附件2:
城市醫(yī)生免于到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生
機(jī)構(gòu)服務(wù)情況審核表
姓 名 |
|
性別 |
|
出生 年月 |
|
(照 片) |
從事專 業(yè) |
|
學(xué)歷 |
|
參加工作時(shí)間 |
| |
專業(yè)技術(shù)資格 |
|
現(xiàn)聘專業(yè)技術(shù)職務(wù) |
| |||
工作單位 |
| |||||
免于到基層服務(wù)的理由 |
(附證明材料) | |||||
所在單位審核意見(jiàn) |
經(jīng)審核,該同志符合青衛(wèi)農(nóng)社字[2010] 號(hào)文件第 條 款有關(guān)規(guī)定,免于到農(nóng)村服務(wù)。 本意見(jiàn)已于 年 月 日- 月 日在本單位公示,無(wú)異議。
單位負(fù)責(zé)人(簽字): (單位公章) 年 月 日醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com | |||||
設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門意見(jiàn) |
(公章) 年 月 日 | |||||
備注 |
|
注:1.本表一式三份填寫,單位與市衛(wèi)生局各留存一份,一份報(bào)相應(yīng)職稱評(píng)審委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)。
2.本單位公示期應(yīng)不少于7天。