2017年浙江衛(wèi)生副高級專業(yè)技術資格考試大綱：臨床化學檢驗技術
一、專業(yè)知識
（一) 本專業(yè)知識
1. 掌握臨床生物化學相關技術的基礎理論并掌握肝臟、腎臟、心臟、胃、腸、胰和內分泌等常見疾病的生物化學檢查。
2. 熟悉糖代謝、脂代謝、蛋白質、體液平衡及鈣磷代謝異常的實驗室檢查技術和微量元素測定技術、診斷酶學的基本理論。
（二) 相關專業(yè)知識
1. 了解臨床醫(yī)學檢驗相關學科的基本知識，包括臨床微生物學、臨床免疫學、臨床血液學及臨床基礎檢驗等。
2. 掌握與本專業(yè)密切相關基礎學科的理論，包括生物化學、分析化學、分子生物學、免疫學、病生理學等。
3. 掌握有關的醫(yī)學統(tǒng)計學、實驗室質量控制的基本知識。
二、學科新進展
1. 熟悉本專業(yè)國內外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，掌握常見病的臨床生物化學診斷新技術。
2. 了解相關學科近年來的新進展。
三、專業(yè)實踐能力
1. 掌握肝臟疾病常見的實驗室檢查技術，如肝病的酶學檢查、血漿蛋白檢測、膽紅素與膽汁酸代謝檢測等。
2. 掌握腎臟疾病常見的實驗室檢測技術，如腎小球濾過率測定，尿濃縮-稀釋試驗，血、尿滲量測定，尿微量白蛋白與尿α1-微球蛋白測定。了解慢性腎臟病分期和腎病實驗診斷項目的選擇等。
3. 掌握心肌蛋白標志物和心肌酶學標志物的實驗室檢查技術。
4. 掌握胰腺炎的實驗室檢查技術。了解胃腸功能的實驗室檢查技術。
5. 掌握糖代謝的實驗室檢查技術，如胰島素與C肽測定、β-羥基丁酸測定、空腹血糖測定、OGTT、糖化血清蛋白測定、糖化血紅蛋白測定和血糖標本采集與測定及其影響因素等。
6. 掌握血脂的實驗室檢查技術及血脂測定的標準化。了解高脂蛋白血癥分型。了解同型半胱氨酸測定的基本技術及其臨床應用。
7. 掌握電解質的實驗室測定技術。了解血氣分析的注意事項及各種酸堿平衡失調的判定。
8. 熟悉內分泌疾病的實驗室診斷技術、測定的方法學及注意事項等。
9．了解主要腫瘤標志物測定的臨床意義。熟悉各項腫瘤標志物測定的方法學。
10. 熟悉治療藥物的基本概念及其檢測技術。了解需進行血藥濃度監(jiān)測的常見藥物的代謝特點。
11. 熟悉自動生化分析的檢測技術，如自動生化分析儀的分類、結構，主要分析參數(shù)及其設置的原則。熟悉酶催化活性濃度的測定和代謝物濃度酶促法測定的基本理論。
12. 熟悉臨床化學常用分析技術，如各種光譜分析、層析技術、離心技術、電泳技術和PCR技術的基本原理及其在臨床檢驗中的應用等。
13. 掌握臨床生物化學檢驗質量控制的基本知識。掌握本專業(yè)的技術操作規(guī)范。
14. 熟悉臨床檢驗方法學評價的方法，熟悉方法學的分級及選擇步驟、方法學性能判斷、標準品的分級及校準物的量值溯源等。
15. 熟悉實驗室生物安全防護的相關基本知識。
附本專業(yè)主要業(yè)務內容
1. 肝膽疾病的生物化學診斷：血清酶學檢查、膽紅素和膽汁酸代謝 檢查及蛋白質代謝的檢查。
2. 血漿脂蛋白及其代謝紊亂：血漿脂蛋白的分類、組成與結構，脂蛋白代謝紊亂與動脈粥樣硬化。
3. 腎臟疾病的生物化學診斷：常見腎臟疾病的生物化學檢查，腎小球濾過功能的檢查，遠曲腎小管及近曲腎小管功能的檢查，早期腎損傷的檢查與監(jiān)測，腎病實驗室診斷項目的選擇與應用。
4. 心臟疾病的生物化學標志物：心肌酶譜，心肌損傷的蛋白標志物，急性冠狀動脈綜合征時如何應用心臟標志物。
5. 胃腸胰疾病的臨床生物化學：胰腺外分泌功能的酶學檢查，胃腸功能檢測及臨床意義。
6. 糖代謝檢查：糖尿病的分型，糖尿病的主要代謝紊亂，糖尿病的生物化學檢測。
7. 體液平衡和酸堿平衡紊亂：鉀、鈉、氯測定及方法學評價，血液氣體的特性，酸堿平衡紊亂的判斷。
8. 內分泌疾病的生物化學診斷：下丘腦-垂體內分泌功能紊亂的臨床生物化學，甲狀腺功能紊亂的臨床生物化學，腎上腺功能紊亂的臨床生物化學，性激素紊亂的臨床生物化學。
9. 腫瘤標志物：腫瘤標志物的分類，腫瘤標志物的臨床應用范圍，腫瘤標志物的檢測方法和質量控制。
10.診斷酶學：酶促反應動力學，酶活性濃度的測定技術。
11.治療藥物濃度監(jiān)測：藥物代謝動力學基礎及有關參數(shù)的應用，治療藥物監(jiān)測依據(jù)，藥物濃度測定常用技術，需進行藥物濃度監(jiān)測的主要藥物，治療藥物濃度監(jiān)測的臨床應用。
12.骨代謝異常的生物化學診斷：鈣和磷的代謝及調節(jié)，鈣和磷代謝紊亂，骨代謝的標志物及其實驗室檢查。
13.自動生物化學分析儀的應用與原理：自動生化分析儀的類型、性能及評價，自動生化分析儀常用分析方法。
14.臨床生物化學實驗室基本技術：常用臨床生物化學分析技術，常用免疫分析技術，生物芯片和生物傳感技術，酶蛋白分離純化技術。
15.臨床生物化學檢驗質量控制：控制物的種類及其應用，室內質量控制的主要方法，室間質量評價的統(tǒng)計方法。
16.臨床生物化學方法的選擇、建立和評價：實驗方法和標準品的分級，實驗方法的評價，臨床生化方法學性能判斷。
17.實驗室生物安全：生物安全的定義，生物安全防護的分級，實驗室生物安全防護的基本要求。
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