【 鑒別診斷 】
1．急性
硬脊膜外膿腫。
2．
脊柱結(jié)核。
3．脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤。
4．
視神經(jīng)脊髓炎。
5．脊髓出血。
診斷不明確者宜做相應(yīng)檢查。
【 治療原則 】
1．急性期：醫(yī)學(xué).全在.,線提,供
f1411.cn （1) 糖皮質(zhì)激素治療為主：用氫化
可的松100～200mg靜脈滴注，每日一次，7～10天后如病情穩(wěn)定可改為
潑尼松口服，40～60mg／d，隨著病情好轉(zhuǎn)，逐漸減量。
（2) 適當(dāng)抗生素防治感染。
（3) 加強(qiáng)護(hù)理、導(dǎo)尿、防褥瘡、防治墜積性
肺炎等。
（4) 加強(qiáng)全身營養(yǎng)和支持療法。
2．恢復(fù)期：加強(qiáng)癱肢功能鍛煉，防止足下垂、肢體痙攣及
關(guān)節(jié)攣縮。
【 療效標(biāo)準(zhǔn) 】
1．治愈：癱瘓肢體肌力恢復(fù)至4級以上，感覺恢復(fù)，植物神經(jīng)功能明顯改善。
2．好轉(zhuǎn)：癱瘓肢體肌力提高1～2級，感覺障礙有一定程度恢復(fù)，植物神經(jīng)功能好轉(zhuǎn)。
3．未愈：肢體癱瘓、感覺障礙及括約肌功能障礙均無改善。
【 出院標(biāo)準(zhǔn) 】
住院4～6周，達(dá)到好轉(zhuǎn)或治愈標(biāo)準(zhǔn)即可出院。
（ 彭 健 申元添 )
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