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2012年度腫瘤內(nèi)科衛(wèi)生高級(jí)主任護(hù)師職稱評(píng)審申報(bào)復(fù)習(xí)資料(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-4 高級(jí)職稱考試論壇

2012年度腫瘤內(nèi)科衛(wèi)生高級(jí)主任護(hù)師職稱評(píng)審申報(bào)復(fù)習(xí)資料(三)

阻生牙拔除術(shù)
    下頜阻生第三磨牙的拔除
    【 適應(yīng)證 】
    1. 阻生智牙反復(fù)引起冠周炎癥者;
    2. 阻生智牙本身有齲壞,引起第二磨牙齲壞、食物嵌塞或因壓迫引起第二磨牙遠(yuǎn)中骨質(zhì)吸收;
    3. 因正畸需要時(shí),可考慮拔除;醫(yī)學(xué)全在,線f1411.cn
    4. 可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征誘因的阻生智牙;
    5. 因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因者,或可疑為病灶牙者,也應(yīng)拔除。
    【 操作步驟 】醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn
    1. 術(shù)前檢查:除同普通牙拔除檢查外,需拍X片進(jìn)行阻力分析;
    2. 切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野;
    3. 去除足夠骨質(zhì),或劈開,或二者綜合;
    4. 挺出牙并以鉗拔除之;
    5. 處理拔牙創(chuàng)面;
    6. 縫合切口并壓迫止血;
    7. 術(shù)后醫(yī)囑;醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn
( 馮  力  張國(guó)志 )

牙再植術(shù)
    【 適應(yīng)證 】
    1. 外傷脫位的牙應(yīng)即刻再植;
    2. 位置不正的扭轉(zhuǎn)牙;
    3. 誤拔的健康牙,應(yīng)立即再植;
    4. 再植牙一般以年齡小,牙根尚未發(fā)育完全,根尖孔呈喇叭狀者效果良好。
    【 禁忌證 】醫(yī).學(xué)全在線提供f1411.cn
    如有明顯缺損或廣泛齲壞、牙周或根尖周有病損者,不宜再植。
    【 操作步驟 】
    1. 牙的處理:在無菌條件下進(jìn)行,自抗生素液中取出牙,根尖如已發(fā)育完成,則需行牙髓切除及充填根管。醫(yī).學(xué)全在線提供f1411.cn
    2. 受植區(qū)的處理:清理牙槽窩,去盡異物凝血塊、復(fù)位牙槽骨、消毒。
    3. 植牙:將準(zhǔn)備好的牙按一定方向植入。
    4. 固定與調(diào)牙合,防止咬合創(chuàng)傷和牙合力負(fù)擔(dān)過大。
    【 預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn) 】
    1. 疼痛消失,沒有感染,不松動(dòng),牙功能正常,牙齦附著正常,X片示牙根無異常透射影,行使功能5年以上。
    2. X線評(píng)價(jià):再植后1年內(nèi)看不到牙根的吸收。
( 馮  力 )

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