概述:
鼻咽血管纖維瘤(耳鼻喉科)為鼻咽部常見(jiàn)之良性腫瘤。該瘤組織學(xué)上雖屬良性,但常侵犯近重要器官,甚至侵入顱內(nèi),并可反復(fù)引起出血,故可發(fā)生惡劣后果。本病多發(fā)生于10-25歲的男性青年。瘤體由纖維組織組成,并含有豐富血管,易于出血,因此,又稱“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”。腫瘤多發(fā)源于鼻咽頂部枕骨結(jié)節(jié)和蝶骨翼突內(nèi)板的骨膜。手術(shù)切除是當(dāng)前治療鼻咽血管纖維瘤最有效的方法。
癥狀表現(xiàn):
1.主要癥狀為進(jìn)行性鼻塞,陣發(fā)性突然出血、量多、持續(xù)短暫。反復(fù)大量出血可致貧血。
2.腫瘤壓迫鄰近器官可出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力減退。
3.患側(cè)面頰部膨隆,眼球突出、移位,軟腭下塌、致患者常張口呼吸。甚至破壞顱底侵入顱腔,出現(xiàn)頭痛及顱神經(jīng)癥狀。
4.檢查時(shí)見(jiàn)鼻腔深部及鼻咽部有質(zhì)地較硬、表面光滑腫塊,有時(shí)可見(jiàn)顯著血管叢,觸之易出血。
診斷依據(jù):
1.量較大的陣發(fā)性突然鼻出血之男性青年,且有進(jìn)行性鼻塞。
2.間接鼻咽鏡檢查,見(jiàn)鼻咽部有圓形或結(jié)節(jié)狀紅色腫塊,表面光滑,并見(jiàn)舒張的血管。
3.必要時(shí),自伸入鼻腔部分取材活檢可明確(極易出血,須慎重)。
治療:
預(yù)防常識(shí):
在25歲以下的男性青年,凡有進(jìn)行性鼻塞,較大量的陣發(fā)性突然鼻出血,應(yīng)警惕本病之可能,并至醫(yī)院檢查,一旦確診后及時(shí)作手術(shù)治療。