2018護士專業(yè)實務真題及答案第1輪(文字版2)
1.患者男性30歲，因肺炎在妻子陪同下入院，此時收集資料的主要來源是
A.患兒妻子
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻資料
E.接診醫(yī)生
【答案】B
【解析】資料的直接來源是患者本人，患者本人也是資料的主要來源，通過患者的主訴、對患者的觀察及體檢獲得的資料。
47.患者男，55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是
A.患者妻子
B.患者本人
C.接診醫(yī)生
D.患者女兒
E.病歷資料
【答案】B
2.某傳染病病室，長5 m、寬4 m,高3 m，用食醋進行室內(nèi)消毒，食醋用量是
A.300~600 mL
B.600~800 mL
C.800~1 050 mL
D.1 000~1 200 mL
E.1 300~1 400 mL
【答案】A
【解析】常用的熏蒸消毒劑：①純?nèi)樗幔?.12ml/m3，加等涼水，30~120min;②食醋：5~10ml/m3，加1~2倍水，30~120min。
3.劉先生，注射青霉素后感到胸悶、氣急。護士發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、冷汗、發(fā)紺，血壓60/40 mmHg。此時，護士應立即為病人安置
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.截石位
【答案】B
【解析】中凹臥位適用于休克病人，具體為抬高病人的頭胸部10°~20°，抬高下肢約20°~30°。
4.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是
A.吸煙
B.情緒激動
C.勞累
D.感染
E.心律失常
【答案】D
【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常見、最重要的誘因。
5.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應，首要的處理措施是
A.停用洋地黃藥物
B.補液，稀釋體內(nèi)藥物
C.電擊除顫
D.利多卡因，糾正心律失常
E.利尿，促進排泄
【答案】A
【解析】洋地黃類藥物毒性反應的處理：①立即停用洋地黃類藥物;②停用排鉀利尿藥;③補充鉀鹽;④糾正心律失常。
6.感染性心內(nèi)膜炎最重要診斷方法為
A.心電圖
B.超聲
C.X線片
D.血培養(yǎng)
E.C-反應蛋白
【答案】D
【解析】血培養(yǎng)是最重要的診斷方法，是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最有價值的方法。
7.消化道手術后，提示患者腸蠕動恢復的有效指征是
A.腹脹減輕
B.肛門排氣
C.患者有饑餓感
D.患者有便意
E.胃管的引流量較前減少
【答案】B
【解析】腸蠕動恢復的有效指征是肛門排氣。
18.消化道疾病術后腸蠕動恢復的標志是
A.半臥位
B.平臥位
C.肛門排氣
D.盡早下床活動
E.絕對臥床休息
8.患兒，7歲。因陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐半天入院。查體：劍突下壓痛，無腹肌緊張，急診護士應首先考慮
B.肝外膽管結石
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.膽道蛔蟲病
【答案】E
【解析】膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)為劍突下方“鉆頂樣”絞痛，發(fā)作時十分劇烈，但間歇期可平息如常。
9.患者支氣管擴張5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉，體位引流時護士應指導患者采取
A.半坐臥位
B.左側(cè)臥位，頭高腳低
C.左側(cè)臥位，頭低腳高
D.右側(cè)臥位，頭高腳低
E.右側(cè)臥位，頭低腳高
【答案】E
【解析】體位引流時，病變部位應處于高位，引流支氣管開口處于低處�；颊卟∽儾课辉谧蠓蜗氯~，應取右側(cè)臥位，頭低腳高。
10.患者，男，20歲。車禍后呼吸困難。查體：胸部可見約3 cm長開放性傷口，胸部叩診呈鼓音，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音。首先考慮為
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.損傷性氣胸
E.機化性血胸
【答案】B
【解析】患者呼吸時有氣體進出傷口，提示胸腔與外界想通，為開放性氣胸。
11.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是
A.白色念珠菌
B.結核桿菌
C.皰疹病毒
D.巨細胞病毒
E.肺孢子蟲
【答案】E
【解析】艾滋病患者呼吸系統(tǒng)以肺孢子菌肺炎引起的機會性感染最常見，是艾滋病患者的主要死亡原因。
12.患者男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當即挑出木刺未出血,5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動性疼痛,徹夜難眠,診為膿性指頭炎。首要的處理是
A.使用抗生素
B.應用止痛藥
C.切開引流
D.局部敷藥
E.穿刺抽膿
【答案】C
【解析】膿性指頭炎一旦出現(xiàn)跳痛、腫脹，應及時在末節(jié)患指側(cè)面作縱行切開減壓引流，合理應用抗生素。
13.導致產(chǎn)后出血首位的原因為
A.胎盤殘留
B.胎盤粘連
C.宮縮乏力
D.宮頸撕裂
E.凝血功能障礙
【答案】C
【解析】產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。
14.患兒，男，3個月。因腹瀉入院，脫水糾正后，患兒突然發(fā)生驚厥，考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是
A.補液過多
B.低血鈣
C.低血鉀
D.高血鉀
E.低血鎂
【答案】B
【解析】腹瀉患兒進食少，吸收不良，從大便丟失鈣，可使體內(nèi)鈣減少，活動性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒多見。
15.患者，男性，7歲。外傷后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牽引，在護理過程中，如牽引過度可導致以下何種后果
A.肢體畸形
B.肌肉萎縮
C.骨愈合障礙
D.骨質(zhì)脫鈣
E.劇烈疼痛
【答案】C
【解析】骨折行骨牽引，前因過度可引起骨折斷分離，出現(xiàn)愈合障礙。
16.患者，男性，39歲。排尿時突然中斷，劇烈疼痛，改變體位后方可繼續(xù)排尿，考慮患者為
A.腎結石
B.輸尿管結石
C.膀胱結石
D.尿道結石
【答案】C
17.正常小兒中性粒細胞和淋巴細胞比例相等的時間分別為
A.出生后4~6天和4~6歲
B.出生后4~6天和4~6周
C.出生后6~6天和4~6月
D.出生后4~6周和4~6歲
E.出生后4~6月和4~6歲
【答案】A
【解析】第一次交叉在生后4~6天，第二次交叉出現(xiàn)在4~6歲，此后以中性粒細胞為主，6歲后逐漸與成人相似。
18.患者，男，57歲。右側(cè)跖骨、紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。應首選的治療藥物是
A.美洛昔康
B.布洛芬
C.秋水仙堿
D.糖皮質(zhì)激素
E.吲哚美辛
【答案】C
【解析】秋水仙堿為治療痛風的首選特效藥，越早應用效果越好。
19.帕金森病的典型表現(xiàn)為
A.日�；顒邮芟�
B.靜止性震顫
C.肌強直
D.言語障礙
E.運動減少
【答案】B
【解析】帕金森病人首發(fā)癥狀多為動作不靈活與震顫;靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)為帕金森病的主要特征
20.護士與患者進行溝通的首要原則為
A.尊重性
B.藝術性
C.規(guī)范性
D.保密性
E.治療性
【答案】A
【解析】尊重是確保溝通順利進行的首要原則。
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