(二)運(yùn)動障礙
1．痙攣發(fā)作：發(fā)作時徐緩倒地，痙攣發(fā)作無規(guī)律性，或?yàn)樗闹χ�，不能被動屈曲，或呈角弓反張狀，或作掙扎亂動，雙手抓胸，揪頭發(fā)、扯衣服、翻滾、喊叫等富有情感色彩的表現(xiàn)。發(fā)作中面色潮紅、雙目緊閉、眼球游動、瞳孔正常，對光反應(yīng)存在。一般無咬破舌頭或其它外傷及尿失禁，同時也查不到病理反射。發(fā)作時間持續(xù)數(shù)十分鐘。一般意識不完全喪失，發(fā)作后能部份回憶。
2．震顫：范圍可及頭、舌、肢體、腹壁等，為陣發(fā)性粗大不規(guī)則抖動，分散注意時減輕。
3．行立不能：臥位時雙下肢活動正常，肌力良好，但不能站立，寸步難行。
4．癱瘓：可為截癱、偏癱、一（或二、三、四)個肢體癱瘓。其肌張力正常、減低或增強(qiáng)，被動運(yùn)動時常有抵抗，無肌萎縮，腱反射存在，無病理反射和膀胱、直腸括約肌功能障礙。
5．失音和不言癥：失音者說話時聲低如耳語。不言者堅持緘默不語，但筆談能力完好。若合并有耳聾時稱癔癥性聾啞癥。
�。ㄈ�)反射障礙：腱反射正常、活躍或減弱，偶有咽反射消失。
�。ㄋ�)內(nèi)臟功能障礙
1．嘔吐：多為頑固性嘔吐，食后即吐，吐前無惡心，吐后仍可進(jìn)食，雖長期嘔吐，并不引起營養(yǎng)不良。消化道檢查無相應(yīng)的陽性發(fā)現(xiàn)。
2．呃逆：呃逆發(fā)作頑固、頻繁、聲音響亮，在別人注意時尤為明顯，無人時則減輕。
3．過度換氣：呈喘息樣呼吸，雖然發(fā)作頻繁而強(qiáng)烈，但無紫紺與缺氧征象。
4．其它：癔癥球、多飲多尿、鼓腸等。
二、精神癥狀：多呈發(fā)作性。
�。ㄒ�)朦朧狀態(tài)：突然出現(xiàn)意識范圍縮小，與外界能作部份接觸和對答，說話內(nèi)容簡單，常反映與病因有關(guān)的內(nèi)心體驗(yàn)。有時出現(xiàn)雙重人格或鬼神附體，可有明顯生動的幻視、幻覺，情感豐富而逼真。持續(xù)半小時至1～2小時，嘆口氣后突然清醒，對發(fā)作中經(jīng)歷僅能部分回憶或完全為能回憶。
（二)木僵狀態(tài)：突然起病，對外界刺激無反應(yīng)，雙上肢屈肘握拳，雙下肢伸直，被動運(yùn)動時有抵抗，腱反射正常，無病理反射。雙目緊閉，被動翻天眼球時上轉(zhuǎn)或游動，瞳孔正常，對光反應(yīng)存在�？砂橛嘘嚢l(fā)性摒氣，心律與血壓正常�？沙掷m(xù)數(shù)小時。
�。ㄈ�)情感爆發(fā)：在精神因素作用下急性發(fā)病，表現(xiàn)為哭笑、喊叫、吵鬧、憤怒、言語增多等，常以唱小調(diào)方式表達(dá)內(nèi)心體驗(yàn)。情感反應(yīng)迅速，破涕為笑并伴有戲劇性表情動作。發(fā)作持續(xù)時間常受周圍有言語和態(tài)度的影響。發(fā)作時有輕度意識模糊，發(fā)作后能部分回憶。
�。ㄋ�)精神性遺忘癥：以對引起精神創(chuàng)傷事件的局限性遺忘較多見，對即往經(jīng)歷和全部遺忘見于戰(zhàn)時癔癥。
（五)神游癥：患者突然離家外出漫游，歷時數(shù)日，清醒后對其過程不能回憶。
[病程和預(yù)后]
多呈發(fā)作性，急性起病，消失迅速。軀體癥狀可呈持續(xù)性，如治療不當(dāng)，可延續(xù)數(shù)年，甚至十余年，經(jīng)適當(dāng)治療，多能迅速好轉(zhuǎn)，癔癥性性格特征顯著者，易復(fù)發(fā)。
[診斷依據(jù)與鑒別診斷]
癔癥的疹斷必須具有排除性與支持性兩種依據(jù)。因此，診斷本癥必須詳詢病史、癥狀演變進(jìn)程，與疾病發(fā)生發(fā)展有關(guān)因素；認(rèn)真分析癥狀的起因，性質(zhì)和特征；詳細(xì)查體和必要的輔助檢查，以排除其它疾��；尤其是兒童和中老年首次出現(xiàn)發(fā)作者，或與某些軀體器質(zhì)性疾病并存時，更應(yīng)慎重。不能僅根據(jù)病前有精神因素與暗示治療有效而作出診斷，客觀地估計精神因素和暗示性在每例患者的發(fā)病、治療與轉(zhuǎn)歸上實(shí)際意義是十分重要的。
