111.有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動(dòng)性肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)最有鑒別意義
A.發(fā)熱的高低 B.咳嗽的程度 C.有無(wú)氣促 D.肺部啰音 E.發(fā)紺
您所選的答案: 本題正確答案:D 112.請(qǐng)用Apgar評(píng)分法,評(píng)定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動(dòng),心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則。
A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分
您所選的答案: 本題正確答案:D 113.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,多見(jiàn)于
A.3~4個(gè)月小兒 B.6~24個(gè)月小兒 C.2~3歲小兒 D.4~6歲小兒 E.2~6歲小兒
您所選的答案: 本題正確答案:B 114.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰期是
A.新生兒期和嬰兒期 B.嬰兒期和學(xué)齡期 C.嬰兒期和青春期 D.生后頭半年和青春期 E.生后頭半年和學(xué)齡期
您所選的答案: 本題正確答案:D 115.禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是
A.X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥 B.高IgM免疫缺陷 C.選擇性IgG亞類缺陷 D.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥 E.選擇性IgA缺乏癥
您所選的答案: 本題正確答案:E 116.患兒6個(gè)月,平素易患呼吸道感染,活動(dòng)后氣急、多汗,查體:心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,有"肺門舞蹈征",應(yīng)診斷為
A.室間隔缺損 B.法洛四聯(lián)癥 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.動(dòng)脈導(dǎo)管末閉 E.房間隔缺損
您所選的答案: 本題正確答案:D 117.8個(gè)月嬰兒,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便稀水樣,7~8次/日,于11月25日入院。體檢T 38.5℃,輕度脫水貌,咽充血,心肺未見(jiàn)異常,腸鳴音稍亢進(jìn),大便鏡檢脂肪球(++)。最可能的診斷為
A.上呼吸道感染 B.生理性腹瀉 C.病毒性腸炎 D.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎 E.侵襲性大腸桿菌腸炎
您所選的答案: 本題正確答案:C 118.足月兒,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微紺,呼吸頻率32次/分,心率95次/分,前囟緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是
A.吸入綜合征 B.濕肺 C.新生兒肺透明膜病 D.缺氧缺血性腦病 E.低血糖
您所選的答案: 本題正確答案:D 119.典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為
A.二氫生物蝶呤還原酶 B.四氫生物蝶呤合成酶 C.酪氨酸羥化酶 D.苯丙氨酸-4-羥化酶 E.GTP環(huán)化水合酶
您所選的答案: 本題正確答案:D 120.診斷風(fēng)濕熱,下列哪項(xiàng)不是主要臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
A.心臟炎 B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 C.環(huán)形紅斑 D.發(fā)熱 E.皮下小節(jié)
您所選的答案: 本題正確答案:D 121.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見(jiàn)的病原菌是
A.金黃色葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.B組溶血性鏈球菌 D.流感嗜血桿菌 E.綠膿桿菌
您所選的答案: 本題正確答案:D 122.夏季,6歲男孩,高熱5小時(shí),嘔吐1次,抽搐2次,神志朦朧,面色蒼白,心率加快,手足涼,BP 8/5.5kPa。應(yīng)首先做檢查是
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類 B.抽血做培養(yǎng) C.灌腸查便常規(guī),做大便培養(yǎng) D.腦電圖檢查 E.查腦脊液
您所選的答案: 本題正確答案:C 123.開始出第一顆恒牙的年齡是
A.4歲左右 B.6歲左右 C.8歲左右 D.10歲左右 E.12歲左右
您所選的答案: 本題正確答案:B 124.以下哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)
A.足月兒血清膽紅素<205.2μmol/L B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸 C.以非結(jié)合膽紅素增高為主 D.血清膽紅素每日上升超過(guò)85.5μmol/L E.足月兒黃疸生后10~14天消退
您所選的答案: 本題正確答案:D 125.嬰兒基礎(chǔ)代謝需占總能量的比例是
A.20%~30% B.30%~40% C.40%~50% D.50%~60% E.60%~70%
您所選的答案: 本題正確答案:D 126.8個(gè)月男孩,持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽搐2次,昏迷搶救無(wú)效死亡,胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢:病理所見(jiàn)為支氣管和肺泡間質(zhì)炎,病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,支氣管管腔閉塞,肺實(shí)質(zhì)嚴(yán)重炎癥實(shí)變?紤]符合
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.金黃色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.支原體肺炎 E.肺炎雙球菌肺炎
您所選的答案: 本題正確答案:C 127.麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為
A.潛伏期 B.前驅(qū)期 C.出疹期 D.恢復(fù)期 E.發(fā)熱后2周
您所選的答案: 本題正確答案:B 128.先天愚型最常見(jiàn)的染色體異常為
A.21-三體畸變 B.G/D易位 C.G/G易位 D.嵌合體 E.18-三體畸變
您所選的答案: 本題正確答案:A 129.小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液體量
A.30~50ml/kg B.40~60ml/kg C.60~-80ml/kg D.80~100ml/kg E.100~120ml/kg
您所選的答案: 本題正確答案:C 130.WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的張力為
A.1/5張 B.2/5張 C.3/5張 D.1/3張 E.2/3張
您所選的答案: 本題正確答案:E 131.患兒血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原卟啉正常,未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。此為哪個(gè)階段表現(xiàn)
A.鐵減少期 B.紅細(xì)胞生成缺鐵期 C.缺鐵性貧血期 D.缺鐵性貧血恢復(fù)期 E.缺鐵性貧血已治愈
您所選的答案: 本題正確答案:A 132.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最多見(jiàn)的是
A.缺乏VitB12所致巨幼細(xì)胞貧血 B.缺乏葉酸所致的巨幼細(xì)胞貧血 C.溶血性貧血 D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 E.以上都不是
您所選的答案: 本題正確答案:D 133.患兒女,12歲,因咳嗽1個(gè)月來(lái)診,體格檢查:兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,胸部X線檢查兩肺紋理增強(qiáng),可見(jiàn)均勻的片狀陰影,冷凝集試驗(yàn)≥1:64,周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,中性粒細(xì)胞增多,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,血沉增快,應(yīng)診斷為
A.肺結(jié)核 B.支原體肺炎 C.病毒性肺炎 D.霉菌性肺炎 E.嗜酸細(xì)胞性肺炎
您所選的答案: 本題正確答案:B 134.診斷小兒貧血血紅蛋白數(shù)值是
A.新生兒<145g/L B.1個(gè)月~4個(gè)月<12g/L C.4個(gè)月~6個(gè)月<9g/L D.6個(gè)月~6歲<13g/L E.6歲~12歲<112g/L
您所選的答案: 本題正確答案:A 135.新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原因子,可使O型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
您所選的答案: 本題正確答案:B 136.女孩,3歲。生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,體格發(fā)育小,活動(dòng)后氣促,但無(wú)發(fā)紺。聽(tīng)診時(shí)胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾病
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 B.支氣管肺炎 C.充血性心力衰竭 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.腦栓塞
您所選的答案: 本題正確答案:B 137.反映體內(nèi)貯鐵情況較靈敏的指標(biāo)是
A.血清鐵降低 B.血清總鐵結(jié)合力增高 C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低 D.紅細(xì)胞游離原卟啉增高 E.血清鐵蛋白降低
您所選的答案: 本題正確答案:E 138.患兒2歲,腹瀉體發(fā)熱2天,大便7~8次/日,為暗綠似海水色,有黏液,有偽膜,腥臭味,大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽(yáng)性球菌,凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性,該患兒最可能診斷為
A.輪狀病毒腸炎 B.致病性大腸肝菌腸炎 C.金黃色葡萄球菌腸炎 D.急性細(xì)菌性痢疾 E.空腸彎曲菌腸炎
您所選的答案: 本題正確答案:C 139.以下哪項(xiàng)是肺炎雙球菌腦膜炎的特點(diǎn)
A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐 B.腦膜刺激征明顯 C.腦神經(jīng)受損少 D.起病急,多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒 E.易合并硬腦膜下積液
您所選的答案: 本題正確答案:E 140.小兒5個(gè)月,煩躁不安,多汗,后枕部脫發(fā)有"乒乓頭",診斷及治療為
A.佝僂病后遺癥,維生素D 0.5萬(wàn)~l萬(wàn)IU/d B.手足搐搦癥輕型,維生素D 500~1000IU/d C.佝僂病恢復(fù)期,維生素D 400~800IU/d D.佝僂病初期,維生素D 1萬(wàn)~2萬(wàn)IU/d E.佝僂病激期,維生素D 1萬(wàn)~2萬(wàn)IU/d
您所選的答案: 本題正確答案:E 141.患兒10個(gè)月,逐漸出現(xiàn)呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,;己粑栏腥,查體見(jiàn):胸骨左緣第3~4肋間聞及響亮粗糙3級(jí)全收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽(tīng)到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),X線檢查示心影正常,該患兒最可能的診斷為
A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄
您所選的答案: 本題正確答案:A 142.影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素是
A.遺傳和性格 D.內(nèi)分泌調(diào)控 C.孕母情況 D.營(yíng)養(yǎng)狀況 E.以上均是
您所選的答案: 本題正確答案:E 143.急性腎炎的臨床表現(xiàn),不包括
A.水腫 B.少尿 C.血尿 D.高血壓 E.血容量減少
您所選的答案: 本題正確答案:E 144.PPD陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是
A.兒童PPD陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核 B.小兒PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核 C.PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽(yáng)性 D.PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示病情較重 E.PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示曾接種過(guò)卡介苗
您所選的答案: 本題正確答案:B 145.患兒8個(gè)月,1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥,反復(fù)發(fā)作4次,查體可見(jiàn)方顱、枕禿,神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常,實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最可能的診斷為
A.低血糖癥 B.顱內(nèi)出血 C.嬰兒痙攣癥 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 E.維生素D缺乏性手足搐弱癥
您所選的答案: 本題正確答案:E 146.患兒14個(gè)月,不愛(ài)活動(dòng),食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體格檢查見(jiàn)肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,血象Hb 7.5g/L,MCV 79fl,MCH 27.5pg,血涂片中紅細(xì)胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,白細(xì)胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細(xì)胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細(xì)胞減少,追問(wèn)病史,未按時(shí)添加輔食,該患兒應(yīng)診斷為
A.缺鐵性貧血 B.地中海貧血 C.巨幼細(xì)胞貧血 D.慢性感染性貧血 E.再生障礙性貧血
您所選的答案: 本題正確答案:A 147.患兒女孩,10歲,浮腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,查體見(jiàn):眼瞼及顏面浮腫,BP18/13kPa,尿檢查紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞2個(gè)/HP,尿pro、血ASO增高,則應(yīng)診斷為
A.急性腎小球腎炎 B.腎炎性腎病 C.急進(jìn)性腎小球腎炎 D.腎病綜合征 E.病毒性腎炎
您所選的答案: 本題正確答案:A 148.典型麻疹出疹順序是
A.先見(jiàn)于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢 B.先見(jiàn)于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部 C.先見(jiàn)于軀干,漸延及四肢、面部 D.先見(jiàn)于手足,漸延及四肢、軀干、面部 E.先見(jiàn)于前胸,后延及面部、四肢
您所選的答案: 本題正確答案:A 二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過(guò)期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,其黃疸時(shí)間達(dá)3周,化驗(yàn)檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH29mU/L,總T490nmol/L。 (149~151共用題干) 149.最可能的診斷是 A.新生兒敗血癥 B.先天性甲狀腺功能減低 C.巨結(jié)腸 D.黏多糖病 E.骨軟骨發(fā)育不良
您所選的答案: 本題正確答案:B 150.其發(fā)病的最主要原因是 A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全 B.感染 C.垂體發(fā)育缺陷 D.碘缺乏 E.代謝酶缺乏
您所選的答案: 本題正確答案:A 151.其最主要治療措施為 A.抗生素治療 B.生長(zhǎng)激素治療 C.甲狀腺素治療 D.手術(shù)治療 E.碘劑治療
您所選的答案: 本題正確答案:C
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