2014年河南職稱網(wǎng)外科護(hù)理高級職稱考試題無憂(8)
病歷摘要:??患者男性，8歲。2周前無明顯誘因出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、頭暈，左側(cè)眼球內(nèi)斜，右側(cè)肢體乏力，時有惡心，無嘔吐，發(fā)病后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診醫(yī).學(xué)全.在.線f1411.cn，MRI檢查示：橋腦腹側(cè)占位性病變。
56、兒童顱內(nèi)腫瘤好發(fā)部位在哪里( ) 提示：入院體查：進(jìn)食嗆咳，行走不穩(wěn)，左側(cè)后組顱神經(jīng)損害表達(dá)，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級)。
A．幕上
B．幕下
C．中線區(qū)
D．額區(qū)
57、該患兒可能存在哪些主要的護(hù)理診斷/護(hù)理問題( )
A．潛在并發(fā)癥：腦疝
B．潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高
C．自理能力下降/有外傷的危險(xiǎn)：與頭昏、肢體乏力有關(guān)
D．有誤吸的危險(xiǎn)：與后組顱神經(jīng)損害有關(guān)
E．恐懼：與陌生環(huán)境、害怕手術(shù)有關(guān)
F．焦慮
58、小兒腦室外引流的護(hù)理措施有： 提示：患兒接受了“右側(cè)腦室外引流術(shù)”。
A．放低腦室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流
B．抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm
C．密切觀察引流的性質(zhì)
D．撥管前應(yīng)試夾管
E．預(yù)防感染
F．引流液每日不超過250ml為宜
59、橋腦腹側(cè)占位性病變的交叉性麻痹最常見的臨床表現(xiàn)有哪些( )
A．同側(cè)顱神經(jīng)損害
B．對側(cè)肢體偏癱
C．同側(cè)肢體偏癱
D．對側(cè)顱神經(jīng)損害
E．語言不清
F．進(jìn)食嗆咳
G．行走不穩(wěn)
60、放療的主要護(hù)理要點(diǎn)有哪些( ) 提示：患兒行“左枕入路開顱橋腦腫瘤切除術(shù)”，術(shù)中有部分腫瘤無法切除，病理報(bào)告星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤Ⅲ級。該患兒術(shù)后輔以放療。
A．指導(dǎo)患兒放療前休息后靜臥30分鐘
B．制定合理的飲食計(jì)劃
C．選擇高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食
D．保持照射皮膚濕潤，用肥皂和熱水擦洗
E．預(yù)防感染
F．防止顱內(nèi)壓增高的護(hù)理
61、下列哪些提示顱腦手術(shù)后并發(fā)血腫形成( )
A．患兒無誘因的煩躁、哭鬧
B．劇烈頭痛，頻繁嘔吐
C．術(shù)后神志清醒后醫(yī).學(xué)全.在.線f1411.cn，又出現(xiàn)嗜睡、躁動或昏迷
D．術(shù)后一段時間后出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍或消失
E．一側(cè)肢體癱瘓
F．失語
G．血壓升高
H．脈搏緩慢
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