喉發(fā)育不良,有一裂隙存在,名為先天性喉裂,多發(fā)生于喉后部。喉裂的程度不同,輕者僅在兩側(cè)杓狀軟骨間有一裂,重者則整個喉后部,甚至氣管上端都完全裂開。其發(fā)生原因尚不明確。
診斷較困難,特別是在伴有其他畸形如腭裂、氣管食管瘺時,不易想到喉裂的存在。所以對有喉鳴、吞咽困難或進(jìn)食嗆咳的患兒,無論有無其他畸形,行直接喉鏡檢查時,應(yīng)注意杓狀軟骨間的情況,仔細(xì)檢查喉后部是否有裂隙存在。
輕度喉裂,特別是喉保護(hù)功能良好者,不需特殊治療,但飲食不可過急,注意預(yù)防感染。重度者,應(yīng)用鼻飼喂養(yǎng),確診后盡早進(jìn)行手術(shù)縫合,并做一暫時性氣管切開術(shù)。
【臨床表現(xiàn)】 返回
輕度喉裂一般無癥狀。重度喉裂常有喉鳴、吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺等癥狀,若不及時治療常導(dǎo)致肺炎、肺不張而死亡。喉裂可與其他先天性畸形和唇裂、腭裂等伴發(fā)。