱為殼質(zhì)層，含殼質(zhì)和蛋白質(zhì)，具有一定的硬度，能抵抗外界的機(jī)械壓力，是卵殼的主要組成部分。內(nèi)層薄，稱為脂層或蛔甙層，含脂蛋白和蛔甙，具有調(diào)節(jié)滲透壓作用的重要功能。有些蟲(chóng)種，如蛔蟲(chóng)，當(dāng)蟲(chóng)卵通過(guò)子宮時(shí)，卵殼外附加一層由子宮分泌的酸性粘多糖-鞣化蛋白復(fù)合物，稱為蛋白質(zhì)膜，在腸內(nèi)被膽汁染成棕黃色。此層有保護(hù)水分，防止蟲(chóng)卵干燥的功能。
***.血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵肉芽腫形成是宿主對(duì)蟲(chóng)體抗原(致病因子)的一種免疫應(yīng)答。一方面通過(guò)蟲(chóng)卵肉芽腫反應(yīng)將蟲(chóng)卵破壞清除，并能隔離、局限蟲(chóng)卵釋放的抗原，減少抗原抗體復(fù)合物的形成及對(duì)機(jī)體的損害。另一方面，肉芽腫形成破壞了宿主正常組織，不斷形成的蟲(chóng)卵肉芽腫，形成相互連接的疤痕，導(dǎo)致干線型肝硬化及腸壁纖維化等一系列病變。
***.日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在終宿主門(mén)靜脈、腸系膜靜脈，所產(chǎn)的蟲(chóng)卵部分沉積于腸壁小血管中，約經(jīng)11天卵內(nèi)的細(xì)胞發(fā)育成毛蚴。由于毛蚴分泌可溶性蟲(chóng)卵抗原(SEA)可透過(guò)卵殼，破壞血管壁，并使周?chē)M織出現(xiàn)炎癥、壞死，形成小的膿腫。由于腸蠕動(dòng)、腹內(nèi)壓增加，以及血管內(nèi)壓的波動(dòng)，致使膿腫向腸腔破潰，蟲(chóng)卵隨潰破的壞死組織落入腸腔，隨糞便排出體外。
***.血吸蟲(chóng)病的病原學(xué)診斷方法有：①糞便直接涂片查蟲(chóng)卵。②糞便水洗沉淀法查蟲(chóng)卵。③毛蚴孵化法。如糞便水洗沉淀法陰性，再用此法做進(jìn)一步檢查。④腸粘膜活組織檢查。慢性及晚期血吸蟲(chóng)病患者宜采用腸粘膜活組織檢查進(jìn)行病原學(xué)診斷。由于慢性及晚期血吸蟲(chóng)病患者發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)腸腸壁的蟲(chóng)卵肉芽腫纖維化，腸粘膜潰瘍部位纖維組織增生，形成瘢痕，使沉積在腸壁中的蟲(chóng)卵脫落進(jìn)入腸腔的機(jī)會(huì)減少，因此糞便檢查難以檢獲蟲(chóng)卵或毛蚴。用乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡取病變組織查蟲(chóng)卵，其檢出率高。
***.合抱的血吸蟲(chóng)雌蟲(chóng)產(chǎn)卵于腸系膜靜脈的分支，多數(shù)蟲(chóng)卵隨血流進(jìn)入肝臟，無(wú)法排出宿主體外，沉積于腸粘膜的蟲(chóng)卵發(fā)育成熟后形成蟲(chóng)卵肉芽腫，靠近腸粘膜淺表形成的肉芽腫在膿腫期可以向腸腔潰破，蟲(chóng)卵因此被帶入腸腔。排出的蟲(chóng)卵絕大多數(shù)已含有發(fā)育成熟的毛蚴。因此，在適宜的水環(huán)境中數(shù)小時(shí)即可孵出毛蚴，游動(dòng)于水面，用放大鏡即可見(jiàn)到游動(dòng)的毛蚴。血吸蟲(chóng)感染之所以采用沉淀孵化法為常用的病原學(xué)查診方法是由于其迅速孵化的可能性和蟲(chóng)卵排出量很少的必要性所決定的。肝吸蟲(chóng)卵排出時(shí)亦含有發(fā)育成熟的毛蚴，但肝吸蟲(chóng)卵需要被沼螺等適宜的中間宿主吞食后，在螺腸道中孵化，故不可能采用孵化法檢查。肺吸蟲(chóng)與姜片蟲(chóng)卵排出時(shí)僅含卵細(xì)胞和卵黃細(xì)胞，須經(jīng)3-7周才能孵化，所以后3種吸蟲(chóng)感染均不能采用孵化法查診。
***.(1)形成機(jī)理：血吸蟲(chóng)卵中的毛蚴分泌可溶性蟲(chóng)卵抗原(SEA)，通過(guò)卵殼微孔釋放到周?chē)M織，被巨噬細(xì)胞吞噬、處理后，將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞，使其分化、增殖為致敏的T淋巴細(xì)胞。致敏的T淋巴細(xì)胞再次接觸可溶性蟲(chóng)卵抗原時(shí)，釋放多種淋巴因子，吸引淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、纖維母細(xì)胞聚集在蟲(chóng)卵周?chē)�，形成蟲(chóng)卵肉芽腫。(2)特點(diǎn)：①由于日本血吸蟲(chóng)雌蟲(chóng)產(chǎn)卵量大，蟲(chóng)卵多成簇地沉積于肝臟和結(jié)腸壁等組織器官，蟲(chóng)卵肉芽腫的體積大。②蟲(chóng)卵肉芽腫內(nèi)含有大量的嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞，肉芽腫常出現(xiàn)中心壞死，稱嗜酸性膿腫。③蟲(chóng)卵周?chē)３霈F(xiàn)抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)，即何博禮現(xiàn)象。在HE染色的肝臟切片中，蟲(chóng)卵周?chē)蟹派錉钍纫良t物質(zhì)。這是由于宿主中蟲(chóng)卵數(shù)量多，抗原濃度大，漿細(xì)胞產(chǎn)生大量抗體，抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物。
***.血吸蟲(chóng)發(fā)育的不同階段尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均可對(duì)宿主產(chǎn)生一定程度的損害。尾蚴侵入皮膚引起尾蚴性皮炎；童蟲(chóng)在組織中移行主要引起肺部損害；成蟲(chóng)可引起輕微的機(jī)械性損害，如靜脈內(nèi)膜炎等，一般無(wú)明顯致病作用。血吸蟲(chóng)病的病變主要由蟲(chóng)卵引起，蟲(chóng)卵主要沉著在宿主的肝及結(jié)腸腸壁等組織，所引起的蟲(chóng)卵肉芽腫和纖維化是血吸蟲(chóng)病的主要病變，在臨床上出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。因此日本血吸蟲(chóng)的主要致病蟲(chóng)期是蟲(chóng)卵。
***.陰道毛滴蟲(chóng)對(duì)宿主的致病機(jī)制主要有：(1)蟲(chóng)體本身毒力：滴蟲(chóng)產(chǎn)生毒素、機(jī)械活動(dòng)及吞噬作用使附著處上皮細(xì)胞破壞。(2)破壞陰道自凈作用。(3)陰道滴蟲(chóng)可吞噬精子，其分泌物阻礙精子存活，與不孕癥有關(guān)。
***.蠅類(lèi)傳播疾病的方式主要是機(jī)械性傳播，也可作為某些寄生蟲(chóng)的中間宿主，生物性傳病。與傳播疾病有關(guān)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特性有①成蠅全身密布鬃毛，足末端的爪墊上密布細(xì)毛并分泌粘液，可攜帶大量病原體；②蠅食性雜，取食頻繁，常邊吃、邊吐、邊排糞；③飛翔能力強(qiáng)，活動(dòng)范圍廣；④少數(shù)蠅類(lèi)刺吸式口器，吸取宿主血液，與生物性傳病有關(guān)。
***.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的生殖方式包括無(wú)性生殖和有性生殖。無(wú)性生殖方式有①二分裂生殖②多分裂生殖③出芽生殖。有性生殖方式有①接合生殖②配子生殖。
***.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)對(duì)人體的致病特點(diǎn)有①增殖致�。虎诓ド⒅虏。虎蹤C(jī)會(huì)致病。
***.免疫功能低下或缺陷的人主要可引起弓形蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病和卡氏肺孢子蟲(chóng)病。診斷方法：(1)弓形蟲(chóng)�。篴.涂片染色；b.動(dòng)物接種或細(xì)胞培養(yǎng)法：是目前常用的方法。(2)隱孢子蟲(chóng)�。撼Ｓ眉S便直接涂片染色查卵囊確診。染色方法有金胺－酚染色法、改良抗酸染色法和金胺酚－改良抗酸染色法，為提高檢出率可采用蔗糖漂浮濃集卵囊。(3)卡氏肺孢子蟲(chóng)�。禾狄�、支氣管分泌物或支氣管沖洗液涂片，經(jīng)姬氏染色、瑞氏染色或甲胺銀染色。還可經(jīng)皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢取材。
***.蚤傳播的疾病有①鼠疫：蚤胃中菌栓形成，前胃堵塞，帶菌胃血回流入宿主體內(nèi)引起感染。②鼠型斑疹傷寒：病原體莫氏立克次體通過(guò)蚤糞污染傷口而感染。③絳蟲(chóng)�。涸榭勺鳛槿畯�(fù)孔絳蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)、縮小膜殼絳蟲(chóng)的中間宿主。人誤食含有似囊尾蚴的蚤而感染。
***.蚤與傳播疾病有關(guān)的生活習(xí)性是：①雌雄性均吸血，吸血頻繁，常邊吸血邊排糞；②對(duì)宿主的選擇性不強(qiáng)，可吸人及多種哺乳類(lèi)動(dòng)物的血，尤以嚙齒類(lèi)為多；③對(duì)宿主的體溫變化敏感，當(dāng)宿主體溫升高或死亡后體溫下降時(shí)，蚤常離去尋找新的宿主；④足發(fā)達(dá)，善跳，可宿主攜帶擴(kuò)散。
***.寄生蟲(chóng)病的防治應(yīng)采取控制和消滅傳染源、切斷傳播途徑和預(yù)防感染等綜合性防治措施。①控制和消滅傳染源：治療病人和帶蟲(chóng)者，查治或處理保蟲(chóng)宿主；②切斷傳播途徑：對(duì)于不需要中間宿主并經(jīng)口感染的的寄生蟲(chóng)，主要采取管好糞便，注意個(gè)人衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和飲食衛(wèi)等措施。經(jīng)中間宿主傳播的寄生蟲(chóng)要控制和消滅中間宿主。需要中間宿主并經(jīng)口感染的寄生蟲(chóng)，要改善不良的飲食習(xí)慣。③預(yù)防感染，保護(hù)易感人群：開(kāi)展衛(wèi)生宣教，普及防病知識(shí)；建立良好的衛(wèi)生行為和飲食習(xí)慣；改進(jìn)生產(chǎn)方式，改善生產(chǎn)條件；加強(qiáng)集體和個(gè)人防護(hù)。
***.(1)寄生蟲(chóng)病的地方性流行：有些寄生蟲(chóng)病分布具有明顯的地方性，影響地方性流行的主要因素有①自然因素：如氣候條件影響寄生蟲(chóng)在外界環(huán)境的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)寄生蟲(chóng)病在溫暖潮濕的地方流行；②生物因素：如中間宿主或傳播媒介存在不同的地理分布，血吸蟲(chóng)病的流行區(qū)與中間宿主釘螺的分布一致；③社會(huì)因素：如人群的生活習(xí)慣或生產(chǎn)方式，肺吸蟲(chóng)病主要流行在習(xí)慣吃生的或半生的石蟹和蛄的地區(qū)。(2)寄生蟲(chóng)病流行的季節(jié)性：寄生蟲(chóng)病的流行往往有季節(jié)性。影響季節(jié)性流行主要與下列因素有關(guān)：①溫度濕度影響寄生蟲(chóng)在外界和傳播媒介體內(nèi)的發(fā)育，使其具有明顯的季節(jié)性。有些寄生蟲(chóng)主要流行在溫暖潮濕的夏秋季，如鉤蟲(chóng)等。②由醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物傳播的寄生蟲(chóng)病，往往與傳播媒介的季節(jié)消長(zhǎng)一致，如人瘧原蟲(chóng)的流行季節(jié)與嗜人按蚊、中華按蚊和大劣按蚊的活動(dòng)季節(jié)一致。③人類(lèi)的生產(chǎn)和生活活動(dòng)因季節(jié)而異。如夏季下河游泳，易感染血吸蟲(chóng)。
***.寄生蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)是：(1)地方性：主要與氣候條件、中間宿主或蟲(chóng)媒的地理分布、人群的生活習(xí)慣與生產(chǎn)方式等因素有關(guān)。①自然因素：如氣候條件影響寄生蟲(chóng)在外界環(huán)境的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)寄生蟲(chóng)病在溫暖潮濕的地方流行；②生物因素：如中間宿主或傳播媒介存在不同的地理分布，血吸蟲(chóng)病的流行區(qū)與中間宿主釘螺的分布一致；③社會(huì)因素：如人群的生活習(xí)慣或生產(chǎn)方式，肺吸蟲(chóng)病主要流行在習(xí)慣吃生的或半生的石蟹和蛄的地區(qū)。(2)季節(jié)性：主要是生活史中需要節(jié)肢動(dòng)物作為宿主或傳播媒介的寄生蟲(chóng)，此類(lèi)寄生蟲(chóng)病的流行季節(jié)與有關(guān)節(jié)肢動(dòng)物的季節(jié)消長(zhǎng)相一致；其次是人群的生產(chǎn)活動(dòng)或生活活動(dòng)與季節(jié)有關(guān)而形成感染的季節(jié)性。①溫度濕度影響寄生蟲(chóng)在外界和傳播媒介體內(nèi)的發(fā)育，使其具有明顯的季節(jié)性。有些寄生蟲(chóng)主要流行在溫暖潮濕的夏秋季，如鉤蟲(chóng)等。②由醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物傳播的寄生蟲(chóng)病，往往與傳播媒介的季節(jié)消長(zhǎng)一致，如人瘧原蟲(chóng)的流行季節(jié)與嗜人按蚊、中華按蚊和大劣按蚊的活動(dòng)季節(jié)一致。③人類(lèi)的生產(chǎn)和生活活動(dòng)因季節(jié)而異。如夏季下河游泳，易感染血吸蟲(chóng)。(3)自然疫源性：有的寄生蟲(chóng)在原始森林或荒漠地區(qū)，可在脊椎動(dòng)物之間傳播，人進(jìn)入該地區(qū)時(shí)，則可從脊椎動(dòng)物通過(guò)一定的途徑傳播給人。這類(lèi)不需要人參與而存在于自然界的人獸共患寄生蟲(chóng)病即具有自然疫源性。如衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病。
***.人體感染寄生蟲(chóng)的途徑和方式如下：(1)經(jīng)口感染：這是最常見(jiàn)的感染途徑。有些寄生蟲(chóng)的感染期蟲(chóng)卵(如蛔蟲(chóng)卵)通過(guò)污染的食物、飲水或手經(jīng)口進(jìn)入人體。有些寄生蟲(chóng)感染期幼蟲(chóng)(如旋毛蟲(chóng)囊包、肝吸蟲(chóng)囊蚴等)存在于動(dòng)物肉、魚(yú)肉或水生植物等食品中或表面，人經(jīng)口食入而感染。(2)直接經(jīng)皮膚感染：存在于土壤或水中的感染期幼蟲(chóng)(如鉤蚴、血吸蟲(chóng)尾蚴)可直接經(jīng)皮膚侵入人體。(3)經(jīng)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物感染：有些寄生蟲(chóng)必須通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物的叮咬才能使人感染，如瘧原蟲(chóng)通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬感染人體。(4)接觸感染：如陰道毛滴蟲(chóng)可通過(guò)直接或間接接觸使人感染。(5)經(jīng)胎盤(pán)感染：如瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，引起先天性感染。(6)其它：如蟯蟲(chóng)卵的吸入感染、蟯蟲(chóng)幼蟲(chóng)的逆行感染、豬囊尾蚴病的自體內(nèi)感染以及通過(guò)輸血或器官移植等方式引起的醫(yī)源性感染(如瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng))。
***.宿主與寄生蟲(chóng)相互作用的結(jié)果，一般可歸納為三類(lèi)：(1)宿主清除了體內(nèi)寄生蟲(chóng)并可防御再感染；(2)宿主清除了大部分或者未能清除體內(nèi)寄生蟲(chóng)，但對(duì)再感染具有相對(duì)的抵抗力；(3)宿主不能抵制寄生蟲(chóng)的生長(zhǎng)或繁殖，表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀和病理變化，而引起寄生蟲(chóng)病，如不及時(shí)治療嚴(yán)重者可引起死亡。
***.(1)奪取營(yíng)養(yǎng)，影響吸收；(2)機(jī)械性損傷；(3)毒素作用；(4)變應(yīng)原引起的變態(tài)反應(yīng)。
