2015年山西衛(wèi)生考試網(wǎng)外科護(hù)理高級職稱考試精選試題(8)
病歷摘要:??患兒6歲，兩周前在草地玩耍時左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安ww.med126.com，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。
51、護(hù)士在接診患兒后應(yīng)進(jìn)一步了解以下哪方面情況( )
A．當(dāng)時受傷時傷口的污染程度
B．是否進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C．局部傷口情況
D．患兒的肌痙攣情況
E．患兒的呼吸狀況
F．家長的焦慮程度
G．生命體征情況
H．用藥情況
52、此時應(yīng)首先進(jìn)行哪些處理( )????提示：檢查發(fā)現(xiàn)患兒左小腿傷口表面已愈合結(jié)痂，去痂后見一深約2cm小傷口，局部有分泌物。
A．傷口分泌物涂片檢查
B．局部用3%過氧化氫溶液沖洗
C．局部用呋喃西林溶液沖洗
D．傷口局部用氧改善缺氧環(huán)境
E．徹底清創(chuàng)
F．注射TAT
53、利于破傷風(fēng)桿菌生長的條件有哪些( )????提示：傷口分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)有破傷風(fēng)桿菌醫(yī)學(xué).全在.線.提供.f1411.cn，患兒被診斷為破傷風(fēng)。
A．開放性損傷
B．閉合性傷口
C．細(xì)小傷口內(nèi)有壞死組織
D．引流不暢
E．局部缺氧
F．人體抵抗力低下
G．皮膚粘膜損傷
H．傷口狹深、缺血
54、破傷風(fēng)桿菌的主要致病因素是：
A．內(nèi)毒素
B．外毒素
C．痙攣毒素
D．神經(jīng)毒素
E．溶血毒素
F．溶解毒素
55、破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)可分為哪幾期( )
A．潛伏期
B．前驅(qū)期
C．臨床早期
D．發(fā)作期
E．臨床期
F．恢復(fù)期
56、破傷風(fēng)發(fā)作期典型的臨床表現(xiàn)有哪些( )????提示：隨著病情的發(fā)展，患兒已進(jìn)入發(fā)作期。
A．肌緊張性收縮
B．全身乏力
C．咀嚼肌緊張
D．咀嚼不便、張口困難
E．頭暈、頭痛
F．苦笑面容
G．角弓反張
H．尿潴留
57、破傷風(fēng)的處理原則是：
A．緊急手術(shù)清創(chuàng)
B．清除毒素來源
C．中和游離毒素
D．應(yīng)用抗菌素
E．保持呼吸道通暢
F．控制和解除痙攣
G．防治并發(fā)癥
H．高壓氧治療
I．全身支持治療
58、可采用哪些方法減少患兒的抽搐( )????提示：患兒對外界刺激較敏感，抽搐較頻繁。
A．避免各類干擾，減少探視
B．使用鎮(zhèn)靜劑
C．使用解痙劑
D．室內(nèi)遮光
E．治療和護(hù)理操作盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進(jìn)行
F．使用TAT中和毒素
59、破傷風(fēng)病人可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷/問題有：
A．恐懼
B．有體液不足的危險
C．有受傷的危險
D．尿潴留
E．營養(yǎng)失調(diào)醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.f1411.cn，低于機(jī)體需要量
F．有窒息的危險
G．知識缺乏
H．疼痛
I．體溫過高
60、應(yīng)如何護(hù)理該破傷風(fēng)病兒( )
A．將病兒安置于隔離病室，保持安靜
B．床旁準(zhǔn)備好氣管切開包
C．設(shè)專人護(hù)理，防止患兒意外受傷
D．實(shí)行嚴(yán)密隔離防止播散
E．保持呼吸道通暢
F．根據(jù)病情需要隨時給予治療
G．采用全靜脈營養(yǎng)保證營養(yǎng)素的攝入
H．按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥
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