2014年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:中西醫(yī)結合治療尿毒癥方法
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醫(yī)治療尿毒癥有很大的優(yōu)勢;颊咴谥委煏r可以選擇中西醫(yī)結合的治療方法。雖然尿毒癥現(xiàn)在還沒有治愈的方法,但是只要能夠緩解病情的發(fā)展,患者就不要放棄。
尿毒癥是一種惡性腎臟疾病醫(yī)學全在線f1411.cn。在許多人的印象當中,尿毒癥已經(jīng)成為“不治之癥”,同時要耗費大量金錢、時間用以維持患者生命。在大家心目中,尿毒癥的可怕,甚至超過“癌癥晚期”。
尿毒癥患者除水、電解質、酸堿平衡紊亂、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn),比如患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良,很多患者會誤以為得了胃病。當尿毒癥病情加重時,則會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐或腹瀉,患者常并發(fā)胃腸道出血。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可能會出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷等現(xiàn)象出現(xiàn)。
針對尿毒癥患者的最新治療手段,張曉霞院長介紹,中醫(yī)非常重視“食補”,尿毒癥飲食與治療相配合,目前也是醫(yī)學工作者所重視的問題,雖然已經(jīng)做了大量的指導,但很多尿毒癥患者對尿毒癥飲食始終是一片空白,也往往因為飲食不當,導致尿毒癥患者治療不佳。
由于尿毒癥本身就容易出現(xiàn)飲食不正常,因此,尿毒癥飲食合理調養(yǎng)就顯得十分重要。在氮質血癥期和尿毒癥期的患者主要應以低蛋白飲食為主,且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應,又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質血癥。同時,尿毒癥患者的食物要易于消化和含有充足的維生素,特別是維生素 B、C、D.要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血癥期胃口尚好的患者,熱量不應少于每公斤體重35卡,但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水腫不明顯,一般不要限制飲水量。
-尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥醫(yī)學全在線f1411.cn,特別是長期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生,要及時補充。但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點,補充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。
尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥,這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。
目前,中醫(yī)治療尿毒癥有很大的優(yōu)勢。患者在治療時可以選擇中西醫(yī)結合的治療方法。雖然尿毒癥現(xiàn)在還沒有治愈的方法,但是只要能夠緩解病情的發(fā)展,患者就不要放棄。
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