前言：
1.分類(lèi)地位：葉足綱→阿米巴目→內(nèi)阿米巴科→溶組織內(nèi)阿米巴
2.溶組織內(nèi)阿米巴，又叫痢疾阿米巴，主要寄生于結(jié)腸，引起阿米巴痢疾和阿米巴病。該病全球分布，多見(jiàn)于熱帶與亞熱帶。我國(guó)據(jù)統(tǒng)計(jì)人群感染率大約在1—2%之間。每年全球有數(shù)萬(wàn)人死于阿米巴病，其重要性僅次于瘧疾和血吸蟲(chóng)病。
形態(tài)：
生活史主要有兩期：滋養(yǎng)體和包囊
�。�1) 大滋養(yǎng)體（組織型滋養(yǎng)體)
A 比白細(xì)胞略大（10-40微米)，活體時(shí)靠偽足作定向阿米巴運(yùn)動(dòng)，有折光性。
B 經(jīng)鐵蘇木素染色后其內(nèi)部結(jié)構(gòu)清晰：內(nèi)外質(zhì)分明，外質(zhì)透明，內(nèi)質(zhì)顆粒狀，可見(jiàn)吞噬的紅細(xì)胞；泡狀核，可見(jiàn)核仁與核膜內(nèi)緣的染色質(zhì)粒，核仁與核膜間有時(shí)隱約可見(jiàn)網(wǎng)狀核纖絲。
大滋養(yǎng)體（鐵蘇木素染色)
圓形或橢圓形蟲(chóng)體，內(nèi)質(zhì)顆粒小而均勻，含有染成藍(lán)黑色的紅細(xì)胞，細(xì)胞核1個(gè)，核膜內(nèi)緣有一層排列整齊的染色質(zhì)粒，核中央有一小而圓的核仁。
E. Histolytica trophozoite.<
Showing the nuclear structure. Iron-haematoxylin. ×1000. Enlarged by 9.6.
�。�2)小滋養(yǎng)體（腸腔型滋養(yǎng)體)
比大滋養(yǎng)體小（10-20微米)，內(nèi)質(zhì)沒(méi)有紅細(xì)胞。
�。�3)包囊
鐵蘇木素染色
10-20微米，糞便內(nèi)可見(jiàn)1核、2核和4核包囊，偶可見(jiàn)8核包囊。圓形，核結(jié)構(gòu)與滋養(yǎng)體一致，特征結(jié)構(gòu)為擬染色體，蘇木素染色為黑色棒狀，另可見(jiàn)糖原泡（空泡狀)。
碘液染色：包囊呈淡棕色或黃色，糖原泡為棕紅色。
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E. Histolytica cyst. |
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E. Histolytica, a uninucleated cyst. |
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E. Histolytica, a binucleated cyst. |
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Entamoeba histolytica cyst showing the bar shaped structure of chromatoid bodies which appear reddish in colour. A nucleus is also visible. Trichrome strain. ×1000. Enlarged by 6.5. |
生活史：
�。�1)示意圖
Life Cycle of Entamoeba hystolytica
1個(gè)四核包囊→口→小腸→脫囊成4核囊后滋養(yǎng)體→8個(gè)小滋養(yǎng)體（二分裂繁殖)→定居于結(jié)腸粘膜皺褶或腸腺窩處→大滋養(yǎng)體侵入腸壁或轉(zhuǎn)變成小滋養(yǎng)體和包囊排出體外。
�。�2)感染
A 感染階段：四核包囊
B 感染途徑與方式：經(jīng)口、食物，水與手
C 寄生部位：結(jié)腸粘膜皺褶或腸腺窩，可移行于肝、肺與腦等
D 致病階段：大滋養(yǎng)體
E 診斷階段：大滋養(yǎng)體、小滋養(yǎng)體與包囊
