2012年度甘肅省高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格評審神經外科專業(yè)申報復習資料(一)
放射治療(Radioation therapy,XRT)
離子放射包括X線和咖瑪射線（兩者都通過光子來傳遞能量)和粒子放射。放射治療在治療腫瘤中的目的是造成細胞死亡或停止細胞復制。光子給出足夠的能量來獲得這樣的結果是通過光電效應（在低能量，<0.05MeV)、通過Compton散射（在較高能量0.1-10 MeV，例線性加速器和咖瑪?shù)?，或通過電子對形成（最高能量時)1。在Compton效應中，光子和一個原子的最初碰撞產生一個自由電子醫(yī)學全在線搜集整,理f1411.cn，它然后電離其他原子并解開化學鍵。通過間接的在水存在時的電離作用的放射線吸收產生自由基（包含一個不成對電子)，可引起腫瘤細胞損傷（通常通過損傷DNA)。
放射吸收
放射劑量能通過每單位物質吸收的能量數(shù)量來定量，即1 Gray（Gy)等于1joule/kg。表15-1說明Gray和rads之間的換算因子。放射的生物學效應可通過人體倫琴當量（REM)或西沃特（Sievert, Sv)來描述，1 Sv = 100REM。1 REM估計在每一百萬人中可引起約300個新的腫瘤病例（三分之一是致命的)。每年平均的放射暴露為360 mREM（大約30mREM是由于背景宇宙射線)。醫(yī)學.全在線f1411.cn一個CXR產生大約10-40 mREM的暴露，一個頭部CAT掃描約18-40REM（1.25REM/層)，一個腦動脈造影約10-20REM（包括熒光屏)，一次洲際航線飛行約5 mREM1。
表15-1 Gray 和rad換算
1Gy(Gray)=100 rads |
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1cGy(centi-Gray)=1 rad |
