一、多選題（每題2個得分點)：以下每道考題有五個備選答案，每題至少有兩個正確答案，多選、少選、漏選均不得分。
1．關(guān)于奈西立肽，敘述正確的是
A．是重組人腦鈉肽（BNP)
B．具有擴張靜脈、動脈和冠狀動脈的作用，降低前、后負荷，增加心排量
C．具有正性肌力作用
D．可增加鈉鹽排泄和抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)
E．治療急性心力衰竭的效果優(yōu)于硝酸鹽類
正確答案:ABD
2．關(guān)于洋地黃，敘述正確的是
A．興奮迷走神經(jīng)，使心房不應(yīng)期縮短，心房率增快
B．加重房室傳導(dǎo)阻滯，使心室率減慢，尤其對于交感神經(jīng)興奮時的心室率控制滿意
C．最適用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常
D．控制心室率必要時可與β-受體阻滯劑或鈣拮抗劑合用
E．高血鉀時更易發(fā)生中毒反應(yīng)
正確答案:ACD
3．關(guān)于普羅帕酮，敘述正確的是
A．阻滯INa，動作電位（APD)時程或QT間期延長
B．阻滯INa，動作電位（APD)時程或QT間期不變
C．阻滯INa，動作電位（APD)時程或QT間期縮短醫(yī)學.全在線f1411.cn
D．靜脈注射普羅帕酮尤其用于糾治無器質(zhì)性心臟病、心功能良好者的房顫或陣發(fā)性室上性心動過速
E．可用于終止預(yù)激綜合征并發(fā)的房顫
正確答案:BDE
4．關(guān)于多巴胺，敘述正確的是
A．藥理作用是腎上腺素能受體激動效應(yīng)和外周多巴胺受體激動效應(yīng)，非劑量依賴性
B．5～10 μg/( kg·min)時主要興奮β-受體，可增加心肌收縮力和心輸出量
C．10～20 μg/( kg·min)時α-受體激動效應(yīng)占主導(dǎo)地位，使外周血管阻力增加
D．大劑量［＞20 μg/( kg·min)］時主要是激動多巴胺受體，有腎血管擴張作用，可用于維持腎血流量或改善腎功能
E．在補足血容量之后血壓仍低，可聯(lián)合使用正性肌力藥物如多巴酚丁胺或其他升壓藥物如去甲腎上腺素
正確答案:BCE
5．關(guān)于硝酸甘油，敘述正確的是
A．用于急性冠脈綜合征（ACS)、高血壓急癥或亞急癥、各種原因引起的充血性心力衰竭
B．靜脈滴注硝酸甘油的起始劑量為10～20 μg/min，維持量一般為50～100 μg/min
C．低劑量（＜50 μg/min)以擴張靜脈為主，大劑量（＞100 μg/min)以擴張動脈為主
D．低血容量可削弱藥物的血流動力學作用并增加低血壓風險
E．可引起心動過緩
正確答案:ABCDE
二、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干)
患者男，29歲。10 h前突發(fā)心悸伴胸悶，后漸加重，乏力、頭暈、黑蒙1次。BP 90～95/45～50 mmHg，脈搏細數(shù)、頻率難辯，意識清醒，呼吸困難，高枕臥位， 頸靜脈無充盈，雙肺未聞及干濕啰音，HR 190次/min，律齊，心尖區(qū)第一心音強 度恒定，腹部（－)，雙下肢不腫。心肌梗死三項（CK-MB、TNI、MYO)正常；X 線胸片提示肺淤血可能；血生化：ALT 66 U/L、AST 57 U/L、CRE 91 μmol/L、 K 4.2 mmol/L。心電圖示寬QRS波心動過速醫(yī)學全在,線f1411.cn。
1．治療首選
A．非藥物方法
B．抗心律失常藥物
C．電復(fù)律
D．硝酸甘油
E．硝普鈉
2．藥物治療首選
A．西地蘭
B．胺碘酮
C．β-受體阻滯劑
D．鈣拮抗劑
E．硝酸甘油
正確答案:1．C；2．B
