遼寧省2013年高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格報評登記表

姓 名

性別

出 生 年 月

（照 片)

身份證號碼

工作單位

醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.med126.com

單位性質(zhì)

單位歸屬地

學 歷

畢業(yè)年月

畢業(yè)專業(yè)

畢業(yè)學校

專業(yè)實踐能力
考試是否合格

人 員

援外（藏)

現(xiàn)從事專業(yè)

從事本專業(yè)年限

現(xiàn) 有 資 格

現(xiàn)有資格取得時間

報 評 資 格

報 評 專 業(yè)

評 審 類 別

評審級別分類

年 度 考 核

繼續(xù)醫(yī)學教育

外 語 考 試

計 算 機 考 試

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