2015年口腔助理醫(yī)師實踐技能考點：開髓術(shù)基本技術(shù)
器械選擇： 高速渦輪機，低速手機，裂鉆，球鉆等。
開髓位置及洞形型
①上前牙： 舌面窩中心近舌隆突處呈底朝向切緣，尖朝向牙頸部的圓鈍三角形
②下前牙： 舌隆突上方的切齦徑長，近遠(yuǎn)中徑窄的橢圓型。
③上前磨牙： 頜面中心開髓洞型成橢圓型，頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑
④下前磨牙： 頜面中心偏近頰尖進入，洞型為頰舌徑略長的橢圓型。
⑤上磨牙： 頜面中心窩偏鄂紅軍中髓角進入，洞型為頰舌徑長， 頰紅軍遠(yuǎn)中徑短的類三角形
⑥下磨牙： 頜面中心窩偏頰側(cè)，近中頰側(cè)髓角進入，頜面洞型傾向頰紅軍頰尖尖頂處，窩洞舌側(cè)壁略跨越中心窩。洞呈方型。醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn
開髓過程
①采用持筆式握持機頭，用中指或無名指指靠在臨近牙上。
②用高速渦輪裂鉆在開髓部位點磨，逐漸擴大，加深開髓窩洞。注重鉆針與牙齒長軸平行，以及進鉆的深度
③于髓角處穿髓，此時應(yīng)有失感，進入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂，醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn修整髓室側(cè)壁，達到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣，并注重鉆針不成進入太深，以免損傷髓室底。
④吐露所有根管口，要求用根管器械自開髓口可直線探入根管，探察根管數(shù)目及位置。
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