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腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師操作技術分析-腹膜透析管插植術

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/2/6 住院醫(yī)師考試論壇

腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師手冊-腹膜透析管插植術

    【 透析管插植方法分兩類 】
    1.穿刺植管。
    2.外科手術植管,此又分為直視及非直視兩種。

    【 透析管插植位置的選擇 】
    腹直肌旁或腹中線臍下2~3cm。腹直肌旁、接近髂前上嵴至臍連線中點(近麥氏點)或麥氏點對側相應部位。

    【 穿刺植管術 】
    1.病人準備:穿刺前灌腸、排空膀胱或放置尿管,備皮。
    2.掌握管蕊針穿刺方法。
    3.掌握管蕊針透析管的拔除。
    4.預防及處理管蕊針插管的相關合并癥:出血,腸穿孔,膀胱穿孔,透析液滲漏,透析液引流不暢,疼痛,皮膚感染。

    【 外科手術植管 】醫(yī),學.全在.線搜集.整理  f1411.cn
    1.病人準備:與穿刺插管要求相同,一般給預防抗生素。
    2.透析管準備。
    3.外科開放式手術植管:術前要熟悉掌握操作步驟及注意事項。
    4.非直視植管:要熟悉掌握操作步驟及注意事項。
    5.做好術后透析管護理和開始透析。
    6.處理術后早期并發(fā)癥:疼痛,透析液滲漏,反射性腸梗阻,出血,臟器損傷,感染。

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