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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(二)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
11.注意胸痛的病因。根據(jù)胸痛的發(fā)病年齡、部位、性質(zhì)及影響因素進(jìn)行診斷及鑒別診斷。注意胸痛伴隨癥狀對(duì)鑒別診斷的意義。
   
12.呼吸困難原因有呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、中毒、血液病、神經(jīng)精神因素,其中以呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)較為常見(jiàn)。掌握肺源性呼吸困難的三種類(lèi)型的臨床特點(diǎn)及常見(jiàn)病因。心源性呼吸困難的特點(diǎn),陣發(fā)性呼吸困難和臨床表現(xiàn)及病因。注意中毒性呼吸困難的特點(diǎn)。掌握神經(jīng)精神性呼吸困難的特點(diǎn)及病因。呼吸困難的伴隨癥狀對(duì)病因診斷的重要價(jià)值。
   
13.全身性水腫、局部性水腫的常見(jiàn)病因,心源性、腎源性水腫的特點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)。注意其他原因所致水腫的臨床特點(diǎn)。水腫患者病史、體征、化驗(yàn)室檢查對(duì)病因診斷的重要價(jià)值。
   
14.頸靜脈怒張的常見(jiàn)原因、檢查方法及臨床意義。
   
15.心前區(qū)震顫是器質(zhì)性心血管病的特征性體征,有震顫一定有雜音,有雜音不一定有震顫,其常見(jiàn)原因、產(chǎn)生機(jī)制、檢查方法及臨床意義。
   
16.注意正常心界,心界叩診以左界為重要,掌握心界變化及其臨床意義,注意二尖瓣型心臟和主動(dòng)脈瓣型心臟。
   
17.正常心音有四個(gè),通常聽(tīng)到S1、S2,S3在兒童和青少年可以聽(tīng)到,S4一般聽(tīng)不到;第一、第二心音的區(qū)別。醫(yī).學(xué) 全在.線提供f1411.cn

18.注意第二心音分裂的種類(lèi)、聽(tīng)診要點(diǎn)及臨床意義。
   
19.額外心音分收縮期和舒張期兩類(lèi),掌握其常見(jiàn)原因、產(chǎn)生機(jī)制、聽(tīng)診特點(diǎn)及臨床意義。
   
20.心臟雜音聽(tīng)診的部位、時(shí)期、性質(zhì)、傳導(dǎo)、強(qiáng)度、影響因素及臨床意義。雜音強(qiáng)度的影響因素、分級(jí)及臨床意義。體位、呼吸、運(yùn)動(dòng)對(duì)雜音的影響。功能性雜音和器質(zhì)性雜音的鑒別要點(diǎn)。二尖瓣區(qū)收縮期雜音的特點(diǎn)及臨床意義,注意以功能性、相對(duì)性雜音多見(jiàn)。各瓣膜及收縮期雜音的臨床特點(diǎn),注意主動(dòng)脈瓣收縮期雜音以器質(zhì)性多見(jiàn)。掌握二尖瓣舒張期雜音的特點(diǎn),器質(zhì)性和相對(duì)性雜音的鑒別要點(diǎn)。二尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)雜音多為器質(zhì)性的。連續(xù)性雜音見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺等

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