醫(yī)學(xué)全在線
全國|北京|天津|河北|山西|湖北|江蘇|安徽|山東|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|廣東|河南|四川|重慶|遼寧
更多>>
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)資料 > 正文:執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試輔導(dǎo)講義2016版:充血
    

2016年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試輔導(dǎo)講義:充血

來源:本站原創(chuàng) 更新:2016/4/21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試輔導(dǎo)講義:充血


  充血的概念

  器官或局部組織血管內(nèi)血液含量增多稱為充血。局部組織或器官由于動脈血輸入量過多,使局部含血量增多,稱為動脈性充血,是一主動過程。

  充血(hyperemia)是指組織或器官的血管內(nèi)血液含量增多。可分為動脈性充血和靜脈性充血兩類。局部組織或器官動脈輸入血量增多,以致動脈血管內(nèi)含血量增多,稱為動脈性充血。由于靜脈回流受阻,局部組織或器官的毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)含血量增多,稱為靜脈性充血。

  充血的類型

  1.動脈性充血 局部組織或器官由于動脈血輸入量過多,使局部含血量增多,稱為動脈性充血,簡稱充血。凡能引起細(xì)動脈擴(kuò)張的任何原因,f1411.cn都可引起局部器官和組織的充血。動脈性充血包括生理性充血及病理性充血,后者如炎癥性充血及減壓后充血等。

  2.靜脈性充血 局部組織或器官由于靜脈回流受阻,使靜脈回流減少所造成的局部血管內(nèi)血液含量增多稱為靜脈性充血,亦稱淤血。

  充血的原因

  1.動脈充血

  血管舒張神經(jīng)興奮性增高或血管收縮神經(jīng)興奮性降低、舒血管活性物質(zhì)釋放增加等,引起細(xì)動脈擴(kuò)張、血流加快,使動脈血輸入微循環(huán)的灌注量增多。常見的有:①生理性充血,如進(jìn)食后的胃腸道粘膜、運動時的骨骼肌和妊娠時的子宮充血等;②炎癥性充血,見于局部炎癥反應(yīng)的早期,由于致炎因子的作用引起的軸索反射使血管舒張神經(jīng)興奮,以及組織胺、緩激肽等血管活性物質(zhì)作用,使細(xì)動脈擴(kuò)張充血;③減壓后充血,如局部器官或組織長期受壓,見于繃帶包扎的肢體或大量腹水壓迫腹腔內(nèi)器官后,組織內(nèi)的血管張力降低,若突然解除壓力,受壓組織內(nèi)的細(xì)動脈發(fā)生反射性擴(kuò)張,導(dǎo)致局部充血。

  2.靜脈充血(淤血)

 、凫o脈受壓使管腔發(fā)生狹窄或閉塞,如腫瘤壓迫局部靜脈;妊娠子宮壓迫髂總靜脈;嵌頓性腸疝、腸套疊腸扭轉(zhuǎn)時壓迫腸系膜靜脈。

 、陟o脈腔阻塞,如靜脈血栓形成,且未能建立有效的側(cè)支循環(huán)時。

  ③心力衰竭,如二尖瓣狹窄高血壓病引起的左心衰竭,導(dǎo)致肺淤血;肺源性心臟病時發(fā)生的右心衰竭,導(dǎo)致體循環(huán)臟器淤血。

  充血的病變:

  動脈性充血

  動脈充血的器官和組織內(nèi)血量增多,體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表,可見局部組織的顏色鮮紅,溫度升高。動脈性充血是暫時性的血管反應(yīng),原因消除后,局部血量迅即恢復(fù)正常,不遺留不良后果,對機(jī)體無重要影響。炎癥反應(yīng)的動脈性充血,是一系列血管反應(yīng)的初始,它參與炎癥血管現(xiàn)象,具有積極的作用。

  靜脈性充血

  靜脈充血的組織和器官,可由于血液的淤積而腫脹;發(fā)生于體表的靜脈性充血,由于血液內(nèi)氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增多,局部可呈紫紺;又由于局部血流淤滯,醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn毛細(xì)血管擴(kuò)張,使得散熱增加,該處體表的溫度因而降低。靜脈性充血的組織,鏡下呈小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,充滿血液,有時還伴有水腫。由于局部血液氧分壓降低,器官和組織相對缺氧,代謝功能可因而減弱。

  充血的分類:

  按其發(fā)生機(jī)理可分為動脈性充血和靜脈性充血。

  動脈充血又稱為主動性充血,簡稱充血,主要是由于小動脈擴(kuò)張致血液流入組織中的量增多。一般來說,動脈充血的時間短暫,對機(jī)體有利,稱為生理性充血。如:熱水浴后皮膚充血、飯后胃粘膜充血等。病理性動脈充血見于炎癥性充血。

  靜脈充血又稱被動性充血或瘀血,指靜脈從組織引流出的血液減少,血液瘀積小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)。瘀血局部小靜脈和毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張,血液含量增多,但該部血液灌流量減少。依其原因和波及范圍的不同可分為局部性和全身性淤血。局部淤血的發(fā)生是由于局部靜脈受壓和靜脈管腔阻塞。全身性淤血的發(fā)生是由于心力衰竭和胸內(nèi)壓增高。

小編推薦:2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)資料

為了各位考生能夠及時了解國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)2016年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試準(zhǔn)考證打印時間,醫(yī)學(xué)全在線特開通微信服務(wù),屆時考試準(zhǔn)考證打印入口開通,本網(wǎng)站會在第一時間以微信的方式通知各位考生2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試準(zhǔn)考證打印時間與準(zhǔn)考證打印入口。請點擊關(guān)注醫(yī)學(xué)全在線官方微信

更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息:

2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試準(zhǔn)考證打印入口

2016年國家醫(yī)師考試現(xiàn)場審核時間匯總

2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫免費下載

醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證