2016年河北人事考試網(wǎng)醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱仿真試題:呼吸內(nèi)科(七)
61、慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓的首選治療是( )
A.氧療
B.支氣管舒張劑
C.利尿劑
D.呼吸興奮劑
E.強(qiáng)心劑
62、下列有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述不正確的是( )
A.主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織
B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,而彌散功能不受影響
C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音
D.由藥物或自身免疫疾病引起
E.主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難
63、男性,有20年吸煙史,近年出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,雙下肢水腫,反復(fù)暈厥,胸痛和發(fā)紺,低氧血癥。右心導(dǎo)管檢查靜息肺動(dòng)脈平均壓27mmHg,活動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓38mmHg,右下肢有深靜脈血栓形成存在。最可能的疾病是( )
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性血栓性肺動(dòng)脈高壓
C.左心功能不全
D.間質(zhì)性肺疾病
E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
64、女性,62歲。突發(fā)性胸痛伴咯血、呼吸困難半天。體檢:肥胖,呼吸急促,左肺呼吸音低。胸部CT如圖,應(yīng)考慮( )
A.自發(fā)性氣胸
B.支氣管炎
C.肺炎
D.肺栓塞
E.支氣管哮喘
65、慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站f1411.cn,以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)( )
A.胸腔積液
B.肝大和壓痛
C.雙下肢水腫
D.雙肺底濕啰音
E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
66、以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可排除肺血栓栓塞( )
A.動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常
B.心電圖正常
C.胸部X線平片無(wú)肺不張表現(xiàn)
D.超聲心動(dòng)圖未發(fā)現(xiàn)右心室和右心房擴(kuò)大
E.血漿D-二聚體含量低于500?g/L
67、男,52歲,從事礦井工作32年,近幾年出現(xiàn)氣喘,呼吸困難,X光片如圖,其最可能的診斷為( )
A.雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核
B.雙肺真菌感染
C.兩肺彌漫性間質(zhì)性肺炎
D.兩肺彌漫性纖維化
E.硅沉著病病
68、肺源性心臟病患者處于急性加重期,氣管插管及人工輔助呼吸。3小時(shí)后PaO 自40mmHg升至80mmHg,PaCO 自75mmHg降至25mmHg。pH?7.55,BE?-0.5mmol/L。應(yīng)考慮( )
A.呼吸性酸中毒,代償期
B.呼吸性堿中毒,失代償期
C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
69、診斷深靜脈血栓形成的敏感性和特異性最高的輔助檢查是( )
A.下肢靜脈超聲
B.磁共振顯像(MRI)
C.肢體阻抗容積圖(IPG)
D.放射性核素靜脈造影
E.CT深靜脈造影
70、女性,50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史25年。3年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,進(jìn)行性加重,伴干咳,無(wú)痰。無(wú)其他肺部疾病史。查體:呼吸25次/分,口唇發(fā)紺,杵狀指。雙肺底可聞及高調(diào)細(xì)濕啰音。胸片雙肺中下野彌散性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影,肺功能示限制性通氣障礙。患者目前肺部病變首先考慮為( )
A.慢性喘息性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.繼發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.肺結(jié)核
參考答案:61、A 62、B 63、B 64、D 65、D
66、E 67、E 68、B 69、E 70、C
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