斷斷續(xù)續(xù)3個(gè)月的復(fù)習(xí),9.27考試,10.21查出分?jǐn)?shù),63分涉險(xiǎn)過關(guān),又要開始糾結(jié)高評(píng)的到來。期間的個(gè)中滋味,經(jīng)歷過的人方能體會(huì)。因?yàn)榭嫉氖羌痹\,涉及學(xué)科多而細(xì),復(fù)習(xí)時(shí)深感不爽。因?yàn)樽龅氖羌痹\外科,內(nèi)科接觸少,考試時(shí)倍感抑郁,F(xiàn)在成績(jī)出來了,雖然不高,但覺得還是有必要寫點(diǎn)東西以供后來者參考?纪旮杏X,書要看,尤其是高級(jí)教材,但大綱提到的重點(diǎn)內(nèi)容還要看近年的指南。其次,前人的經(jīng)驗(yàn)要重視,但也不可全信。像本次考試前本人在這里看到醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站的一篇文章,是江蘇考急診的同仁寫的,說“最后的大題目,有一個(gè)就是高級(jí)教程配套光盤里面的原題,原封不動(dòng)。心肺復(fù)蘇大家都會(huì),可人家不考成人的,考2條小兒和嬰幼兒的心肺復(fù)蘇,真變態(tài)”。當(dāng)時(shí)留意了,沒想到居然浙江的卷子也出現(xiàn)了江蘇的情況。所以考小兒CPR的題還真碰上了也答對(duì)了。但是原題卻沒重視,所以出現(xiàn)時(shí)真是狂悔啊,因?yàn)闆]有足夠重視,沒有全答對(duì)。另外,因?yàn)榻衲甑脑囶}與去年的難度不一樣,故聽去年考的同事說單選題有把握的能達(dá)到90%以上,但我做完單選卻一半把握都沒有,當(dāng)時(shí)就急了,故在單選上浪費(fèi)了很多時(shí)間,導(dǎo)致后面的大題做的非常緊張。故經(jīng)驗(yàn)也不可全信。本次考試應(yīng)該說題目難度是不大,但是面很廣,做得來就簡(jiǎn)單,做不來就難。而且完全內(nèi)科為主。
f1411.cn故對(duì)于搞急診內(nèi)科的同仁來說是有優(yōu)勢(shì)的。所以現(xiàn)在有些醫(yī)院急診不分內(nèi)外科,對(duì)于考試來說還是可行的。最后,附上些真題回憶,供大家交流。1單選考了張X片,是多發(fā)肋骨
骨折,血
氣胸,皮下氣腫,比較簡(jiǎn)單。2有個(gè)安定受體拮抗藥,但考的是商品名,坑爹,還好蒙對(duì)了,是安易醒。3胰腺炎較有意義的指標(biāo),有血
淀粉酶,脂肪酶等,也不知正確答案。4考了2張心電圖,一個(gè)是快室率房顫,一個(gè)是尖扭。5高側(cè)壁心梗心電圖表現(xiàn)在哪些導(dǎo)聯(lián),應(yīng)是I ,avL,答錯(cuò)了。6不是重癥胰腺炎的表現(xiàn),該選持續(xù)
腹痛吧。7對(duì)乙酰氨基
酚中毒損害臟器,8解毒藥。9.
氰化物中毒治療,10出多少血為上消化道大出血,11喝啤酒和魚干后口唇麻木,該選河豚魚中毒吧。多選:1正常心電圖表現(xiàn),2
阿托品中毒的表現(xiàn),3呼吸機(jī)相關(guān)性
肺炎診斷,治療,4
高血壓急癥亞急癥特點(diǎn),5統(tǒng)計(jì)學(xué)安慰劑什么的,6同步除顫的有哪些,7不能除顫的有哪些,8除顫的能量選擇,9突然
胸痛診斷
主動(dòng)脈夾層(看一張心電圖和胸片),首選的確診檢查方法,10左側(cè)氣胸時(shí)聽到和心跳一致的噼啪音叫做什么,11兒童心肺復(fù)蘇的要點(diǎn),2人15:2,12
生長(zhǎng)抑素用于哪些疾病,13毒鼠強(qiáng)中毒。病例分析題大題有兩題ARDS,病生,呼吸機(jī)潮氣量,PEEP,能不能早期用膠體這些。病例分析
骨盆骨折,治療方案,處理并發(fā)癥。病例分析窒息,心肺復(fù)蘇,現(xiàn)場(chǎng)開放氣道的方法,這個(gè)光盤上一模一樣的, 低血容量會(huì)有哪些病生變化,醛固酮,激素等的變化。婦科的腹腔出血,宮外孕的表現(xiàn)等。吸毒后查出
艾滋病,初篩檢查等。