主管護(hù)師模擬題及答案解析-專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題二及答案

　　81、D：全補(bǔ)償系統(tǒng)是在患者沒(méi)有能力進(jìn)行自理活動(dòng)，需要護(hù)理給予全面的幫助時(shí)使用，它主要面對(duì)三種情況，當(dāng)患者在神志和體力上均沒(méi)有能力進(jìn)行自理時(shí)，如昏迷患者，患者神志清楚，知道自己的自理需求，但體力上不能完成，如高位截癱患者、神志清楚的惡病質(zhì)患者等，雖然具備完成自理活動(dòng)需求的體力，但因存在精神障礙無(wú)法對(duì)自己的自理需求做出判斷和決定的患者，如精神分裂患者。

　　82、A；輔助教育系統(tǒng)是在患者能夠完成自理活動(dòng)也要求其完成，但完成這些自理活動(dòng)所虛的能力要通過(guò)學(xué)習(xí)才能具備的情況下使用，在這一學(xué)習(xí)過(guò)程中，護(hù)士要為患者提供教育、支持和幫助知道。

　　83、A：第一線防衛(wèi)是指生理與心理的應(yīng)對(duì)，包括機(jī)體避免與應(yīng)激原接觸，對(duì)身心做出調(diào)整，使用心理防衛(wèi)機(jī)制，增加對(duì)應(yīng)激能力的抵抗力。

　　93、ABCD：滿足病人的身心需要是促進(jìn)舒適的基本方針，為此可從病人和環(huán)境兩方面入手，同時(shí)還要兼顧病人個(gè)人與醫(yī)院整體協(xié)調(diào)。

　　94、ABCE：盆浴和淋浴適用于全身情況良好的病人，衰弱、創(chuàng)傷和患心臟病需要臥床休息的病人不宜淋浴和盆浴，妊娠7個(gè)月以上的孕婦禁用盆浴。

　　95、ABCD

　　96、ABCD：無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗條，無(wú)菌油紗條應(yīng)用單獨(dú)的無(wú)菌鑷子夾取，用后不能泡入消毒液。

　　97、ABCE：靜脈炎的典型癥狀為：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。由病例可見(jiàn)病人出現(xiàn)了靜脈炎，長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物，靜脈放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，均可能引起靜脈炎，輸液量過(guò)大并不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生。

　　98、ADE：機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧而導(dǎo)致氧中毒，病人只要受累器官是肺臟，可發(fā)生肺泡壁增厚、出血，臨床表現(xiàn)為惡心、面色蒼白、反在不安及進(jìn)行性呼吸困難等癥狀。

　　99、ABC：醫(yī)囑須每日核對(duì)，臨時(shí)備用醫(yī)囑若有效期內(nèi)未執(zhí)行，須用紅筆注明未用。

　　100、ABCE：護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)著協(xié)助醫(yī)護(hù)、協(xié)調(diào)護(hù)士和護(hù)理部間信息疏通的責(zé)任，發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故應(yīng)如實(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并及時(shí)組織護(hù)士討論查明原因。

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