考點:協(xié)助診斷轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤的輔助檢查。
解題思路:腫瘤標志物檢測了解腫塊可能的病理類型,盆腔超聲或CT、MRI了解腫塊的大小、邊界及與周圍的關(guān)系、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移等,但不是腦 CT,腹水細胞學檢查查腹水有無惡性細胞,因懷疑轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤,且患者有胃潰瘍史,可行胃腸纖維內(nèi)鏡檢查。因有腹水,可行血沉檢查排除腹部結(jié)核。
提示:超聲提示左側(cè)附件區(qū)可見一6.0cm×7.5cm腫物,實性,活動好,右側(cè)附件區(qū)可見一8.0cm×5.5cm性質(zhì)相同腫物,大量腹水。胃鏡檢查:于胃竇區(qū)見-2.5cm×3.5cm潰瘍,表面污穢,取病理結(jié)果為
胃癌。
第3問 該患者最可能的診斷是
A Meig’s syndrom
B ovarian cancer
C 原發(fā)性胃癌醫(yī)學全在線,搜集整,理
f1411.cnD Krukenberg’s tumor
E
卵巢癌合并胃潰瘍
F 轉(zhuǎn)移性胃癌
參考答案:C D
考點:Krukenberg’s tumor的診斷。
提示:行開腹探查術(shù),取卵巢腫物送病理。
第4問 此患者卵巢腫物的病理特點為
A 多保持卵巢原狀或腎形
B 腫物多為單側(cè)性
C 腫物雙側(cè)性
D 切面為實性醫(yī)學全在線,搜集整,理f1411.cn
E 腫物多為囊性
F 鏡下見典型的印戒細胞
參考答案:A C D F
考點:Krukenberg’s tumor的病理特點。
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