| 通用名 | 滅菌結(jié)晶磺胺 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | STERILE CRYSTAL SULFANILAMIDE |
| 拼音名 | MIEJUN JIEJING HUANG'AN |
| 藥品類(lèi)別 | 外科用藥及消殺用藥 |
| 性狀 | 本品為白色或微黃色的結(jié)晶性顆粒；遇光漸變色。 |
| 藥理毒理 | 本品為磺胺類(lèi)抗菌藥。在結(jié)構(gòu)上類(lèi)似對(duì)氨基苯甲酸
（PABA），可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成
酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少了具
有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸
腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸的必需物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的
生長(zhǎng)繁殖。
抗菌譜較廣，對(duì)溶血性鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、葡萄球
菌等革蘭陽(yáng)性及陰性菌均具抗菌作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品為局部用藥，可自創(chuàng)面部分吸收。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于溶血性鏈球菌及葡萄球菌等的外傷感染。 |
| 用法用量 | 外用。撒布于患處。 |
| 不良反應(yīng) | 本品自創(chuàng)面吸收后，其不良反應(yīng)與磺胺類(lèi)藥全身應(yīng)用相
同。當(dāng)創(chuàng)面廣泛，用藥量大時(shí)，吸收量增加，也可產(chǎn)生較嚴(yán)
重的不良反應(yīng)，主要有：過(guò)敏反應(yīng)、腎臟和肝臟損害、中性
粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血及高
膽紅素血癥等血液系統(tǒng)疾病，惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏、孕婦、哺乳期婦女、2個(gè)月以下嬰
兒及肝、腎功能減退患者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 本品可自局部部分吸收，其注意事項(xiàng)與磺胺類(lèi)藥全身應(yīng)
用相同。
1．下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
(G-6PD)、血卟啉癥、失水、休克和老年患者。
2．對(duì)呋塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥、磺脲類(lèi)、碳酸酐
抑制藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者，對(duì)磺胺藥也可過(guò)敏。
3．應(yīng)用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿
的發(fā)生，必要時(shí)亦可服藥堿化尿液。
4．治療中須注意：
(1)全血象檢查，對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。
(2)治療中定期尿液檢查以發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)療程或高劑量治療時(shí)
可能發(fā)生的結(jié)晶尿。
(3)肝、腎功能檢查。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦、哺乳期婦女禁用。 |
| 兒童用藥 | 新生兒及2個(gè)月以下的嬰兒禁用。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者應(yīng)用磺胺藥時(shí)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。
如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人常見(jiàn)的嚴(yán)重
不良反應(yīng)。因此老年患者應(yīng)避免應(yīng)用，確有指征時(shí)需權(quán)衡利
弊后決定。 |
| 藥物相互作用 | 本品可自局部部分吸收，其藥物相互作用同磺胺類(lèi)藥全
身應(yīng)用。
1．與尿堿化藥合用時(shí)可增加本品在堿性尿中的溶解度，
使排泄增多。
2．不能與PABA合用，PABA可代替本品被細(xì)菌攝取，兩
者相互拮抗。也不宜與含對(duì)氨苯甲�；木致樗幦缙蒸斂�
因、苯佐卡因、丁卡因等合用。
3．與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英
鈉和硫噴妥鈉合用時(shí)，上述藥物需調(diào)整劑量，因本品可取代
這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)
間延長(zhǎng)或發(fā)生毒性反應(yīng)。
4．與骨髓抑制藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類(lèi)藥物潛在的不良
反應(yīng)。如有指征需兩類(lèi)藥物合用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的
不良反應(yīng)。
5．與避孕藥（雌激素類(lèi)）長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可
靠性減小，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。
6．與溶栓藥合用時(shí)可能增大其潛在的毒性作用。
7．與肝毒性藥物合用時(shí)可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。
對(duì)此類(lèi)患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)進(jìn)行
嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。
8．與光敏藥物合用時(shí)可能發(fā)生光敏作用相加。
9．接受本品治療者對(duì)維生素K的需要量增加。
10．不宜與烏洛托品合用，因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞?
解產(chǎn)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物，使發(fā)生結(jié)晶
尿的危險(xiǎn)性增加。
11．本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，兩者合用
時(shí)可增加保泰松的作用。
12．因本品有可能干擾青霉素類(lèi)藥物的殺菌作用，最好
避免與此類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用。
13．磺吡酮與本品合用時(shí)可減少本品自腎小管的分泌，
其血藥濃度升高且持久，從而產(chǎn)生毒性反應(yīng)，因此在應(yīng)用磺
吡酮期間或應(yīng)用后可能需要調(diào)整本品的劑量。 |
| 藥物過(guò)量 | 磺胺血濃度不應(yīng)超過(guò)200μg/ml，如超過(guò)此濃度，不良
反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強(qiáng)。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
