2012年度甘肅省醫(yī)學高級副主任醫(yī)師職稱婦產科考試試題(五)

2012年度甘肅省醫(yī)學高級副主任醫(yī)師職稱婦產科考試試題(五)

某孕婦，G2P1，因停經7個多月，無痛性、無誘因的陰道流血1天，增多2小時候急診入院．孕婦既往月經規(guī)律，末次月經2001年3月5日，孕期定期產檢，查體：P112次分，BP90／60mmHg，宮底劍突下3橫指，臀先露，LSA ,胎心140次／分，可捫及不規(guī)律宮縮．
◆ 為進一步確診，應做何檢查？
◆ 該患者的初步診斷？
◆ 診斷依據是什么？醫(yī)學全在,線f1411.cn
◆ 如何處理？
病例 1答案
◆ 為進一步確診，應做B超檢查。
◆ 初步診斷：1、孕29周G2P1 LSA  2、前置胎盤？3、先兆早產？
◆ 診斷依據：
1、妊娠婦女，孕婦既往月經規(guī)律，末次月經2001年3月5日，已孕7月余。
2、臨床表現為無痛性、無誘因的陰道出血
3、查: P112次分，醫(yī)學.全在線f1411.cnBP90／60mmHg，宮底劍突下3橫指，臀先露，LSA , 胎心140次／分，可捫及不規(guī)律宮縮．
◆ 處理： 
1、密切注意陰道流血情況。
2、絕對臥床休息，左側臥位改善子宮胎盤血液循環(huán)。適當應用鎮(zhèn)靜劑，如安定等。
3、保胎：抑制宮縮：靜點硫酸鎂，口服舒喘靈。
4、預防感染：靜點廣譜抗菌素。

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