2013年計生委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)學影像科考試大綱

醫(yī)學影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則

醫(yī)學影像學是一門涉及面廣、整體性強、發(fā)展迅速、獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成：①放射診斷學（醫(yī)學影像診斷)，包括傳統(tǒng)的X線診斷、計算機體層成像（CT)、磁共振成像（MRI、介入性放射學；②超聲醫(yī)學（US)，包括B型超聲、超聲心動圖、介入超聲；③核醫(yī)學，包括γ照相、單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT)、正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET)和核醫(yī)學治療。

一、培訓目標
通過3年的規(guī)范化培訓，使住院醫(yī)師打下扎實的醫(yī)學影像科臨床工作基礎(chǔ)，能夠掌握正確的臨床工作方法，了解醫(yī)學影像學范圍內(nèi)放射醫(yī)學、超聲醫(yī)學和核醫(yī)學的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學影像概念（包括影像診斷及其治療)。培訓結(jié)束時醫(yī)學全在線f1411.cn，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨立從事醫(yī)學影像科臨床工作的能力。

二、培訓方法
采取在放射科、超聲科、核醫(yī)學科及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進行。通過管理病人、參加門、急診工作和各種教學活動，完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量，學習專業(yè)理論知識；認真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》；規(guī)范書寫病歷；參與見習/實習醫(yī)生和住院醫(yī)師的醫(yī)學影像科臨床教學工作。
醫(yī)學影像科住院醫(yī)師培訓分為3個階段進行，各階段輪轉(zhuǎn)科室及時間安排見表1。
第1～6個月，根據(jù)住院醫(yī)師和臨床培訓基地的具體情況，安排到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)，其中內(nèi)科2個月，外科2個月，非指定科室2個月。根據(jù)本專業(yè)所涉及的科室安排非指定科室，包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、口腔科等；也可根據(jù)專業(yè)特點適當延長在內(nèi)、外科的輪轉(zhuǎn)時間。
第7～21個月，在影像科內(nèi)各專業(yè)組之間輪轉(zhuǎn)，其中放射影像診斷專業(yè)組7個月，介入組1～2個月，超聲科3～4個月，核醫(yī)學科3個月。放射影像診斷專業(yè)應(yīng)包括神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)組各1.5個月，胸部、腹部各2個月；酌情安排在放射影像技術(shù)組的輪轉(zhuǎn)，可在放射影像診斷專業(yè)的各小組時間內(nèi)各安排1周，或集中安排1個月，時間在各小組時間內(nèi)減除；
第22～33個月，住院醫(yī)師在選定的執(zhí)業(yè)方向的相關(guān)專業(yè)組內(nèi)進行培訓。主要分為醫(yī)學影像診斷、超聲和核醫(yī)學三個執(zhí)業(yè)方向。

表1 醫(yī)學影像科住院醫(yī)師培訓期間輪轉(zhuǎn)科室和時間安排表

三、培訓內(nèi)容與要求

（一)第1～6個月
根據(jù)住院醫(yī)師和臨床培訓基地具體情況，安排到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)。

1.輪轉(zhuǎn)目的
（1)拓展醫(yī)學影像科住院醫(yī)師的知識范圍，熟悉與醫(yī)學影像領(lǐng)域相關(guān)的臨床知識，掌握最基本的臨床急救技能和方法；明確醫(yī)學影像學在臨床疾病診治過程中的價值和限度。
（2)在初步掌握專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，熟悉醫(yī)學影像學診斷中各種常見病的臨床表現(xiàn)（癥狀、體征和實驗室檢查)，明確醫(yī)學影像學診斷對這些病變的診斷和鑒別診斷價值。
（3)了解適于影像介入治療和核醫(yī)學治療的各種疾病的臨床表現(xiàn)、各種治療方法及應(yīng)用價值。
（4) 通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

2.基本要求
內(nèi)科（2個月)
要求掌握常規(guī)問診和物理檢查技術(shù)，并熟悉表2所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查和診斷要點。

表2 內(nèi)科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求：

外科（2個月)
要求掌握外科無菌操作技術(shù)，并熟悉表3所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點，手術(shù)治療類型和術(shù)式。
表3 外科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求

非指定科室（2個月)
根據(jù)本專業(yè)日后工作需要，可選擇在兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等科室進行輪轉(zhuǎn)學習。
1)兒科（1～2個月)
要求了解小兒常見疾病特點，與成年人疾病表現(xiàn)的差異，并熟悉表4所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室和診斷要點。
表4 兒科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求

2)婦產(chǎn)科（1～2個月)
要求了解婦產(chǎn)科物理檢查和實驗室檢查方法，并熟悉表5所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點和相關(guān)疾病的治療手段。

表5 婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求

3)神經(jīng)內(nèi)科（1～2個月)
要求熟悉神經(jīng)科疾病的物理檢查技術(shù)和常用的實驗室檢查方法，并熟悉表6所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點及治療原則。
表6　神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求

4)神經(jīng)外科（1～2個月)
要求熟悉表7所列神經(jīng)外科疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點及治療原則。
表7　神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求

5)耳鼻咽喉和口腔科（1～2個月)
要求了解眼、耳鼻咽喉和口腔科常規(guī)物理檢查和內(nèi)鏡檢查方法醫(yī)學全在線f1411.cn，并熟悉表8所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要求和治療原則。
表8　眼、耳鼻咽喉和口腔科輪轉(zhuǎn)需學習的病種要求

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