四、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(16-20題共用題干)
患兒女,7歲,因“發(fā)作性意識喪失3個月”來診。發(fā)作10余次/d,每次持續(xù)10+s,發(fā)作時不摔倒,可由過度呼吸誘發(fā)。
16.為明確診斷應(yīng)進行的檢查有
A.腦脊液檢查
B.血常規(guī)
C.血生化
D.腦電圖
E.顱腦CT或MRI
F.顱腦X線片
17.該患兒應(yīng)診斷為(提示腦電圖:發(fā)作期出現(xiàn)雙側(cè)對稱、同步、彌漫性3Hz棘慢復(fù)合波。)
A.West綜合征
B.Lennox-Gastaut綜合征
C.Kojewnikow綜合征
D.小兒失神
癲癇E.少年失神癲癇
F.少年肌陣攣癲癇
18.首選治療藥物為(提示診斷為小兒失神癲癇。)
A.苯
巴比妥B.
苯妥英鈉
C.
卡馬西平D.
撲米酮(撲癲酮)
E.
丙戊酸鈉
f1411.cnF.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
19.該藥的常見不良反應(yīng)為(提示選用
丙戊酸鈉。)
A.少汗
B.共濟失調(diào)
C.肝損害
D.變態(tài)反應(yīng)
E.食欲增加
F.
嗜睡G.牙齦腫脹
20.該患兒應(yīng)用抗癲癇藥物的治療原則為
A.早期治療
B.根據(jù)發(fā)病年齡選藥
C.單藥治療
D.聯(lián)合治療
E.為減少不良反應(yīng),發(fā)作停止后即減量至停藥
F.服藥要規(guī)律,療程要適當
G.注意藥物不良反應(yīng)
正確答案:16.DE;17.D;18.E;19.CEF;20.ACFG
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