六、論述題（每小題8分，共16分)
1.重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸引痰液時(shí)，應(yīng)注意哪些？
2.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理。
附參考答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
一、填空題（每題1分，共10分)
1.喉以下
2.主支氣管
3.室顫
4.殺菌劑
5.2公斤
6.150mg
7.多飲水
8.粒細(xì)胞減少及缺乏癥
9. 10—20 %
10.呼吸衰竭
二、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分)
1.①
2.②
3.①
4.④
5.③
6.①
7.②
8.④
9.③
10.②
11.②
12.①
13.③
14.②
15.④
16.①
17.③
18.③
19.②
20.④
三、雙項(xiàng)選擇題（每小題1分，共10分)
1.①②
2.③⑤
3.①③
4.①④
5.②③
6.①②
7.①③
8.①③
9.②④
10.①⑤
四、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分)
1.①②④
2.③④⑤
3.①②③
4.①②③
5.①②③④
6.①②⑤
7.①②④⑤
8.①②③④
9.①②④⑤
10.①②③④⑤
五、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共24分)
1.①服制酸藥（1分)
②休息（1分)
③用手按壓（1分)
④局部熱敷（1分)
2.分為Ⅴ型，有：
Ⅰ型 原發(fā)性肺結(jié)核
Ⅱ型 血行播散型腫結(jié)核
Ⅲ型 浸潤(rùn)型肺結(jié)核
Ⅳ型 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
Ⅴ型 結(jié)核性胸膜炎
3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿)（1分)
②高血壓合并尿檢查異常（1分)
③疲乏無(wú)力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分)
④不明原因的血尿（0.5分)
⑤體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常（0.5分)
4.①紫癜（1分)
②胃腸道表現(xiàn)(1分)
③關(guān)節(jié)表現(xiàn)（1分)
④腎臟表現(xiàn)（1分)
5.①傳染源（1.5分)
②傳播途徑（1.5分)
③易感人群（1分)
6.①病情觀察（0.5分)
②絕對(duì)臥床休息（0.5)
③飲食護(hù)理（0.5分)
④吸氧、止痛（1分)
⑤排便護(hù)理（0.5分)
⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理（0.5分)
⑦心理護(hù)理（0.5分)
六、論述題（每小題8分，共16分)
1.①吸痰前對(duì)病人或其家屬講解吸痰的意義及過(guò)程（1分)
②無(wú)菌操作(1分)
③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當(dāng)（1分)
④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤(rùn)，插入深度要適當(dāng)（1分)；
⑤抽吸時(shí)異管要左右180度旋轉(zhuǎn)吸痰(1分),每次吸痰時(shí)間不超過(guò)10—15秒(0.5分)，兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分)；
⑥吸痰時(shí)觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng)（1分)；
⑦機(jī)械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行（1分)。
2.毒性反應(yīng)有：
①胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐（1分)
②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視覺(jué)改變（1分)
③心臟方向反應(yīng)，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主（1分)
④洋地黃過(guò)敏反應(yīng)（1分)
中毒處理：
①停用洋地黃（1分)
②補(bǔ)充鉀鹽（1分)
③停服排鉀利尿利（1分)
④糾正心律失常：除補(bǔ)鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分)
