【 輔助檢查 】
1. 血常規(guī)查，白細(xì)胞總數(shù)不高，但分類淋巴細(xì)胞可增高；
2. 血清及尿
淀粉酶：急性期血清及尿
淀粉酶升高。
【 治療原則 】醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理
f1411.cn 1. 中藥
板蘭根煎服或肌注；
2. 嗎啉呱及
維生素C口服；
3. 高熱時(shí)，肌注復(fù)方
柴胡或用抗生素預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥；
4. 已發(fā)生并發(fā)癥者，應(yīng)會(huì)同有關(guān)科室共同診治；
5. 注意口腔衛(wèi)生，多飲水、避免酸性食物、禁作腮腺造影。
【 療效及出院標(biāo)準(zhǔn) 】
全身癥狀不明顯者，不需住院可門(mén)診治療，住院患者需隔離治療，癥狀消失、無(wú)并發(fā)癥者則可出院。
涎腺混合瘤 【 病史采集 】
1. 生長(zhǎng)緩慢，可長(zhǎng)達(dá)幾年或十幾年；
2. 腮腺、腭腺或頜下腺區(qū)見(jiàn)，無(wú)癥狀；
3. 短期內(nèi)突然迅速增大疼痛，甚至面癱，應(yīng)考慮發(fā)生惡變。
【 體格檢查 】
1. 多發(fā)生于腮腺、腭腺、頜下腺，少見(jiàn)于其它小涎腺；
2. 腫塊隆起明顯，質(zhì)硬、邊界清、呈結(jié)節(jié)狀、與皮膚及基底不粘連，活動(dòng)性好（腭部除外)；
3. 腫物大小不一，較大者可有明顯面部畸形；
4. 惡變者可發(fā)生粘連、固定、疼痛破潰甚至面癱。
【 輔助檢查 】醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理
f1411.cn 1. 腮腺造影表現(xiàn)為占位性病變；
2. 深部腫瘤，必要時(shí)可行CT檢查；
3. 對(duì)小的腮腺混合瘤常與腮腺淋巴結(jié)核以及低度惡性涎腺癌不易鑒別，B超檢查可能有所幫助。
【 治療原則 】醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理
f1411.cn 1. 對(duì)腮腺混合瘤應(yīng)保護(hù)面神經(jīng)，行瘤體及腮腺淺葉切除或腮腺全切除。
2. 對(duì)頜下腺混合瘤應(yīng)行頜下三角清掃術(shù)；
3. 對(duì)腭部腫瘤應(yīng)同時(shí)切除腫瘤區(qū)的粘膜及骨膜；
4. 對(duì)小涎腺混合瘤應(yīng)在腫瘤外0.5cm作切除。
【 療效及出院標(biāo)準(zhǔn) 】
術(shù)后無(wú)感染及其他并發(fā)癥，傷口愈合后即可出院。
（ 翁汝漣 張國(guó)志 )
2012年高級(jí)職稱各省考試信息》》
2012年考試沖刺！醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試題庫(kù)下載！
上一頁(yè) [1] [2]
