衛(wèi)生系高級專業(yè)技術資格考試大綱重癥醫(yī)學正高級2013年新增版
(重癥醫(yī)學專業(yè)——正高級)
一、專業(yè)知識
(一) 本專業(yè)知識
(1) 熟練掌握重要臟器和系統(tǒng)相關的解剖學、生理學、病理學、病理生理學,重癥醫(yī)學相關的臨床藥理學、感染病學、營養(yǎng)學及臨床免疫學等基礎知識和理論。
(2) 熟練掌握常見重癥 (包括:心肺驟停、全身炎癥反應綜合征、膿毒癥、多臟器功能不全綜合征、嚴重多發(fā)性創(chuàng)傷、高風險外科術后、嚴重心律失常、急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、各種類型休克、AECOPD、急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征、急性肺栓塞、急性腦血管病、急性肝功能衰竭、急性胃腸功能衰竭、急性腎障礙、與感染、創(chuàng)傷相關的出凝血障礙、內分泌危象和嚴重的水電解質酸堿平衡紊亂等)的病因、病理和病理生理。
(二)相關專業(yè)知識
1. 器官、系統(tǒng)功能障礙(包括:循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腎臟、中樞神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等)與多臟器功能不全綜合征的臨床表現。
2. 重癥病人監(jiān)測技術(包括:循環(huán)功能監(jiān)測、呼吸功能監(jiān)測、神經功能監(jiān)測、胃腸功能監(jiān)測、肝功能監(jiān)測、 出凝血功能監(jiān)測、腎功能監(jiān)測、內分泌與代謝功能監(jiān)測、 生命體征監(jiān)測)的相關基礎知識。
二、學科新進展
1、本專業(yè)國內外新理論、新技術等。
2、相關學科近年來的進展
三、專業(yè)實踐能力
(一)重癥患者的評價和認識
1.認識并盡早確定威脅患者生命的疾病和早期干預的重要性
2.重癥患者病情嚴重性的評估與判斷
3.識別重癥病的早期信號和癥狀
4.非特異性病情嚴重程度評分;MODS評分;特定器官功能障礙評分;Logistic評分;創(chuàng)傷的評分;重癥評分系統(tǒng)的評價等醫(yī).學全.在.線網站f1411.cn
(二)重癥監(jiān)測理論和原則
1.重癥監(jiān)測的目的和專業(yè)特征。
2.重癥監(jiān)測的一般原則
(三)心肺腦復蘇
1. 心跳驟停的原因及心電圖類型。
2. 心跳驟停的診斷識別方法。
3. 基礎生命支持(BIS)、進一步心臟生命支持(ALS) 原理和方法。
4. 復蘇后處理,尤其輕度治療性低溫的實施方法。
5. 急性全腦缺血的病理生理、腦死亡的概念及腦復蘇的結局
(四)休克
1、休克的基本概念和休克的四種分類。
2、休克的病因病理。
3、不同類型休克的血流動力學指標、氧代謝指標的監(jiān)測及臨床表現和處理
(五)熟練掌握重癥患者心血管急癥的診斷和處理
1、ICU常見嚴重心律失常的病因、診斷和處理
2、常用抗心律失常藥物的使用
3、急性心功能不全和急性冠脈綜合癥的診斷及治療
4、高血壓危象和惡性高血壓的診斷和治療
(六)血流動力學監(jiān)測
1、血流動力學的基礎理論
2、有創(chuàng)肺動脈壓監(jiān)測、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測
3、功能性血流動力學監(jiān)測