二、春季性結(jié)膜炎（spring conjunctivitis)
本病為季節(jié) 性過敏性結(jié)膜炎，每逢春夏暖和季節(jié) 發(fā)病，秋涼后自行緩解，翌年春夏季又發(fā)，故又稱春季卡他（spring conjunctivitis)。多見于兒童或青少年（3～25歲)，男性多于女性（男女之比為3:1)。病因不明，一般認(rèn)為是對(duì)灰塵、花粉、陽光等的過敏反應(yīng)�？赡転樽儜B(tài)反應(yīng)Ⅰ型。輕癥者3～4年后自愈，重者可連續(xù)復(fù)發(fā)10余年。
（一)臨床表現(xiàn)與類型
為雙側(cè)性，自覺奇癢、燒灼感，輕度怕光流淚，有粘絲狀分泌物。
按病變部位可分為瞼結(jié)膜型，角膜緣型，或二者同時(shí)存在的混合型�，F(xiàn)分述如下。
1.瞼結(jié)膜型
主要侵犯上瞼結(jié)膜，由于結(jié)膜上皮和結(jié)締組織增生，引起玻璃樣變，有漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床所見：開始為瞼結(jié)膜充血，繼則發(fā)生許多堅(jiān)硬、扁平、排列整齊的肥大乳頭，乳頭間有淡黃色溝，如卵石鋪成的路面，結(jié)膜面呈淡紅或灰色，瞼板肥厚變硬，結(jié)膜刮片可找到嗜酸性細(xì)胞。（圖5－8)
圖5－8 春季結(jié)膜炎（瞼結(jié)膜型)
2.角膜緣型（球結(jié)膜型)
圍繞整個(gè)或部分角膜緣及其附近的球結(jié)膜上，發(fā)生灰黃色膠狀隆起，時(shí)間久者，表面粗糙呈污穢色，嚴(yán)重時(shí)可圍繞角膜緣呈堤狀。
3.混合型：上述二型病變同時(shí)存在。
