6.發(fā)生液性病變時(shí)可穿刺出不凝固血性液體的腫瘤是
A.神經(jīng)纖維瘤
B.神經(jīng)鞘瘤
C.骨肉瘤
D.造釉細(xì)胞瘤
E.血管內(nèi)皮瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
解 析:本試題屬臨床基本知識(shí)題,考核“腫瘤發(fā)生液性病變時(shí)穿刺吸出液特征”。
口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出囊液,內(nèi)出血時(shí),可含血性液體;有些腫瘤如神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)到一定程度發(fā)生液性病時(shí),也可穿刺吸出血性液體。醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn這些血性液體不能凝固。含血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為新鮮血液,可凝固。本試題考試實(shí)踐分析結(jié)果難度為0.5616,顯示題目"有一定難度".27.87%考生選擇E(血管內(nèi)皮瘤)顯然是不加思考直接把"血性液體"和"血管"聯(lián)系起來造成的,忽視了"不凝固"三字。對(duì)腫瘤穿刺液了解不夠也是原因之一
7.面部皮膚癌較多見的是
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺上皮癌
C.基底細(xì)胞癌
D.未分化瘤
E.淋巴上皮癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
解 析:本試題為基礎(chǔ)知識(shí)題,考核“皮膚癌中何種組織類型惡性上皮腫瘤 見”。
8.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用
A,表層皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.保存真皮-FA管網(wǎng)全厚皮片
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
解 析:本試題屬基本概念題,考核“皮片移植適應(yīng)證基本概念”。皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片。皮片本身沒有血供,移植成功的條件是受區(qū)毛細(xì)血管生長(zhǎng)進(jìn)入皮片。皮片越薄,移植成活力越強(qiáng)。在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,顯然宜用表層皮片。本試題考試實(shí)踐分析結(jié)果難度為"0.4305",顯示題目難度中等。多達(dá)39.19%考生選擇E(保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片)可能是錯(cuò)誤地認(rèn)為保存了皮下血管網(wǎng)就能更容易成活。
9.對(duì)偶三角瓣主要適應(yīng)于
A.整復(fù)鄰近組織缺損
B.松解條索狀瘢痕攣縮
C.覆蓋感染創(chuàng)面
D.毛發(fā)移植
E.器官再造
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
解 析:本試題是臨床知識(shí)題,考核“對(duì)偶三角瓣的適應(yīng)證!
對(duì)偶三角瓣的主要作用是兩瓣交叉縫合后能延長(zhǎng)組織,可用于糾正攣縮的瘢痕、移位的組織,是一個(gè)以延長(zhǎng)為主要目的的皮瓣。醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn本試題考試實(shí)踐分析結(jié)果難度為O.7001,顯示題目"不難".26.76 9,6考生選擇A(整復(fù)鄰近組織缺損)是因?yàn)椴涣私鈱?duì)偶三角瓣的構(gòu)成與作用,錯(cuò)誤地認(rèn)為只要是皮瓣就是為了修復(fù)組織缺損。組織缺損主要是用推進(jìn)、旋轉(zhuǎn)皮瓣或皮管、游離皮瓣等修復(fù)。
10.皮膚創(chuàng)口縫合后過度外翻是因?yàn)?BR>A.進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過遠(yuǎn)
B.兩側(cè)進(jìn)針深度不一致
C.皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距
D.皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距
E.打結(jié)過緊
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
解 析:本試題屬基本知識(shí)題,考核臨床縫合的基本要求。
答對(duì)此題考生不足40%,部分考生答案是皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距,說明考生在臨床處理皮膚創(chuàng)口縫合原則時(shí)概念不清。正確縫合應(yīng)是皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距應(yīng)等于或略小于皮下間距,如皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距過分大于或小于皮下間距會(huì)出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣的內(nèi)卷或外翻,這樣影響創(chuàng)口愈合。這反映考生對(duì)臨床上最常遇見縫合的基本操作不規(guī)范,概念不清。
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